Kapacitásépítés az emberközpontú tervezésben: Diabetes mobil egészségügyi alkalmazás fejlesztése kenyai serdülők számára

1. cél Kenyai egészségügyi szakemberek és szoftverfejlesztők képzése HCD-re. Ezt úgy értük el, hogy bevezettünk egy HCD-tantervet egy háromnapos workshop során kenyai munkatársainkkal. Dr. Wyche, Olson és Holtz a kenyai Nairobiba utazott szeptember 28. és október 5. között, hogy levezényelje háromnapos képzési műhelyünket. Munkatársaink a LakeHubból (Kisumuban) is repültek Nairobiba. További munkatársaink – a DMI-től – Kenya fővárosában dolgoznak. A workshopot a nairobi Ngong Hills Hotelben tartottuk.

2. cél Használja a HCD-t a kenyai serdülők számára a T1D-vel való beavatkozás prototípusának elkészítéséhez. Ezt a célt interjúk készítésével értük el; adatok elemzése; két tervező műhely tartása; a napló kezdeti változatának kidolgozása; a napló próbaértékelésének lebonyolítása; és a napló tervének megismétlése. A projekt jelentős eredményei közé tartozik a személyes napló.

2022 áprilisában Dr. Jennifer Olson és munkatársaink a DMI-nél és a ROA-nál 24 T1D-vel rendelkező fiatalt kérdeztek meg két kenyai helyszínen (Vihiga megyében és Nairobiban); 12 résztvevő minden oldalon. Megkérdezte a szüleiket/gondozóikat (n=22), valamint a legfontosabb érintetteket (például orvosokat, tanárokat, közösségi egészségügyi dolgozókat). Az interjúkat digitálisan rögzítettük (a résztvevők beleegyezésével). Ez idő alatt digitális fényképezőgépet is adtunk a fiataloknak, és megkértük őket, hogy vegyenek részt egy fotóhang gyakorlatban (vagyis kérjük meg a résztvevőket, hogy készítsenek fényképeket, majd reflektáljunk az okokra, érzelmekre és élményekre, amelyek motiválták őket a fotózásra).

Az interjúk lefordítására és átírására kisuahéliül és angolul folyékonyan beszélő fordítókat alkalmaztunk. Összegyűjtöttük a résztvevők fényképeit is. Dr. Olson és Wyche 2022 májusában és júniusában elemezte ezeket az átírt interjúkat és fényképeket. Célunk az volt, hogy elmélyítsük annak megértését, hogy a fiatalok hogyan kezelik a T1D-t, és azonosítsuk a lehetséges technológiai beavatkozásokat. Jelentős megállapítás volt, hogy egy mobiltelefon-alkalmazás fejlesztése nem támogatja a fiatalok meglévő gyakorlatát. A legtöbb résztvevő nem használhat mobiltelefont az iskolában. Ezenkívül nem minden résztvevő, különösen a vidéki területeken élőknek volt hozzáférése okostelefonhoz.

2022 júliusában dr. Wyche és Olson Kenyába utazott. Két, kétnapos tervezési workshopot tartottunk (július 3. és július 7. között). Az elsőt a Sosa Cottagesban (Majengo) tartották; a másodikat a Ngong Hills Hotelben (Nairobi) tartották. Az összes fiatal és gondozónő, akikkel Dr. Olson áprilisban interjút készített, részt vett a workshopokon. A workshop céljai a következők voltak: többet megtudni az ifjúságról és a T1D-ről; és ötletbörze olyan tervezési beavatkozásokat, amelyek segítik a fiatalokat a betegség kezelésében. Ezeken a foglalkozásokon a résztvevők megvitatták a T1D kezelésével kapcsolatos tapasztalataikat; fényképeikről is beszéltek. További jelentős tevékenységek közé tartozik az ötletbörze. A résztvevők ötletei között szerepeltek olyan plakátok, amelyek a T1D-ről oktatják az embereket, egy naptár, amely segít a fiataloknak nyomon követni az orvosi találkozókat, és egy napló, amely támogatja a T1D-vel kapcsolatos tevékenységeket. A workshopok végén Dr. Wyche és Olson megállapították, hogy a napló a legígéretesebb beavatkozás. A napló lehetővé tenné a fiatalok számára, hogy nyomon kövessék cukorszintjüket, valamint azt, hogy mit ettek és aktivitási szintjüket. A napló hasznos információkat is tartalmazna a T1D hatékony kezeléséről (pl. hogyan kell inzulint beadni, egészséges ételeket készíteni és az inzulint megfelelően tárolni). A LakeHub által tervezett programokkal dolgoztak a napló kezdeti verziójának kidolgozásán.

2022 szeptemberében a tervezőcsapat 60 első példányt nyomtatott ki a naplóból. Ez idő alatt dr. Wyche és Olson visszatért Kenyába, hogy megosszák ezeket a naplókat orvosokkal, munkatársainkkal (a DMI-nél és a ROA-nál), valamint a fiatalokkal és gondozóikkal. Dr. Wyche találkozott Dr. Karakezi és Ngugi (DMI), hogy átnézzék a napló szövegét. Két, egész napos workshopot is tartottunk – egyet Vihigában és egyet Nairobiban –, hogy megismertessék a naplót a fiataloknak és szüleiknek. Célunk az volt, hogy előzetes visszajelzést kapjunk a napló kialakításának javításáról. Ezen interjúk és műhelyek eredményei jelentős betekintést tartalmaztak a naplót javító változtatásokról (pl. szövegmódosítás, képek megváltoztatása, több információ hozzáadása).

3. cél A HCD folyamat utolsó szakasza a megvalósítás, vagy a projekt formatív értékelési szakasza. 2022 szeptemberében átadtuk a prototípusnaplót a fiataloknak, gondozóiknak és a fejlesztésében közreműködő egyéb érintetteknek (pl. orvosoknak, közösségi egészségügyi dolgozóknak). Célunk az volt, hogy igazoljuk a beavatkozás hasznosságát, valamint annak megvalósíthatóságát a serdülők T1D-vel és a betegség kezelésével kapcsolatos ismereteinek bővítésére. E cél elérése érdekében fókuszcsoportokat szerveztünk, hogy felmérjük a fiatalok kezdeti reakcióit a naplóra, oldalak kitöltésére kértük őket (pl. vércukorszint-ellenőrző oldal), és visszajelzést kértünk a napló erősségeiről és gyengeségeiről. Egy rövid felmérést is végeztünk annak felmérésére, hogy egy hónapon belül milyen gyakran használták a naplót. A résztvevők visszajelzései általában pozitívak voltak. Megjegyezték a napló professzionális megjelenését, és megjegyezték, hogy olyan képeket tartalmaztak, amelyek hasonlóak a kontextusukhoz (pl. az általuk elfogyasztott ételek illusztrációi). A napló fejlesztésével kapcsolatban is jelentős visszajelzéseket kaptunk. Ez magában foglalta az inzulin megfelelő tárolására vonatkozó további információkat – ha nincs hozzáférése a hűtőszekrényhez –, valamint útmutatást az inzulin beadásának legjobb módjáról. A felmérések adatai a napló gyakori (azaz legalább napi egyszeri) használatára utaltak.