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CKD와 함께 생활: CKD를 앓고 있는 청소년을 위한 질병 및 관리에 대한 온라인 학습 플랫폼 (CKD Delp)

2022년 11월 27일 업데이트: 3-C Institute for Social Development
동기화된 웹 및 모바일 애플리케이션의 고유한 조합을 활용하는 이 3년 SBIR 2단계 프로젝트는 My Kidney Guru 프로그램을 완전히 개발하고 시범 테스트할 것입니다. CKD를 관리하기 위한 지식과 기술.

연구 개요

상세 설명

만성 신장 질환(CKD)은 신장 기능이 돌이킬 수 없이 악화되어 투석이나 신장 이식이 필요한 말기 신장 질환으로 점진적으로 진행되는 진행성 질환입니다. CKD 및 그 동반 질환(예: 고혈압, 빈혈, 산증 및 대사성 골질환)은 진행을 중단하고 결과를 개선하기 위해 엄격한 치료 준수가 필요합니다. 불행하게도, CKD를 가진 소아과 환자의 대다수는 그들의 의학적 요법을 고수하지 않습니다. 이러한 불순응은 신부전, 신장 이식 거부, 심지어 사망과 같은 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 연구는 정보의 부족이나 잘못된 정보가 순응도를 저해하는 방식과 정적인 교육 자료가 치료 순응도를 보장하는 데 얼마나 불충분한지를 강조합니다. 준수를 최적화하기 위해서는 행동적 자기 관리 요소를 포함하는 교육 프로그램이 필요합니다. 또한 웹 기반 도구는 CKD 환자들 사이에서 잘 받아들여지고 온라인 교육은 만성 질환이 있는 성인의 건강 결과를 크게 향상시키는 것으로 나타났습니다. 동기화된 웹 및 모바일 애플리케이션의 고유한 조합을 활용하는 이 3년 SBIR 2단계 프로젝트는 My Kidney Guru 프로그램을 완전히 개발하고 시범 테스트할 것입니다. CKD를 관리하기 위한 지식과 기술. 맥락 관련 프로그램에는 만성 질환의 심리적 및 심리사회적 측면을 관리하기 위한 대처 전략을 포함하여 자가 모니터링 및 자가 관리를 위한 개인화된 도구가 포함됩니다. 제안된 프로젝트는 세 가지 특정 목표를 달성할 것입니다. (1) 반복적인 사용자 중심 개발-테스트-개정 프로세스를 사용하여 9개의 모듈을 포함하여 프로그램을 완전히 개발하여 소프트웨어가 의도한 최종 사용자에게 최적의 유용성을 달성하도록 합니다. (2) 청소년의 CKD 및 자기 관리 지식, 치료 순응도, 전환 준비, 자기 관리 기술, 자기 효능감 및 삶의 질을 개선하기 위한 프로그램의 영향을 평가하기 위한 파일럿 효능 연구를 수행합니다. CKD가 있는 청소년은 6개월의 개입 기간 동안 9개의 모듈을 완료합니다. 청소년의 부모는 시험 시작 시 부모 모듈을 검토하고 시험 종료 시 청소년 모듈을 검토합니다. 조사관은 청소년이 모든 영역에서 상당한 개선을 보고할 것으로 기대합니다. 마지막으로, 조사관은 (3) 프로그램을 검토하고 의료 전달 설정에서 구현에 관한 피드백을 수집하기 위해 의료 서비스 제공자와 포커스 그룹을 수행하여 제품 상용화를 준비합니다. 3단계 상업 개시를 준비하면서 조사관은 개정 및 보고 기능을 마무리하고 전자 상거래 기능을 웹사이트에 통합할 것입니다. 제안된 My Kidney Guru 프로그램은 CKD가 있는 청소년의 요구를 충족하도록 특별히 고안된 역동적인 교육 및 자기 관리 프로그램을 사용하여 치료 순응도를 효과적으로 높이기 위한 혁신적인 솔루션의 필요성을 직접 해결할 것입니다. 순응도와 자기 관리 능력이 높아지면 의학적 합병증 및 사망 위험이 낮아지는 등 이러한 청소년의 복지에 상당한 이점이 있을 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

67

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill
      • Durham, North Carolina, 미국, 27713
        • 3C Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

13년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 13-25세
  • 이식 후 최소 3개월 또는 1년 미만 동안 1-5기 CKD에 있었던 경우
  • 영어 유창성
  • 현저한 지적 또는 발달 지연 없음

제외 기준:

