OPTiMASK: 고유량 비강 산소와 결합된 표준 안면 마스크와 사전 산소화의 비교 표준 안면 마스크 단독으로 사전 산소화와 비교

이것은 수술을 받는 환자에 대한 관찰적이고 전향적인 연구입니다. 총 80명의 환자가 BIDMC에 등록됩니다. 제외 없이 포함 기준을 충족하는 환자는 동의를 위해 접근할 것입니다. 임상 일상 중에 사전 산소화 안면 마스크 단독 방법을 받는 40명의 환자와 일상적인 임상 치료의 일부로 사전 산소화 결합 안면 마스크 + HFNO 기술을 사용하는 40명의 환자가 연구될 것입니다. 무작위화는 사용되지 않습니다. 전산소화 접근법의 선택은 임상의의 재량에 달려 있습니다. 환자는 편의 표본으로 등록되어 처음 40명의 환자는 안면 마스크만 있는 환자이고 두 번째 40명은 안면 마스크 + HFNO 환자입니다. 연구 조교는 선별 과정의 일부로 마취 전문의와 사전 산소투여 계획에 대해 논의할 것입니다. 삽관 후 2분 동안 EtO2 수치를 포함한 데이터가 수집됩니다.

방법론

1. 안면 마스크 단독: 임상 표준에 따라 표준 산소 안면 마스크를 3~4분 동안 100% FiO2로 환자의 얼굴에 단단히 부착합니다. 포만감이 의심되는 경우에는 신속 순차 유도를 시행하는 것이 좋으며, 무호흡 기간(45-60초)에는 백마스크 인공호흡을 시행하지 않는다. 다른 경우에는 표준 전산소화가 수행됩니다(그림 1: 연구의 실험 설계 참조).
2. 안면 마스크 + 비강 캐뉼라: 임상 표준에 따라 표준 산소 안면 마스크는 100% FiO2에서 3~4분 동안, HFNO는 100%에서 40L/분의 흐름으로 환자의 얼굴에 단단히 적용됩니다. -산소 공급(환자가 허용하지 않는 경우 흐름이 40L/분 미만으로 감소될 수 있음). 그런 다음 전신 마취 유도 및/또는 급속 연속 유도가 수행된 후 환자는 100% FiO2에서 HFNO를 받고 HFNO의 흐름은 최대 80L/분까지 증가합니다(80%에서 근접하게 전달된 FiO2에 해당). ) 기관내관의 올바른 위치가 카프노그래피로 확인될 때까지 무호흡 기간(1~2분) 동안.

평가 이 연구는 수동적 데이터 수집 이외의 다른 연구 절차를 요구하지 않습니다. 이 연구에서 EtO2 수준은 마취 기록에 입력된 것보다 더 자주 기록됩니다. 따라서 연구 직원은 값이 호흡 단위로 표시되는 수술실의 마취 기계에서 이러한 데이터를 수집합니다.