Little ACF (Lilla ABC)：对 1-2 岁儿童父母的父母支持计划的评估

促进心理健康是一个重要课题，早期干预可能是对社会最具成本效益的投资。 瑞典的儿童保健 (CHC) 覆盖了 99% 的有婴儿的父母，是社会在生命最初几年的主要促进支持。 All Children in Focus (ACF) [瑞典语：Alla Barn i Centrum (ABC)] 是一项通用计划，旨在支持积极的育儿策略并促进儿童福祉。 ACF 对父母的效能和策略以及 3-12 岁的儿童福祉显示出积极影响。 在这个为期 3 年的项目中，研究人员旨在了解向有 1-2 岁儿童的父母提供 ACF（小 ACF）可能如何影响育儿和儿童福祉。 具体的研究问题是 Little ACF 与 CHC 内的常规护理 (CAU) 相比如何：

• 加强父母的情绪调节策略，
• 促进育儿实践，
• 促进儿童福祉
• 减少儿童行为问题（外化/内化），
• 在团体中吸引和留住父母？

在斯德哥尔摩、哥特兰岛和瑞典中部的任何一个 CHC 中心注册的拥有 12-24 个月婴儿的父母将被要求参与。 招募将在孩子 10 个月、12 个月或 18 个月的常规访问时进行。 CHC 护士将口头要求家长参与，家长将获得有关该研究的信息和同意书以及一本小册子。 有兴趣参与的家长将通过电子邮件收到一个链接，其中包含相同的信息和可以数字签名的同意书。 此后，他们将收到调查问卷。 当 CHC 护士招募的父母数量是整个 Little ACF 组的两倍时，研究人员会将父母随机分为两组，一组接受 Little ACF 干预，另一组接受 CAU 和数字讲座。 CHC 护士将通知家长他们被随机分配到哪一组，并说明研究将如何进行。

先前的 ACF 随机研究（针对有 3-12 岁儿童的父母）显示，父母自我效能感的效应大小 (Cohen's d) 为 0.30。 由于本研究将 Little ACF 与 CAU 进行了比较，包括讲座（而不是等候名单），因此预计各组之间的影响略小 (d = 0.25)。 显着性水平为 95%（p 值 0.05），功效为 80%，因此每组需要 251 名参与者。 预计辍学率为 25%，这意味着总共需要包括 670 个家庭。

每个 Little ACF 小组将由 5-7 个孩子的父母组成，这意味着将需要大约 60-70 个小组，因此如果每对领导三个小组，则总共需要 25 个组长对。 这对组长由一名 CHC 护士和一名社会工作者或其他具有与幼儿父母合作经验的专业人士组成。 组长将接受包含理论、实践练习和监督的培训。 培训分散在三个场合，每隔一周进行一次，以便有可能在培训课程之间开始 Little ACF 小组。 培训结束后，小组长将接受每月的小组督导。

Little ACF 对积极养育和策略的影响通过以数字方式分发并由父母独立完成的父母问卷进行评估。 儿童幸福感是通过家长问卷调查和 CHC 记录中的数据来衡量的。 CHC 护士将被邀请进行半结构化访谈，以更好地了解 Little ACF 的经历如何影响 CHC 的日常工作。定量数据将使用线性回归模型进行统计分析，定性数据将使用主题分析进行分析。

这项研究增加了婴儿期晋升的证据，并提供了 Little ACF 是否对父母和幼儿有效的信息。 它还可以减少未来对心理健康问题进行干预的需求。