텍사스주 오스틴에서 고위험 인구를 위한 HCV 치료 시행

매우 효과적인 범유전자형 직접 작용 항바이러스제(DAA)는 C형 간염 바이러스(HCV)의 제거를 실제 가능성으로 만들었습니다. HCV에 감염된 인구의 소수는 치료를 받거나 그러한 HCV 치료를 처방 받았습니다. 미국에서 노숙자를 경험하고 HCH(Health Care for the Homeless) 클리닉에서 치료를 구하는 사람들 중 유병률은 31%, 노숙자를 경험하고 약물을 주사하는 사람들 중 70%입니다. 북미에서는 약물을 주사하는 사람(PWID)의 55%가 HCV를 가지고 있습니다. 오스틴, 텍사스에는 약 20%가 물질 사용 장애가 있는 7,000명 이상의 노숙자가 있습니다.

DAA를 통한 HCV 치료는 1차 진료 환경에서 실행 가능하고 효과적이며 전문가의 치료만큼 효과적입니다. 오피오이드 작용제 요법을 받는 오피오이드 사용 장애가 있는 사람들에게는 효과적이고 비용 효율적입니다. 1차 진료 환경에서의 치료는 또한 노숙자를 경험하는 사람들에게 실현 가능하고 효과적인 것으로 나타났으며, 사람들을 돌봄에 참여시키고 유지한다는 증거를 뒷받침합니다. 또한 최일선 의료 서비스 제공자(일차 진료의, 임상간호사, 의사 보조원)를 위한 단순화된 HCV 치료 알고리즘을 특징으로 하는 새로운 HCV 치료 모델이 발표되어 용량을 늘리고 치료를 확장하고 제거를 달성하는 데 도움이 됩니다. .

이 연구는 앞서 언급한 새로운 단순화된 접근 방식을 한 단계 더 발전시킵니다. 일선 의료 환경에서 노숙자 및 PWID를 경험하는 개인과 같은 고위험 인구를 돌보는 일선 의료 제공자를 위해 이 단순화된 알고리즘을 구현합니다. 참신함은 다양한 1차 진료 환경에서 치료를 제공하고 노숙자 및 PWID를 경험하는 사람들을 포함하여 고위험 인구에게 서비스를 제공하는 임상 사이트를 대상으로 합니다. 조사관은 고위험군에서 HCV 치료를 달성하는 데 있어 HCV 치료 모델의 실현 가능성과 효과를 연구하기 위해 구현 과학 접근 방식을 사용합니다.

조사관은 일선 의료 서비스 제공자를 단순화되고 장벽이 낮은 HCV 치료 모델에 대해 교육하고 지역적으로 상황에 맞는 프로토콜 기반 접근 방식을 사용하여 적응함으로써 조사관이 높은 수준의 서비스를 제공하는 여러 일차 진료 임상 사이트에서 HCV 치료를 효과적으로 확장할 것이라고 가정합니다. 등록된 참가자의 75%에서 12주(SVR-12)에 지속적인 바이러스 반응을 나타냅니다. 조사관은 도달, 채택, 구현 및 유지 관리의 구현 프로세스 및 결과 측정 전반에 걸쳐 호의적으로 측정하기 위해 HCV 치료 모델을 예측합니다.