PICU에서 심장병 환자의 입원, 치료 및 결과의 적응증

집중 치료는 중환자의 관리에서 매우 중요해졌습니다. 소아 중환자실(PICU)은 고도의 기도, 호흡기 및 혈류역학적 지원이 필요한 위독한 소아 환자가 일반적으로 환자가 다른 부분에 입원하는 경우보다 더 나은 결과를 얻기 위해 입원하는 병원의 일부입니다. 병원. 위독한 어린이를 돌보는 것은 소아과 분야에서 가장 까다롭고 도전적인 측면 중 하나입니다. PICU의 주요 목적은 사망 위험이 높은 것으로 간주되는 위독한 어린이를 집중적으로 모니터링하고 치료하여 사망을 예방하는 것입니다. 그러나 이것은 병원, 직원 및 환자의 간병인과 관련된 모든 당사자에게 막대한 비용이 듭니다. 일반적으로 상태가 잠재적으로 가역적이고 집중 치료 지원으로 생존 가능성이 높은 환자에게만 제공됩니다. 이 환자들은 위독하기 때문에 중재 결과를 예측하기 어려운 경우가 있습니다. 중환자실에서 중환자실(ICU) 결과는 사망률과 같은 지표를 통해 "사망" 또는 "생존"과 같은 결과를 기반으로 평가할 수 있습니다. 의료 개입의 결과 평가는 치료의 효능을 평가하여 더 나은 결정을 내리고, 치료의 질을 더욱 개선하고, 행동을 표준화하고, 집중 치료 서비스를 제공하는 데 필요한 높은 수준의 자원을 효과적으로 관리할 수 있도록 합니다. 따라서 리소스 활용을 최적화합니다. 환자의 사망률은 인구통계학적 특성, 인구의 임상적 특성, 인프라 및 비의료적 요인(관리 및 조직), 사례 혼합, 입원 관행 등 많은 요인에 따라 달라지지만 ICU 성과에도 영향을 받습니다.

PICU 개념은 약 40년 전 미국 국립보건원(National Institute of Health)에서 1983년에 개최된 중환자실 입원에 관한 최초의 합의 회의에서 처음 개발되었습니다. 이 그룹에서 나온 원칙은 오늘날에도 계속 관련이 있습니다. "실질적인 회복의 합리적인 전망이 있는 가역적 의학적 상태"로 PICU에 입원 PICU 입원 기준에 기반한 임상 진단 모델 심장 질환 심인성 쇼크, 심근 기능 장애: 면밀한 모니터링과 개입이 필요한 전염성 및 기타 복잡한 부정맥 심장 차단 및 심율동 전환 후, 혈역학적 지원이 필요한 급성 울혈성 심부전, 심정지 및 소생 후 고혈압 응급 상황, 고위험 흉부 내 또는 심장 시술 후 심폐 또는 신경학적 손상으로 응급실에 내원하는 심폐 불안정 환자가 있는 대동맥 박리 선천성 심장 질환 , 침습적 심장 모니터링의 필요성, 심박 조절의 필요성, 배액이 필요한 심낭 삼출액, 압전 징후, 고혈압 긴급성.

따라서 사망률과 신경이환율을 최소화하기 위해 이러한 연약한 영유아의 ICU 관리에서 시간에 민감한 명확한 목표를 갖는 것이 매우 중요합니다.