人間中心の設計における能力の構築: ケニアの青少年のための糖尿病モバイル健康アプリケーションの開発

目標 #1 ケニアの医療従事者とソフトウェア開発者を HCD でトレーニングします。 私たちはケニアの協力者との 3 日間のワークショップで HCD カリキュラムを実施することでこれを達成しました。 博士たち。 ウィッチ、オルソン、ホルツは、9 月 28 日から 10 月 5 日までケニアのナイロビを訪れ、3 日間のトレーニング ワークショップを実施しました。 レイクハブ（キスム）からの私たちの協力者もナイロビに飛びました。 DMI の他の協力者はケニアの首都に拠点を置いています。 私たちはナイロビのゴン・ヒルズ・ホテルでワークショップを開催しました。

目的 #2 HCD を使用して、ケニアの T1D の青少年に対する介入のプロトタイプを構築します。 私たちはインタビューを実施することでこの目的を達成しました。データの分析。 2つのデザインワークショップを開催。日記の初期バージョンを開発する。日記のパイロット評価を実施する。そして日記のデザインを繰り返します。 重要なプロジェクトの成果には、個人的な日記が含まれます。

2022年4月、ジェニファー・オルソン博士とDMIおよびROAの協力者は、ケニアの2つの施設（ビヒガ郡とナイロビ）でT1Dの若者24名にインタビューを行った。参加者は各会場12名。 彼女はまた、彼らの両親/介護者 (n=22)、および主要な関係者 (医師、教師、地域医療従事者など) にもインタビューしました。 インタビューはデジタルで記録されました（参加者の同意を得て）。 この間、私たちは青少年にデジタルカメラを提供し、フォトボイス演習（つまり、参加者に写真を撮ってもらい、写真を撮る動機となった理由、感情、経験を振り返る）に参加してもらいました。

私たちはインタビューの翻訳と文字起こしのために、スワヒリ語と英語に堪能な翻訳者を雇いました。 参加者の写真も集めました。 博士たち。 オルソンとワイチは、2022 年 5 月から 6 月にかけて、この転写されたインタビューと写真を分析しました。 私たちの目的は、若者が T1D にどのように対処したかについて理解を深め、考えられる技術介入を特定することでした。 重要な発見は、携帯電話アプリケーションの開発は若者の既存の慣行をサポートしないということでした。 ほとんどの参加者は学校内で携帯電話を使用することを許可されていません。 さらに、すべての参加者、特に地方に住んでいる参加者がスマートフォンにアクセスできるわけではありませんでした。

2022 年 7 月に、Drs. ウィッチとオルソンはケニアへ旅行しました。 2日間（7月3日～7月7日）のデザインワークショップを2回開催しました。 最初はソーサ コテージズ (マジェンゴ) で開催されました。 2 回目はゴン ヒルズ ホテル (ナイロビ) で開催されました。 オルソン博士が4月に面接した若者と介護者全員がワークショップに参加した。 ワークショップの目的には次のものが含まれます。青少年と T1D についてさらに学ぶ。そして、若者が病気に対処できるよう支援するための介入設計をブレーンストーミングする。 これらのセッション中、参加者は T1D を管理した経験について話し合いました。彼らは自分たちの写真についても話しました。 その他の重要なアクティビティには、ブレーンストーミング演習などがあります。 参加者のアイデアには、T1D について人々を教育するポスター、青少年が医師の予約を記録するのに役立つカレンダー、T1D 関連の活動を支援する日記などが含まれていました。 ワークショップの終わりに、Drs. ウィッチとオルソンは、日記が最も有望な介入であると判断した。 この日記を使えば、若者は自分の血糖値、何を食べたか、活動レベルを追跡できるようになる。 この日記には、T1D を効果的に管理する方法 (インスリンの注射方法、健康的な食事の作り方、インスリンの適切な保管方法など) に関する有用な情報も含まれます。 彼らは、LakeHub のデザインと協力して、この日記の初期バージョンを開発しました。

2022 年 9 月に、デザイン チームは日記の最初の部数を 60 部印刷しました。 この間、Drs. ウィッチとオルソンはケニアに戻り、これらの日記を医師、私たちの協力者（DMIとROA）、そして若者とその介護者に共有しました。 ウィッチ博士は博士たちと会いました。 Karakezi と Ngugi (DMI) が日記のテキストをレビューします。 また、若者とその保護者に日記を紹介するために、一日をかけてワークショップを 2 回開催しました。1 回目はビヒガ、もう 1 回はナイロビでした。 私たちの目的は、日記のデザインを改善する方法についての予備的なフィードバックを得ることでした。 これらのインタビューとワークショップの結果には、日記を改善するための変更 (テキストの変更、画像の変更、情報の追加など) に関する重要な洞察が含まれていました。

目的 #3 HCD プロセスの最終フェーズは、実装、つまりプロジェクトの形成的評価フェーズです。 2022 年 9 月に、私たちは日記のプロトタイプを若者、その介護者、開発に貢献したその他の関係者 (医師、地域医療従事者など) に配布しました。 私たちの目的は、介入の有用性と、T1D とこの疾患の管理に関する青少年の知識を高めるために介入を使用する実現可能性を検証することでした。 この目標を達成するために、私たちはフォーカス グループを実施して日記に対する若者の最初の反応を評価し、ページ (血糖値モニタリング ページなど) に記入するよう依頼し、日記の長所と短所についてのフィードバックを求めました。 また、1 か月間で日記がどのくらいの頻度で使用されたかを評価するための簡単なアンケートも実施しました。 参加者のフィードバックは概ね肯定的でした。 彼らは日記の職業的な外観についてコメントし、文脈に似た画像（例えば、食べた食べ物のイラスト）が含まれていることを指摘した。 日記の改善方法についても、重要なフィードバックを受け取りました。 これには、冷蔵庫を利用できない場合のインスリンの適切な保管方法に関する情報の追加や、最適なインスリン注射方法に関するガイダンスの追加が含まれます。 調査データは、日記を頻繁に使用することを示唆しています (つまり、少なくとも 1 日に 1 回)。