Little ACF(Lilla ABC): 1-2세 아동의 부모를 위한 부모 지원 프로그램 평가

정신 건강 증진은 중요한 주제이며 조기 개입은 사회에 가장 비용 효율적인 투자가 될 수 있습니다. 스웨덴의 아동 건강 관리(CHC)는 유아가 있는 부모의 99%에 도달하며 생후 첫 해 동안 사회의 주요 촉진 지원입니다. All Children in Focus(ACF)[스웨덴어: Alla Barn i Centrum(ABC)]는 긍정적인 부모 전략을 지원하고 아동 복지를 증진하는 것을 목표로 하는 보편적인 프로그램입니다. ACF는 부모의 효능 및 전략과 3-12세 아동 복지에 긍정적인 효과를 보였습니다. 이 3년 프로젝트에서 조사관은 1-2세 자녀를 둔 부모에게 제공되는 ACF(Little ACF)가 육아 및 자녀 복지에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 지식을 얻는 것을 목표로 합니다. 특정 연구 질문은 CHC 내 CAU(Care As Usual)와 비교하여 Little ACF가 다음을 수행할 수 있는 방법입니다.

• 부모의 감정 조절 전략 강화,
• 육아 관행을 장려하고,
• 아동 복지 증진
• 아동 행동 문제의 감소로 이어짐(외현화/내재화),
• 부모를 그룹으로 참여시키고 유지합니까?

스톡홀름, 고틀란드 및 스웨덴 중부 지역에 포함된 CHC 센터에 등록된 12-24개월 유아를 둔 부모는 참여를 요청받게 됩니다. 모집은 아동의 일반적인 10개월, 12개월 또는 18개월 방문 시 수행됩니다. CHC 간호사는 부모에게 구두로 참여를 요청하고 부모에게 연구에 대한 정보 및 동의서와 팜플렛을 제공합니다. 참여에 관심이 있는 학부모에게는 디지털 서명이 가능한 동의서와 동일한 정보가 포함된 링크를 이메일로 보내드립니다. 그 후 그들은 설문지를 보낼 것입니다. CHC 간호사가 전체 Little ACF 그룹보다 두 배 많은 부모를 모집하면 연구원은 부모를 두 그룹으로 무작위 배정하여 하나는 개입 Little ACF를 받고 다른 하나는 CAU 및 디지털 강의를 받는 통제 그룹입니다. CHC 간호사는 부모에게 무작위 배정된 그룹과 연구 진행 방법에 대한 설명을 알려줄 것입니다.

ACF에 대한 이전의 무작위 연구(3-12세 자녀를 둔 부모를 대상으로 함)는 부모의 자기효능감에 대한 효과 크기(Cohen's d)가 0.30인 것으로 나타났습니다. 본 연구에서는 강의가 포함된 CAU(대기자 명단 대신)와 Little ACF를 비교하므로 그룹 간 효과(d = 0.25)가 약간 더 적을 것으로 예상됩니다. 95%의 유의 수준(p-값 0.05)과 80%의 검정력으로 각 그룹에 251명의 참가자가 필요합니다. 탈락률은 25%로 예상되며 이는 총 670가구가 포함되어야 함을 의미합니다.

각 Little ACF 그룹은 5-7명의 자녀를 둔 부모로 구성됩니다. 즉, 약 60-70개의 그룹이 필요하므로 각 쌍이 세 그룹을 이끌 경우 총 25쌍의 그룹 리더가 필요합니다. 한 쌍의 그룹 리더는 CHC 간호사 한 명과 사회 복지사 한 명 또는 어린 자녀의 부모와 함께 일한 경험이 있는 기타 직업으로 구성됩니다. 그룹 리더에게는 이론, 실습 및 감독이 포함된 교육이 제공됩니다. 훈련은 훈련 세션 사이에 Little ACF 그룹을 ​​시작할 수 있도록 격주로 세 번에 걸쳐 진행됩니다. 훈련 후, 그룹 리더는 매달 그룹 감독을 받게 됩니다.

Little ACF가 긍정적인 양육 및 전략에 미치는 영향은 디지털 방식으로 배포되어 부모가 독립적으로 작성하는 부모 설문지를 통해 평가됩니다. 아동 복지는 부모 설문지와 CHC 기록의 데이터를 통해 측정됩니다. CHC 간호사는 Little ACF의 경험이 CHC의 일상 업무에 어떤 영향을 미치는지에 대해 더 나은 지식을 얻기 위해 반구조화 인터뷰에 초대됩니다. 정량적 데이터는 선형 회귀 모델을 통해 통계적으로 분석되며 정성적 데이터는 주제별 분석을 통해 분석됩니다.

이 연구는 유아기 동안 승진의 증거를 추가하고 Little ACF가 부모와 어린 자녀에게 효과적인지 정보를 제공합니다. 또한 정신 건강 문제에 대한 향후 개입의 필요성을 줄일 수 있습니다.