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인간 중심 디자인의 역량 구축: 케냐 청소년을 위한 당뇨병 모바일 건강 애플리케이션 개발

2024년 3월 18일 업데이트: Susan Wyche, Michigan State University
60억 명 이상의 휴대전화 가입자와 전 세계 인구의 75%가 기기에 접근할 수 있는 상황에서 전 세계 보건 커뮤니티는 특히 사하라 이남 아프리카(SSA)에서 이러한 기기를 사용하여 의료 서비스 및 건강 결과에 대한 접근성을 개선할 수 있는 가능성을 점차 인식하고 있습니다. 장치 소유권이 극적으로 증가한 곳. 그러나 이들 국가의 공중 보건 연구원이 소프트웨어 개발자 및 모바일 건강 애플리케이션(이후 앱) 사용자와 협력하여 자체 개입을 개발할 수 있도록 하는 연구 역량 개발에는 관심이 덜해졌습니다. 모바일 건강 앱이 채택되고 효과적이며 확장 가능하려면 해당 국가의 기술 사용 및 질병 관리에 영향을 미치는 문제에 대해 가장 잘 알고 있는 사람들이 함께 설계해야 합니다. 인간 중심 디자인(HCD) 또는 디자인 사고는 의도된 인구의 요구를 우선시하는 유망한 디자인 전략입니다. 또한 건강 결과를 개선하는 혁신적이고 지역적으로 관련된 건강 개입을 개발하는 데 성공적으로 사용되었습니다. 이 R21 제안의 목적은 케냐의 공중 보건 연구원과 소프트웨어 개발자에게 HCD 프로세스를 소개한 다음 중후반 청소년(13-18세) 사이에서 증가하는 전염병을 대상으로 하는 모바일 건강 앱을 공동으로 개발 및 평가하는 것입니다. 케냐-1형 당뇨병(T1D). 이 목표를 달성하기 위해 우리는 다음과 같은 구체적인 목표를 추구할 것입니다. (2) HCD를 사용하여 T1D가 있는 케냐의 청소년을 위한 프로토타입 mHealth 개입을 구축합니다. (3) T1D 및 질병 관리에 대한 청소년의 지식을 증가시키기 위해 프로토타입의 유용성, 접근성 및 실행 가능성을 평가합니다. 우리의 장기 목표는 다음과 같습니다. (1) The Kenyan Diabetes Management and Information Center(DMI-T1D가 있는 청소년과 함께 일하는 비영리 조직)의 건강 연구원과 Lake의 모바일 소프트웨어 개발자 간의 연구 네트워크를 구축하여 연구 역량 구축 미래의 모바일 건강 앱을 설계할 수 있는 허브(혁신 공간) (2) 케냐 청소년이 T1D를 관리하고 건강을 유지하는 데 사용할 수 있는 상용 앱을 개발합니다. (3) 건강 결과를 개선하는 모바일 건강 개입 개발에 적용되는 HCD 프로세스 평가.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

목표 #1 HCD에서 케냐의 의료 종사자와 소프트웨어 개발자를 교육합니다. 우리는 케냐 협력자들과 함께 3일간의 워크숍 동안 HCD 커리큘럼을 구현함으로써 이를 달성했습니다. 박사. Wyche, Olson 및 Holtz는 9월 28일부터 10월 5일까지 케냐 나이로비를 방문하여 3일간의 교육 워크숍을 진행했습니다. LakeHub(Kisumu 소재)의 협력자들도 나이로비로 날아갔습니다. DMI의 다른 협력자들은 케냐의 수도에 기반을 두고 있습니다. 나이로비 Ngong Hills 호텔에서 워크숍을 진행했습니다.

목표 #2 HCD를 사용하여 T1D가 있는 케냐의 청소년을 위한 프로토타입 개입을 구축합니다. 우리는 인터뷰를 통해 이 목표를 달성했습니다. 데이터 분석; 두 개의 디자인 워크샵을 개최합니다. 일기의 초기 버전을 개발하는 단계; 일기에 대한 파일럿 평가를 수행합니다. 그리고 일기장 디자인을 반복합니다. 중요한 프로젝트 성과에는 개인 일기가 포함됩니다.

2022년 4월, 제니퍼 올슨 박사와 DMI 및 ROA의 협력자들은 케냐(비히가 카운티 및 나이로비)의 두 곳에서 T1D 청소년 24명을 인터뷰했습니다. 각 사이트에는 12명의 참가자가 참여합니다. 그녀는 또한 부모/보호자(n=22)와 주요 이해관계자(예: 의사, 교사, 지역사회 보건 종사자)를 인터뷰했습니다. 인터뷰는 디지털 방식으로 녹음되었습니다(참가자의 동의 하에). 이 기간 동안 우리는 청소년들에게 디지털 카메라를 제공하고 포토 보이스 연습(즉, 참가자들에게 사진을 찍도록 요청한 후 사진을 찍게 된 이유, 감정, 경험에 대해 성찰)을 하도록 요청했습니다.

우리는 인터뷰를 번역하고 필사하기 위해 스와힐리어와 영어에 능통한 번역가를 고용했습니다. 참가자들의 사진도 수집했습니다. 박사. Olson과 Wyche는 2022년 5~6월에 녹음된 인터뷰와 사진을 분석했습니다. 우리의 목표는 청소년이 T1D를 관리하는 방법에 대한 이해를 심화하고 가능한 기술 개입을 식별하는 것이었습니다. 중요한 발견은 휴대폰 애플리케이션을 개발하는 것이 청소년의 기존 관행을 지원하지 않는다는 것입니다. 대부분의 참가자는 학교에서 휴대폰을 사용할 수 없습니다. 또한 모든 참가자, 특히 농촌 지역에 거주하는 참가자가 스마트폰에 액세스할 수 있는 것은 아닙니다.

