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Vivendo com DRC: uma plataforma de e-learning para adolescentes com DRC sobre a doença e seu manejo (CKD Delp)

27 de novembro de 2022 atualizado por: 3-C Institute for Social Development
Aproveitando uma combinação única de aplicativos móveis e da Web sincronizados, este projeto SBIR Fase II de 3 anos desenvolverá e testará totalmente o programa My Kidney Guru - um programa que oferecerá aos pacientes pediátricos com DRC instruções apropriadas, interativas e envolventes para o desenvolvimento e oportunidades práticas para construir conhecimentos e habilidades para gerenciar a DRC.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A doença renal crônica (DRC) é uma condição progressiva, caracterizada por uma deterioração irreversível da função renal que progride gradualmente para doença renal terminal, necessitando de diálise ou transplante renal. A DRC e suas comorbidades (por exemplo, hipertensão, anemia, acidose e doença óssea metabólica) requerem adesão estrita ao tratamento para interromper a progressão e melhorar os resultados. Infelizmente, a maioria dos pacientes pediátricos com DRC não adere ao regime médico. Essa não adesão pode ter consequências devastadoras, como insuficiência renal, rejeição de transplante renal e até a morte. A pesquisa ressalta como a falta de informação ou a desinformação prejudica a adesão e como os materiais educativos estáticos não são suficientes para garantir a adesão ao tratamento. Para otimizar a adesão, há necessidade de programas educacionais que incluam um componente comportamental de autogestão. Além disso, as ferramentas baseadas na web são bem aceitas entre os pacientes com DRC e a educação on-line demonstrou melhorar significativamente os resultados de saúde para adultos com doenças crônicas. Aproveitando uma combinação única de aplicativos móveis e da Web sincronizados, este projeto SBIR Fase II de 3 anos desenvolverá e testará totalmente o programa My Kidney Guru - um programa que oferecerá aos pacientes pediátricos com DRC instruções apropriadas, interativas e envolventes para o desenvolvimento e oportunidades práticas para construir conhecimentos e habilidades para gerenciar a DRC. O programa contextualmente relevante incluirá ferramentas personalizadas para automonitoramento e autogestão, incluindo estratégias de enfrentamento para o gerenciamento de aspectos psicológicos e psicossociais de uma condição crônica. O projeto proposto atingirá três objetivos específicos: (1) Desenvolver totalmente o programa, incluindo nove módulos, usando um processo iterativo de desenvolvimento-teste-revisão centrado no usuário para garantir que o software atinja a usabilidade ideal para os usuários finais pretendidos. (2) Conduzir um estudo piloto de eficácia para avaliar o impacto do programa para melhorar o conhecimento de DRC e autogerenciamento dos adolescentes, adesão ao tratamento, prontidão para transição, habilidades de autogerenciamento, autoeficácia e qualidade de vida. Adolescentes com DRC concluirão os nove módulos durante um período de intervenção de 6 meses. Os pais de adolescentes revisarão o módulo para pais no início do teste e os módulos para jovens no final do teste. Os investigadores esperam que os adolescentes relatem melhorias significativas em todas as áreas. Por fim, os investigadores irão (3) preparar o produto para comercialização conduzindo grupos focais com profissionais de saúde para revisar o programa e coletar feedback sobre a implementação em ambientes de prestação de cuidados de saúde. Em preparação para o lançamento comercial da Fase III, os investigadores finalizarão as revisões e as funções de relatório e integrarão as funções de comércio eletrônico ao site. O programa My Kidney Guru proposto abordará diretamente a necessidade de soluções inovadoras para aumentar efetivamente a adesão ao tratamento usando um programa dinâmico de educação e autogerenciamento projetado especificamente para atender às necessidades de adolescentes com DRC. Maior adesão e habilidade de autogestão se traduzirão em benefícios significativos no bem-estar desses jovens, incluindo menor risco de complicações médicas e mortalidade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

67

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27713
        • 3C Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos a 25 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 13-25 anos
  • Esteve no Estágio 1-5 DRC por pelo menos 3 meses ou <1 ano após o transplante
  • Fluência na Língua Inglesa
  • Sem atrasos intelectuais ou de desenvolvimento significativos

Critério de exclusão:

  • Os adolescentes que participaram do teste de viabilidade da Fase I ou do teste de usabilidade da Fase II serão excluídos do teste piloto devido à sua familiaridade com o produto proposto.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Minha Intervenção do Guru do Rim
Jovens participantes com DRC concluirão os 9 módulos do My Kidney Guru durante o período de intervenção de 6 meses, a uma taxa de aproximadamente um módulo a cada 2-3 semanas. Os pais participantes completarão o módulo para pais nas primeiras 2 semanas do período de intervenção e revisarão os módulos juvenis restantes até o final do período experimental. Os participantes completarão as medidas de resultados dentro de 1 mês antes do início da intervenção. Os dados de uso do software serão coletados em relação à fidelidade e dosagem da intervenção My Kidney Guru. Dentro de 1 mês após a conclusão do período de intervenção, os participantes completarão o mesmo conjunto de avaliações de resultados, juntamente com uma pesquisa de avaliação da intervenção. Após a conclusão da coleta de dados pós-intervenção e o término do período de intervenção, os participantes participarão de um grupo focal Web-Ex de acompanhamento de 45 minutos para fornecer feedback sobre suas experiências com o My Kidney Guru e coletar sugestões adicionais para melhorias.
My Kidney Guru é um programa que oferecerá aos pacientes pediátricos com CKD instruções apropriadas, interativas e envolventes para o desenvolvimento e oportunidades práticas para construir conhecimento e habilidades para gerenciar CKD.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança do Questionário de Autogestão e Transição para o Tratamento na Idade Adulta aos 6 meses
Prazo: 6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Tanto os pais quanto os adolescentes completarão esta medida de 18 itens, avaliando até que ponto os jovens estão prontos para fazer a transição para o autocuidado e gerenciar suas necessidades relacionadas à saúde de forma independente. Os itens avaliam a independência do adolescente em marcar consultas médicas, lembrar-se de tomar a medicação, encontrar respostas para questões relacionadas à saúde, conhecer sua condição e quão fácil/difícil essas tarefas são para o jovem. As respostas variam de 0 (nunca, muito difícil ou nada) a 5 (sempre, muito fácil ou muito). A pontuação total varia de 0 a 90. Pontuações mais altas refletem melhores resultados.
6 meses de intervalo, como pré e pós-testes

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da escala de Crenças de Linha de Base sobre Cumprimento da Dieta aos 6 meses
Prazo: 6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Essa medida modificada contém 9 itens, nos quais os adolescentes e seus pais relatam suas percepções sobre os benefícios e as barreiras da adesão ao regime de tratamento da condição. As respostas variam de 0 (discordo totalmente) a 4 (concordo totalmente). A pontuação total varia de 0 a 36. Pontuações mais altas refletem maiores benefícios percebidos.
6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Alteração do Instrumento de Autoeficácia da Doença Renal Crônica de Linha de Base aos 6 meses
Prazo: 6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Os adolescentes completarão esses 25 itens relatando sua autoconfiança no gerenciamento de sua condição, incluindo autoconfiança em (a) gerenciar a doença de forma autônoma, (b) integrar os requisitos de tratamento para se adequar a novas situações ou atividades sociais, (c) encontrar soluções para problemas relacionados à DRC e (d) encontrar apoio social quando precisar de ajuda. As respostas variam de 1 (nada confiante) a 10 (totalmente confiante). As pontuações totais variam de 25 a 250. Pontuações mais altas refletem melhores resultados.
6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Mudança da escala de autoeficácia basal para o gerenciamento de doenças crônicas em 6 meses
Prazo: 6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Os adolescentes relatarão o autogerenciamento da condição respondendo a 6 itens que relatam sua confiança e capacidade de observar e compreender os sintomas. As respostas variam de 0 (nada confiante) a 10 (totalmente confiante). As pontuações totais variam de 0 a 60. Pontuações mais altas refletem melhores resultados.
6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Alteração do Questionário de Percepção da Doença de Base - Revisado em 6 meses
Prazo: 6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Os participantes adolescentes relatam suas percepções sobre a gravidade de sua condição. Esses itens avaliam até que ponto um paciente acredita que sua condição é grave e tem consequências importantes em sua vida. As respostas variam de 1 (discordo totalmente) a 5 (concordo totalmente). As pontuações totais variam de 6 a 30. Pontuações mais altas refletem resultados piores.
6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Mudança da Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos de Linha de Base aos 6 meses
Prazo: 6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Os participantes adolescentes respondem a esta avaliação de 20 itens com que frequência experimentaram sintomas associados à depressão na última semana, incluindo falta de sono, perda de apetite e solidão. As respostas variam de 1 (raramente) a 4 (sempre). As pontuações totais variam de 20 a 80. Pontuações mais altas refletem resultados piores.
6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Alteração da linha de base da doença renal e qualidade de vida curta em 6 meses
Prazo: 6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Os participantes adolescentes preencherão um subconjunto de 19 itens modificados para serem mais gerais e aplicáveis ​​a qualquer condição médica. Esses itens compreendem subescalas que avaliam os sintomas dos pacientes, o peso da condição em interferir na vida, o funcionamento cognitivo, o apoio social e a dificuldade para dormir. Os itens são pontuados com base na configuração do item (por exemplo, frequência de comportamento, 1-não a 6-muito grave). As pontuações totais variam de 15 a 91. Pontuações mais altas indicam resultados piores.
6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Mudança do conhecimento básico de My Kidney Guru aos 6 meses
Prazo: 6 meses de intervalo, como pré e pós-testes
Nesta medida, tanto os pais quanto os adolescentes participantes completam um questionário de múltipla escolha de 30 itens projetado para avaliar seu conhecimento sobre as informações aprendidas no programa My Kidney Guru. Cada item vale de 0 a 1 ponto. A pontuação total varia de 0 a 20. Pontuações mais altas refletem melhores resultados.
6 meses de intervalo, como pré e pós-testes

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Debra Childress, PHD, 3- C Institute for Social Development, dba 3C Institute
  • Investigador principal: Maria Ferris, MD, PHD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

30 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de novembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • R44DK108421 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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