  • 1단계 타당성 테스트 또는 2단계 사용성 테스트에 참여한 청소년은 제안된 제품에 익숙하기 때문에 파일럿 테스트에서 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 내 신장 전문가 개입
CKD를 사용하는 청소년 참여자는 6개월의 개입 기간 동안 9개의 My Kidney Guru 모듈을 2~3주마다 약 1개의 모듈 비율로 완료합니다. 학부모 참가자는 개입 기간의 첫 번째 t2주 이내에 학부모 모듈을 완료하고 시험 기간이 끝날 때까지 나머지 청소년 모듈을 검토합니다. 참가자는 개입을 시작하기 전 1개월 이내에 결과 측정을 완료합니다. My Kidney Guru 개입의 충실도 및 복용량과 관련하여 소프트웨어 사용 데이터가 수집됩니다. 개입 기간 완료 후 1개월 이내에 참가자는 개입에 대한 평가 설문 조사와 함께 동일한 결과 평가 세트를 완료합니다. 개입 후 데이터 수집이 완료되고 개입 기간이 종료되면 참가자는 45분의 후속 Web-Ex 포커스 그룹에 참여하여 My Kidney Guru에 대한 경험에 대한 피드백을 제공하고 개선을 위한 추가 제안을 수집합니다.
My Kidney Guru는 CKD가 있는 소아 환자에게 CKD를 관리하기 위한 지식과 기술을 구축할 수 있도록 발달적으로 적절하고 대화식이며 매력적인 교육 및 실습 기회를 제공하는 프로그램입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선 자기 관리에서 6개월에 성인기 치료 설문지로의 전환 변경
기간: 6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
부모와 청소년 모두 이 18개 항목 측정을 완료하여 청소년이 자가 관리로 전환하고 건강 관련 요구 사항을 독립적으로 관리할 준비가 된 정도를 평가합니다. 항목은 의사 진료 예약, 약물 복용 기억, 건강 관련 질문에 대한 답 찾기, 자신의 상태에 대한 지식, 이러한 작업이 청소년에게 얼마나 쉬운지/어려운지 청소년의 독립성을 평가합니다. 응답 범위는 0(전혀 없음, 매우 어려움 또는 전혀 없음)에서 5(항상, 매우 쉬움 또는 많이)입니다. 총 점수 범위는 0에서 90까지입니다. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 반영합니다.
6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월 시점에서 식이 준수 척도에 대한 기본 신념에서 변경
기간: 6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
이 수정된 측정에는 9개의 항목이 포함되어 있으며, 청소년과 그 부모는 조건 치료 요법에 대한 순응의 이점 및 장벽에 대한 인식에 대해 보고합니다. 응답 범위는 0(전적으로 동의하지 않음)에서 4(전적으로 동의함)까지입니다. 총 점수 범위는 0에서 36까지입니다. 점수가 높을수록 인지된 이점이 더 크다는 것을 나타냅니다.
6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
기준선 만성 신장 질환 자기효능감 도구에서 6개월의 변화
기간: 6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
청소년은 (a) 질병을 자율적으로 관리하고, (b) 새로운 상황이나 사회 활동에 맞게 치료 요구 사항을 통합하고, CKD 관련 문제 및 (d) 도움이 필요할 때 사회적 지원 찾기. 응답 범위는 1(전혀 자신 없음)에서 10(전적으로 자신 있음)입니다. 총 점수 범위는 25에서 250입니다. 높은 점수는 개선된 결과를 반영합니다.
6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
6개월에 만성 질환 척도 관리를 위한 기본 자기 효능감에서 변경
기간: 6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
청소년은 증상을 관찰하고 이해하는 자신감과 능력을 보고하는 6개 항목에 응답하여 상태 자기 관리에 대해 보고합니다. 응답 범위는 0(전혀 자신 없음)에서 10(전적으로 자신 있음)입니다. 총 점수 범위는 0에서 60까지입니다. 점수가 높을수록 결과가 개선되었음을 나타냅니다.
6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
기준선 질병 인식 설문지에서 변경 - 6개월에 수정됨
기간: 6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
청소년 참가자들은 자신의 상태의 심각성에 대한 인식을 보고합니다. 이 항목은 환자가 자신의 상태가 심각하고 자신의 삶에 중대한 영향을 미친다고 믿는 정도를 평가합니다. 응답 범위는 1(전적으로 동의하지 않음)에서 5(전적으로 동의함)까지입니다. 총 점수 범위는 6에서 30까지입니다. 높은 점수는 더 나쁜 결과를 반영합니다.
6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
6개월 시점에서 역학 연구 우울증 척도를 위한 베이스라인 센터로부터의 변화
기간: 6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
청소년 참가자는 지난 주 동안 수면 부족, 식욕 부진, 외로움을 포함하여 우울증과 관련된 증상을 얼마나 자주 경험했는지 평가하는 이 20개 항목 측정에 응답합니다. 응답 범위는 1(드물게)에서 4(항상)입니다. 총 점수 범위는 20에서 80까지입니다. 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
기준선 신장 질환과 6개월의 삶의 질-단기 양식에서 변경
기간: 6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
청소년 참가자는 보다 일반적이고 모든 의학적 상태에 적용할 수 있도록 수정된 19개 항목의 하위 집합을 완료합니다. 이러한 항목은 환자의 증상, 삶을 방해하는 상태의 부담, 인지 기능, 사회적 지원 및 수면 장애를 평가하는 하위 척도로 구성됩니다. 항목은 항목의 구성에 따라 점수가 매겨집니다(예: 행동 빈도, 1-없음에서 6-매우 심함). 총 점수 범위는 15-91입니다. 높은 점수는 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
6개월에 My Kidney Guru의 기본 지식에서 변경
기간: 6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로
이 측정에서 부모와 청소년 참가자 모두 My Kidney Guru 프로그램에서 배운 정보에 대한 지식을 평가하기 위해 고안된 30개 항목의 객관식 설문지를 작성합니다. 각 항목의 가치는 0~1점입니다. 총 점수 범위는 0에서 20까지입니다. 더 높은 점수는 더 나은 결과를 반영합니다.
6개월 간격으로 사전 및 사후 테스트로

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Debra Childress, PHD, 3- C Institute for Social Development, dba 3C Institute
  • 수석 연구원: Maria Ferris, MD, PHD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 7월 31일

연구 완료 (실제)

2022년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 6월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 11월 27일

처음 게시됨 (실제)

2022년 11월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 11월 27일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • R44DK108421 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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