在德克萨斯州奥斯汀对高危人群实施 HCV 治疗

高效的泛基因型直接作用抗病毒药物 (DAA) 使消除丙型肝炎病毒 (HCV) 成为现实。 少数感染 HCV 的人群可以获得护理或接受此类 HCV 治疗。 在美国无家可归并在无家可归者医疗保健 (HCH) 诊所寻求护理的人群中，患病率为 31%，而在无家可归者和注射吸毒者中，患病率为 70%。 在北美，55% 的注射吸毒者 (PWID) 携带丙型肝炎病毒。 德克萨斯州奥斯汀有超过 7,000 人无家可归，其中约 20% 患有物质使用障碍。

通过 DAAs 治疗 HCV 在初级保健机构中是可行和有效的，并且与专家治疗一样有效。 在接受阿片类药物激动剂治疗的阿片类药物使用障碍患者中，它既有效又具有成本效益。 初级保健环境中的治疗也已被证明对无家可归者是可行和有效的，并有支持证据表明人们参与和留住护理人员。 此外，一种新的 HCV 治疗模型现已发布，其特点是为一线医疗保健提供者（初级保健医生、执业护士、医师助理）提供简化的 HCV 治疗算法，以帮助提高能力、扩大治疗并实现消除.

这项研究使上述新的简化方法更进一步：在初级保健机构中为一线医疗保健提供者实施这一简化算法，以照顾高危人群，例如无家可归者和注射吸毒者。 新颖之处在于在不同的初级保健环境中提供治疗，并针对为高危人群（包括无家可归者和注射吸毒者）提供服务的临床场所。 研究人员使用实施科学方法研究 HCV 治疗模型在高危人群中实现 HCV 治愈的可行性和有效性。

研究人员假设，通过对一线医疗保健提供者进行简化、低障碍的 HCV 治疗模型培训，并使用当地情境化、协议驱动的方法对其进行调整，研究人员将有效地在多个服务于高风险的初级保健临床站点扩大 HCV 治疗。风险人群，75% 的登记参与者在 12 周时产生持续病毒学应答 (SVR-12)。 调查人员预测 HCV 治疗模型在实施过程和覆盖面、采用、实施和维护的结果测量中有利于测量。