폴립절제술 마진 결함의 스네어 팁 소프트 응고에 기반한 새로운 점수를 사용한 내시경 팁 제어 평가

대장암은 전 세계적으로 세 번째로 흔한 악성 종양이며 암 관련 사망의 두 번째 주요 원인으로 매년 약 880,792명이 사망합니다(전 세계 연간 960만 건의 암 사망 중 9.2%). 폴립에 대한 선별 검사는 폴립의 선별 및 제거를 위한 황금 표준으로 간주되는 대장내시경으로 수행되며 전 세계 대장암 부담을 크게 줄이는 것으로 입증되었습니다. 폴립의 내시경적 제거는 수술에 비해 효율성, 비용 효율성 및 안전성 때문에 선호됩니다.

내시경 팁 제어는 고품질 내시경 검사의 기본 구성 요소입니다. 내시경 시술은 인지 처리와 운동 출력이 완벽하게 정렬되어야 하는 복잡한 과정입니다. 이것은 내시경 팁 제어에 반영됩니다. 그것은 내시경의 모든 단계에서 필수입니다: 내시경 삽입 ​​중, 내시경 끝이 맹장/회장 말단/십이지장에 도달해야 하는 경우, 가벼운 진정 상태인 경우 환자에게 불편함 없이, 내시경을 제거하는 동안 단순 폴립절제술이든 전문 내시경의가 수행하는 복잡한 치료 절차이든 모든 내시경 치료 중에 모든 병변을 놓칠 수 있습니다.

그러나 현재 내시경 팁 제어를 평가할 수 있는 도구는 없습니다. 그리고 그것을 교육하는 것에 대해 알려진 바가 거의 없습니다.

조사관은 팁 제어를 평가하기 위해 새로운 웹 기반 채점 시스템을 개발했습니다. 이 연구의 목적은 이 새로운 도구를 검증하여 내시경 전문의를 평가하고 내시경 훈련 시 진행 상황을 평가하는 데 사용할 수 있도록 하는 것입니다.

이 연구는 위장 내시경 검사를 위한 3차 진료 센터인 겐트 대학 병원에서 진행됩니다. 조사관은 용종 절제술 결손의 변연부에 올가미 끝 연성 응고 기술을 사용하는 동안 다양한 경험을 가진 내시경 의사의 평가를 통해 이 연구에서 도구를 검증할 것입니다. 이 기술은 용종 절제술 후 재발을 예방하는 데 사용되는 것으로 입증되었습니다. 이 기술은 올가미 끝(폴립을 절제하는 데 사용됨)을 사용하여 폴립절제술의 마진에 열 에너지를 전달하며, 이를 마진 절제라고도 합니다. 열 에너지는 페달(발로 작동)을 두드려 적용되며, 모든 타격은 결함의 가장자리에 정확히 있어야 합니다(결함 내부가 아니라 결함 주변의 정상 점막이 아님). 이를 위해서는 매우 안정적이고 제어된 내시경 취급이 필요하며 내시경 기사의 팁 제어를 평가하는 이상적인 기술입니다. 점수 시스템은 초당 팁 컨트롤의 정확도(잘못 맞은 횟수에 대한 정확한 횟수)를 계산합니다.