以人为本的设计能力建设：为肯尼亚青少年开发糖尿病移动健康应用程序

目标#1 对肯尼亚卫生从业者和软件开发人员进行 HCD 培训。 我们通过在为期三天的研讨会上与肯尼亚合作者实施 HCD 课程来实现这一目标。 博士。 Wyche、Olson 和 Holtz 于 9 月 28 日至 10 月 5 日期间前往肯尼亚内罗毕举办为期三天的培训研讨会。 我们来自 LakeHub（基苏木）的合作者也飞往内罗毕。 我们的其他合作者（来自 DMI）位于肯尼亚首都。 我们在内罗毕的恩贡山酒店举办了研讨会。

目标 2 使用 HCD 为肯尼亚患有 T1D 的青少年建立原型干预措施。 我们通过采访来实现这一目标；分析数据；举办两场设计工作坊；开发日记的初始版本；对日记进行试点评估；并迭代日记的设计。 重要的项目成果包括个人日记。

2022 年 4 月，Jennifer Olson 博士以及我们在 DMI 和 ROA 的合作者在肯尼亚两个地点（维希加县和内罗毕）采访了 24 名患有 T1D 的青少年；每个站点 12 名参与者。 她还采访了他们的父母/照顾者（n=22）以及主要利益相关者（例如医生、教师、社区卫生工作者）。 访谈以数字方式记录（经参与者同意）。 在此期间，我们还为青少年提供了数码相机，并要求他们进行拍照发声练习（即要求参与者拍照，然后反思促使他们拍照的原因、情感和经历）。

我们聘请了精通斯瓦希里语和英语的翻译来翻译和转录采访内容。 我们还收集了参与者的照片。 博士。 奥尔森和怀奇分析了 2022 年 5 月至 6 月的采访记录和照片。 我们的目标是加深对青少年如何管理 T1D 的了解，并确定可能的技术干预措施。 一个重要的发现是，开发手机应用程序不会支持年轻人现有的做法。 大多数参与者不允许在学校使用手机。 此外，并非所有参与者，尤其是那些生活在农村地区的参与者，都能使用智能手机。

2022 年 7 月，博士。 威奇和奥尔森前往肯尼亚。 我们举办了两次为期两天的设计研讨会（7 月 3 日至 7 日）。 第一次在 Sosa Cottages (Majengo) 举行；第二届会议在恩贡山酒店（内罗毕）举行。 奥尔森博士四月份采访的所有青少年和护理人员都参加了研讨会。 研讨会的目标包括：更多地了解青少年和 T1D；集思广益，设计有助于青少年控制疾病的干预措施。 在这些会议期间，参与者讨论了他们管理 T1D 的经验；他们还谈论了他们的照片。 其他重要的活动包括头脑风暴练习。 参与者的想法包括向人们宣传 T1D 的海报、帮助年轻人跟踪医生预约的日历以及支持 T1D 相关活动的日记。 研讨会结束时，博士。 威奇和奥尔森认为日记是最有希望的干预措施。 该日记可以让青少年追踪他们的血糖水平、饮食情况和活动​​水平。 该日记还将包括有关如何有效管理 T1D 的有用信息（例如，如何注射胰岛素、如何制作健康膳食以及如何正确储存胰岛素）。 他们与 LakeHub 的设计人员合作开发了这本日记的初始版本。

2022 年 9 月，设计团队印制了 60 份日记初稿。 在此期间，博士。 Wyche 和 Olson 回到肯尼亚，与医生、我们的合作者（DMI 和 ROA）以及年轻人及其护理人员分享这些日记。 Wyche 博士会见了 Drs。 Karakezi 和 Ngugi (DMI) 审阅日记中的文字。 我们还举办了两次为期一天的研讨会（一次在维希加，一次在内罗毕），向年轻人及其父母介绍日记。 我们的目标是获得有关如何改进日记设计的初步反馈。 这些访谈和研讨会的结果包括对改进日记的更改的重要见解（例如修改文本、更改图像、添加更多信息）。

目标 3 HCD 流程的最后阶段是实施，或项目的形成性评估阶段。 2022 年 9 月，我们将原型日记送给了青少年、他们的照顾者以及为其发展做出贡献的其他利益相关者（例如医生和社区卫生工作者）。 我们的目标是验证干预措施的有用性以及使用它来增加青少年对 T1D 的了解和疾病管理的可行性。 为了实现这一目标，我们开展了焦点小组活动，评估青少年对日记的初步反应，要求他们填写页面（例如血糖监测页面），并就日记的优点和缺点征求反馈。 我们还进行了一项简短的调查，以评估日记在一个月内的使用频率。 参与者的反馈总体上是积极的。 他们评论了日记的专业外观，并指出其中包含与其背景相似的图像（例如，他们吃的食物的插图）。 我们还收到了有关如何改进日记的重要反馈。 这包括添加更多有关如何正确储存胰岛素（当您无法使用冰箱时）的信息，以及如何最好地注射胰岛素的指导。 调查数据表明经常使用日记（即每天至少一次）。