冰按摩适用于分娩时的 SP6 点

该研究作为一项随机对照试验于 2021 年 12 月至 2022 年 7 月期间在位于土耳其 Balikesir 省的 Ataturk 市医院的产房进行。

参与者 研究样本量是通过使用 G*Power 3 功率计算来计算的，该功率计算基于之前的研究，在这些研究中，在分娩期间将冰按摩应用于指压点。 影响评估是从 Hajiamini 等人进行的研究结果中获得的，他们报告冰按摩组在冰按摩应用后 30 分钟的疼痛严重程度为 5.90 ± 1.84，而对照组的疼痛严重程度为 7.10 ± 1.64。 在本研究中，其目的是确定相似的差异。 每组的样本量确定为至少 47 人。 因此，将 50 名初产妇分配到干预组和对照组。 进行的功效分析表明，研究样本量的功效为 α = 0.05，功效 = 0.91，df = 98。 与对照组相比，宫颈扩张 4-5 厘米时观察到的分娩疼痛减少具有 0.61 的影响大小。

初产妇的纳入标准为：单胎健康，胎龄在38-40周之间，预期顺产，胎儿头先露，无慢性疾病，无高危妊娠，处于妊娠1期。分娩，宫颈扩张 4-5 厘米。 经产、多胎妊娠、高危妊娠、分娩并发症、宫缩4-5cm后就诊的孕妇被排除在研究之外。

通过使用位于 random.org 的 Numbers 子标题下的序列生成器方法，对符合纳入标准的孕妇进行单盲区随机化 网站。 在程序中，根据样本大小创建了两列。 孕妇根据登记号随机分配到第 1 列或第 2 列。 通过抽签将列分配到干预组或对照组。 干预组孕妇SP6穴位冰敷按摩,对照组孕妇给予标准助产护理。

数据收集 对处于分娩第 1 阶段和宫颈扩张 4-5 厘米的孕妇进行妊娠信息表 (PIF)、视觉模拟量表 (VAS-1) 和分娩舒适度问卷 (CCQ)。 各组均给予标准助产护理，干预组妇女在宫缩3次宫颈扩张4～5cm、6～7cm、8～9cm处进行干预。 干预后立即应用 VAS-2、VAS-3 和 VAS-4。 此外，在宫颈扩张 6-7 厘米时进行干预后，在宫缩之间应用状态焦虑量表 (STAI-I)。 干预完成后，宫颈扩张8-9cm处再次应用CCQ。 对照组孕妇在宫颈扩张4~5 cm、6~7 cm、8~9 cm时给予VAS-2、VAS-3、VAS-4,宫颈扩张6~7 cm时给予STAI-I , 和 CCQ 在 8-9 厘米宫颈扩张。

测量工具 研究数据是通过妊娠信息表、VAS、产程表、分娩舒适量表和状态焦虑量表收集的。

孕妇信息表 (PIF)：该表格包含 22 个问题，询问孕妇的社会人口学、妇科和产科特征。

视觉模拟量表 (VAS)：该量表用于测量分娩疼痛。 它由一条垂直线组成，范围从 0 到 10。 本次研究采用 VAS 干预前宫颈扩张 4~5 cm 处（VAS-I）和干预后宫颈扩张 4~5 cm、6~7 cm、8~9 cm 处（VAS-2、VAS -3，VAS-4）。

分娩舒适问卷 (CCQ)：9 项量表是一个 5 点李克特式量表（1 = 绝对不同意，5 = 绝对同意）。 从量表获得的分数范围在 9-45 之间。 高分表示高舒适度。 在本研究中，该量表的值确定为 0.72。 CCQ在研究中应用了两次，一次在干预前宫颈扩张4-5cm，一次在干预后扩张8-9cm。

状态焦虑量表 (STAI-I)：4 点李克特式量表（1=几乎从不，4=几乎总是）包含 20 个问题。 量表上有两种类型的陈述。 直接陈述表达消极情绪，而反向陈述表达积极情绪。 计算直接和反向陈述的加权总分。 从正面陈述获得的总分中减去负面陈述获得的总分。 一个预定的常数（50）被添加到这个获得的数字。 最终得到的分数就是个体的焦虑分数。 从量表获得的分数在 20 到 80 之间变化。 高分表示高度焦虑。

干预 初产孕妇SP6穴（SP6穴在后踝骨上3-4指，即脚踝上4指）4-5cm、6-在 3 次宫缩期间宫颈扩张 7 厘米和 8-9 厘米。 为了防止冰与皮肤直接接触，冰被制成用纱布包裹的冰块。 为两组妇女提供标准助产护理。 在进行研究的医院，宫颈扩张和消失随访、宫缩和胎心率随访、生命体征监测和常规催产素诱导被用作标准助产护理。 此外，还向孕妇提供有关呼吸和推动技术的信息。 4滴/分钟10IU/ml催产素对两组孕妇均在宫颈扩张4~5cm处进行诱导。 催产素诱导每 20 分钟增加 4 滴。 它以 40 滴/分钟的最大剂量应用。