분만 시 SP6 지점에 적용되는 얼음 마사지

이번 연구는 2021년 12월부터 2022년 7월까지 터키 발리케시르주에 위치한 아타튀르크 시립병원 분만실에서 무작위대조시험으로 진행됐다.

참가자 연구 표본 크기는 얼음 마사지가 분만 중 지압점에 적용되었다는 이전 연구를 기반으로 G*Power 3 검정력 계산을 사용하여 계산되었습니다. 얼음 마사지 적용 30분 후 통증 심각도를 얼음 마사지 그룹에서 5.90 ± 1.84, 대조군에서 7.10 ± 1.64로 보고한 Hajiamini 등의 연구 결과에서 영향 추정을 얻었습니다. 본 연구에서는 유사한 차이를 확인하는 것을 목표로 하였다. 각 그룹의 표본 크기는 최소 47명으로 결정되었습니다. 이에 따라 중재군과 대조군에 각각 50개의 초산자를 배정하였다. 수행된 전력 분석은 연구의 표본 크기가 α = 0.05, Power = 0.91, df = 98의 검정력을 가짐을 보여주었습니다. 대조군과 비교하여 4-5cm 자궁경부 확장에서 관찰된 진통의 감소는 0.61의 충격 크기를 가졌습니다.

primiparas에 대한 포함 기준은 하나의 건강한 태아가 있고, 재태 연령이 38-40주 사이이고, 질식 분만을 예상하고, 태아 머리 모양이 있고, 만성 질환이 없고, 고위험 임신이 없고, 1단계에 있는 것이었습니다. 출산, 4-5cm 자궁 경부 확장이 있습니다. 다태아, 다태임신, 고위험임신, 합병증을 동반한 분만, 4-5 cm 개대 후 내원한 임산부는 연구에서 제외하였다.

random.org의 Numbers 하위 제목 아래에 있는 Sequence Generator 방법을 사용하여 포함 기준을 충족하는 임산부에 대한 단일 블라인드 블록 무작위화를 수행했습니다. 웹사이트. 프로그램에서 샘플 크기에 따라 두 개의 열이 생성되었습니다. 임산부는 등록 번호에 따라 1열 또는 2열에 무작위로 배정되었습니다. 중재 그룹 또는 통제 그룹에 대한 열 할당은 추첨을 통해 수행되었습니다. 중재 그룹의 임산부의 SP6 포인트에 얼음 마사지를 적용한 반면 대조군의 임산부에게는 표준 조산 치료를 제공했습니다.

데이터 수집 임신 정보 양식(PIF), 시각적 아날로그 척도(VAS-1) 및 출산 안락 질문지(CCQ)는 분만 1기 및 4-5 cm 경부 확장에 있는 임산부에게 시행되었습니다. 각 그룹은 표준 조산 서비스를 제공받았고 중재 그룹의 여성에게 3번의 수축 동안 4-5cm, 6-7cm 및 8-9cm 자궁경부 확장으로 중재가 이루어졌습니다. 개입 직후 VAS-2, VAS-3 및 VAS-4가 적용되었습니다. 또한, 6-7 cm 경추 확장에 대한 개입 후, 수축 사이에 The State Anxiety Scale(STAI-I)을 적용했습니다. 중재가 완료된 후, CCQ는 8-9cm 자궁경부 확장에서 다시 적용되었습니다. 대조군 임신부는 4-5cm, 6-7cm, 8-9cm 자궁경부 확장에서 VAS-2, VAS-3, VAS-4를, 6-7cm 자궁경부 확장에서 STAI-I를 투여하였다. , 및 8-9cm 자궁경부 확장 시 CCQ.

측정 도구 연구 데이터는 The Pregnant Information Form, VAS, Partograph Form, Childbirth Comfort Scale 및 State Anxiety Scale을 통해 수집되었습니다.

임신 정보 양식(PIF): 이 양식은 임산부의 사회인구학적, 부인과적, 산과적 특성에 대해 묻는 22개의 질문으로 구성되어 있습니다.

시각적 아날로그 척도(VAS): 진통을 측정하기 위해 척도를 사용했습니다. 0에서 10까지의 수직선으로 구성됩니다. 연구에서 VAS는 중재 전 4-5cm 경부 확장(VAS-I)과 중재 후 4-5cm, 6-7cm 및 8-9cm 경부 확장(VAS-2, VAS)에 적용되었습니다. -3, VAS-4).

출산편의도 설문지(CCQ): 9문항 척도는 5점 리커트형 척도이다(1=전혀 그렇지 않다, 5=전혀 그렇다). 척도에서 얻을 수 있는 점수는 9-45 사이입니다. 높은 점수는 높은 수준의 편안함을 나타냅니다. 본 연구에서 척도에 대한 이 값은 0.72로 결정되었습니다. CCQ는 연구에서 2회 적용되었는데, 한 번은 중재 전 4-5cm 자궁경부 확장 시, 한 번은 중재 후 8-9cm 확장 시 적용되었습니다.

상태 불안 척도(STAI-I): 4점 리커트 유형 척도(1=거의 전혀 그렇지 않음, 4=거의 항상)는 20개의 질문으로 구성됩니다. 척도에는 두 가지 유형의 진술이 있습니다. 직접적 표현은 부정적인 감정을 표현하고, 역방향 표현은 긍정적인 감정을 표현합니다. 가중 총점은 직접 및 역 진술 모두에 대해 계산됩니다. 긍정적 진술에서 얻은 총점에서 부정적 진술에서 얻은 총점을 뺍니다. 미리 결정된 상수(50)가 얻어진 이 숫자에 더해집니다. 얻은 최종 점수는 개인의 불안 점수입니다. 척도에서 얻은 점수는 20에서 80 사이입니다. 높은 점수는 높은 수준의 불안을 나타냅니다.

Intervention 냉찜질 마사지는 분만초기 임산부의 4-5 cm, 6- 3회 수축 동안 7cm 및 8-9cm 자궁경부 확장. 얼음이 피부에 직접 닿는 것을 방지하기 위해 얼음을 거즈로 감싼 얼음을 입혔다. 표준 산파 관리는 두 그룹의 여성에게 제공되었습니다. 연구가 진행된 병원에서는 자궁경부 확장 및 소멸 추적, 수축 및 태아 심박수 추적, 활력 징후 모니터링 및 일상적인 옥시토신 유도가 표준 조산 치료로 적용됩니다. 또한 임산부에게는 호흡 및 밀기 기술에 대한 정보가 제공됩니다. 4방울/분 10IU/ml 옥시토신 유도를 4-5cm 자궁경부 확장에서 두 그룹의 모든 임산부에게 적용했습니다. 옥시토신 유도는 20분마다 4방울씩 증가했습니다. 분당 40방울의 최대 용량으로 적용되었습니다.