2022년 7월, Drs. Wyche와 Olson은 케냐로 여행을 떠났습니다. 우리는 7월 3일부터 7월 7일까지 이틀에 걸쳐 디자인 워크숍을 두 번 진행했습니다. 첫 번째 행사는 Sosa Cottages(Majengo)에서 열렸습니다. 두 번째 행사는 Ngong Hills Hotel(나이로비)에서 열렸습니다. 지난 4월 올슨 박사가 인터뷰한 청소년과 보호자 모두가 워크숍에 참석했습니다. 워크숍 목표는 다음과 같습니다: 청소년과 T1D에 대해 더 알아보기; 청소년이 질병을 관리하는 데 도움이 되는 중재 설계에 대해 브레인스토밍합니다. 이 세션 동안 참가자들은 T1D 관리 경험에 대해 논의했습니다. 그들은 또한 그들의 사진에 대해 이야기했습니다. 다른 중요한 활동으로는 브레인스토밍 연습이 있습니다. 참가자 아이디어에는 사람들에게 T1D에 대해 교육하는 포스터, 청소년이 의사의 약속을 추적하는 데 도움이 되는 달력, T1D 관련 활동을 지원하는 일기가 포함되었습니다. 워크숍이 끝나면 Drs. Wyche와 Olson은 일기가 가장 유망한 개입이라고 판단했습니다. 이 일기를 통해 청소년은 자신의 설탕 수치는 물론, 무엇을 먹었는지, 활동 수준을 추적할 수 있습니다. 일지에는 제1형 당뇨병을 효과적으로 관리하는 방법(예: 인슐린 주사 방법, 건강한 식사 만들기, 인슐린을 적절하게 보관하는 방법)에 대한 유용한 정보도 포함됩니다. 그들은 LakeHub의 디자인과 협력하여 이 일기의 초기 버전을 개발했습니다.

2022년 9월, 디자인팀은 일기의 초도 사본 60부를 인쇄했습니다. 이 기간 동안 Drs. Wyche와 Olson은 의사, 협력자(DMI 및 ROA), 청소년 및 간병인과 이 일기를 공유하기 위해 케냐로 돌아왔습니다. Wyche 박사가 Drs를 만났습니다. Karakezi와 Ngugi(DMI)가 일기의 텍스트를 검토합니다. 우리는 또한 청소년과 그 부모에게 일기를 소개하기 위해 비히가와 나이로비에서 하루 두 차례 워크숍을 열었습니다. 우리의 목표는 일기 디자인을 개선하는 방법에 대한 예비 피드백을 얻는 것이었습니다. 이러한 인터뷰와 워크숍의 결과에는 일기를 개선할 수 있는 변경 사항(예: 텍스트 수정, 이미지 변경, 추가 정보 추가)에 대한 중요한 통찰력이 포함되었습니다.

목표 #3 HCD 프로세스의 마지막 단계는 구현, 즉 프로젝트의 형성 평가 단계입니다. 2022년 9월, 우리는 청소년과 보호자, 개발에 기여한 기타 이해관계자(예: 의사, 지역사회 보건 종사자)에게 프로토타입 일기를 제공했습니다. 우리의 목표는 T1D 및 질병 관리에 대한 청소년의 지식을 높이기 위해 중재의 유용성과 이를 사용하는 타당성을 검증하는 것이었습니다. 이 목표를 달성하기 위해 우리는 포커스 그룹을 구성하여 일기에 대한 청소년의 초기 반응을 평가하고 페이지(예: 혈당 모니터링 페이지)를 작성하도록 요청하고 일기의 강점과 약점에 대한 피드백을 요청했습니다. 또한 한 달 동안 일기를 얼마나 자주 사용했는지 평가하기 위해 간단한 설문조사도 실시했습니다. 참가자들의 반응은 대체적으로 긍정적이었습니다. 그들은 일기의 전문적인 모습에 대해 언급하고 맥락과 유사한 이미지(예: 먹은 음식의 삽화)가 포함되어 있다는 점에 주목했습니다. 또한 일기를 개선하는 방법에 대한 중요한 피드백도 받았습니다. 여기에는 냉장고를 사용할 수 없을 때 인슐린을 적절하게 보관하는 방법에 대한 추가 정보와 인슐린을 가장 잘 주사하는 방법에 대한 지침이 포함되었습니다. 설문 조사 데이터에 따르면 일기를 자주 사용하는 것으로 나타났습니다(즉, 하루에 최소 한 번).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Nairobi, 케냐
        • Nairobi

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

13년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • T1D 진단 13-18세
  • A1c > 7
  • 전화 사용
  • 스와힐리어에 능통

제외 기준:

  • T1D 이외의 중대한 의학적 상태로 치료를 받고 있는 경우
  • 섭식장애 치료중

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 청소년 참여 일기
24명의 청소년이 한 달 동안 일기를 사용하게 됩니다.
참가자에게는 혈당 측정 및 기타 관련 정보(식단 및 활동)를 기록하는 일지가 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 다이어리

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
인간 중심 디자인의 역량 구축: 케냐 청소년을 위한 당뇨병 mHealth 애플리케이션 개발
기간: 1 개월
일기의 타당성
1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 4월 15일

연구 완료 (실제)

2023년 4월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 26일

처음 게시됨 (실제)

2022년 9월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 18일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 1R21TW011339-01 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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