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PICU における心臓患者の入​​院の適応、治療および転帰

2022年6月29日 更新者：Mina Refaet Zakher、Assiut University

PICU に入院した心臓病患者のパターンと転帰

作業の目的:

PICU に入院した心疾患の乳児および小児の臨床パターン基準とその転帰について説明する。

調査の概要

状態

まだ募集していません

条件

介入・治療

詳細な説明

集中治療は、重症の子供の管理において非常に重要になっています。 小児集中治療室 (PICU) は、高度な気道、呼吸、血行動態のサポートを必要とする重症の小児患者が通常入院する病院の一部であり、患者が病院の他の部分に入院する場合よりも良い転帰を達成することを目的としています。病院。 重症の小児のケアは、依然として小児科分野で最も要求が厳しく、困難な側面の 1 つです。 PICU の主な目的は、死亡リスクが高いと考えられる重症の子供を集中的に監視し、治療することで死亡を防ぐことです。 しかし、これは病院、職員、患者の介護者など関係者全員に多大なコストをもたらします。 通常、この治療法は、状態が回復する可能性があり、集中治療による支援を受ければ生き残る可能性が高い患者にのみ提供されます。 これらの患者は重症であるため、介入の結果を予測することが難しい場合があります。 救命救急医療では、集中治療室 (ICU) の結果は、死亡率などの指標を使用して、「死亡」または「生存」などの結果に基づいて評価できます。 医療介入の結果を評価することで、治療の有効性を評価することができ、より適切な意思決定が可能になり、ケアの質をさらに向上させ、行動を標準化し、集中治療サービスの提供に必要な高レベルのリソースを効果的に管理することが可能になります。これにより、リソースの使用率が最適化されます。 患者の死亡率は、人口動態や人口の臨床的特徴、インフラや非医療的要因（管理や組織）、症例構成、入院慣行など多くの要因に依存しますが、ICUのパフォーマンスにも影響されます。

PICU の概念は、約 40 年前、1983 年に米国の国立衛生研究所によって開催された救命救急入院に関する最初のコンセンサス会議で最初に開発されました。このグループから生まれた原則は、入院すべき患者を特定するため、今日でも重要であり続けています。 PICU への入院対象者は、「病状が回復し、実質的な回復の合理的な見込みがある」患者として決定される 臨床診断モデルに基づいた PICU 入院基準 心臓の状態 心原性ショック、心筋機能不全：感染性およびその他の複雑な不整脈で、綿密なモニタリングと介入が必要（新たな発症が完了した場合も含む）心臓ブロックおよび電気的除細動後、血行力学的サポートを必要とする急性うっ血性心不全、心停止後および蘇生後の高血圧緊急事態、大動脈解離による心肺不安定性を伴う先天性心疾患、高リスクの胸腔内または心臓処置後に心肺機能または神経学的障害を起こして救急外来を受診した患者、侵襲的心臓モニタリングの必要性、心臓ペーシングの必要性、ドレナージを必要とする心膜液貯留、タンポナーデの兆候、高血圧切迫感。

したがって、死亡率と神経障害を最小限に抑えるために、これらの脆弱な乳児や小児のICU管理において、時間に敏感な明確な目標を立てることが非常に重要です。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

72

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1ヶ月～18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

PICUに入院した生後1分から18歳までの小児心臓病患者

説明

包含基準:

  1. 生後1か月から18歳までの乳児および子供。
  2. VSDなどの先天性心疾患、またはリウマチ性心疾患や心不全などの後天性心疾患のいずれかの原発性心疾患を有する患者 ICUに入院

除外基準:

心疾患のない小児患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
PICUに入院した心臓病患者
PICU に入院した心疾患の乳児および小児の臨床パターンとその転帰について説明する。
他の：証拠に基づいた管理
臨床パターン、臨床検査、放射線学、一連の管理および各治療法の結果

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PICUに入院した心臓病患者の転帰
時間枠：ベースライン
入院の適応と、エピネフリン・ノルエピネフリンなどの強心薬の使用や人工呼吸器、高流量鼻カニューレなどの施された治療と、バイタルサイン（心拍数、呼吸数、体温、血圧）を使用して測定された各症例の結果を説明する) 意識レベル、心不全の兆候、そして最後に死亡者数
ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

Assiut University

捜査官

  • スタディディレクター：Ismail Lotfy Mohamad Ibrahim, Ass. prof、Pediatrics

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2022年8月1日

一次修了 (予想される)

2023年8月1日

研究の完了 (予想される)

2023年9月1日

試験登録日

最初に提出

2022年6月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月29日

最初の投稿 (実際)

2022年7月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年7月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月29日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • cardiac patient in PICU

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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