TheraPep을 사용한 호흡법과 오므린 호흡법의 능동주기 비교

행동 양식:

총 30명의 COPD 환자가 모집될 것입니다. 만성 폐쇄성 폐질환의 급속한 진행으로 인해 이러한 환자들은 입원이 필요할 것입니다. COPD의 급성 악화는 상기도 감염, 뚜렷한 이유 없이 고열, 쌕쌕거림과 기침이 증가하거나 기준치 이상의 호흡수 또는 심박수가 증가할 때 의심됩니다. 이러한 모든 증상은 COPD의 급성 악화의 징후로 간주됩니다. 협심증, 환기 지원에 대한 적응증, 신경학적 결손, 중증 혈역학 불안정성(폐성심장, 심장 부정맥, 폐색전증, 기흉, 울혈성 심부전 및 GOLD 단계 IV를 포함하되 이에 국한되지 않음)을 포함하되 이에 국한되지 않는 동반 질환: 매우 중증 COPD) 및 환기 지원에 대한 적응증은 제외 기준으로 사용됩니다.

개입:

포함 및 제외 기준을 충족하는 개인은 두 가지 치료(Thera PEP에서 제공하는 ACBT+PLB 및 PEP 요법)에 대한 정보를 제공받은 다음 무작위로 그룹(A 또는 B)(A 또는 비). 그룹 A 환자는 치료 1일차에 ACBT+PLB를 받고 2일차에는 Thera PEP를 사용하여 PEP 요법을 받게 됩니다. 그룹 B의 환자에 대한 치료는 1일째 PEP로 시작하고 2일째 ACBT+PLB로 시작합니다.

Thera PEP를 받는 환자는 편안하게 앉아 타액을 흡수하고 환자 자신의 타액에 의해 수집된 가래의 오염을 방지하기 위해 치과용 면봉을 볼과 잇몸 사이, 그리고 혀 아래에 두도록 지시를 받을 것입니다. 개구부의 직경은 1:4의 환기율을 달성하도록 수정됩니다. 환자는 호기 동안 단단한 밀봉을 유지하기 위해 정상적인 호흡보다 더 많이 흡입하지만 폐를 용량까지 채우지 않도록 교육받을 것입니다. 10회 PEP 호흡을 완료한 후 환자는 마우스피스를 제거하고 2-3회 "헉"하는 기침을 하도록 지시받습니다. 분비물을 배출해야 할 때는 기침을 잘 하면 효과가 있습니다. 환자는 치료 기간 동안 각각 10회씩 3세트의 호흡을 하도록 지시받게 되며, 총 30분 정도 지속됩니다. ACBT 당일, 환자는 타액을 흡수하고 수집된 가래가 환자 자신의 타액에 의해 오염되는 것을 방지하기 위해 혀 아래뿐만 아니라 뺨과 잇몸 사이에 치과용 면봉을 놓도록 지시받을 것입니다. 우리는 절차가 진행되는 동안 환자가 정착하기를 원할 것입니다. 그 후, 환자에게 정상적인 일회 호흡량(약 6회 호흡)으로 PLB를 수행하고, 이완된 호기로 3-4회 깊은 흡기(흉부 확장 운동)를 수행하고, 마지막으로 또 다른 호흡 조절 기간, 즉 , PLB, 이어서 FET, 즉 심호흡을 하고 허프 기침을 한 다음 중간 숨을 들이쉬고 다시 허프 기침을 합니다. 이 절차에는 약 30분이 소요됩니다.

결과:

0일(중재가 제공되지 않은 경우), 1일(취침 시간) 및 2일에 환자에게 객담 호흡곤란 기침 척도(종속 변수 중 하나)(취침 시간)를 작성하도록 요청합니다. 맥박, 혈압, 호흡수와 같은 기본 사항 외에도 동맥 산소 포화도(SpO2), 최대 호기 유량(PEFR), 시각적 아날로그 척도(VAS) 및 객담량과 같은 항목도 살펴봅니다. 환자의 건강(SV)에 대한 전체 그림. 두 그룹의 환자는 3일차에 가장 좋아하는 치료 방식에 대해 설문 조사를 받게 됩니다.

통계 분석:

데이터는 Windows용 SPSS 버전 26을 사용하여 분석됩니다. 종속 변수에 대한 치료 효과는 개체 내 구성 요소로 시간과 독립 변수로 3가지 측정(기준선, 사후 테스트 및 30분 사후 테스트)을 사용하여 반복 측정 분산 분석(ANOVA)을 사용하여 분석됩니다. 반복 측정 분석을 사용하여 참가자 간의 상관 관계를 조사하고 통계적 유의성을 나타내는 변수에 대해 교차 레이아웃을 사용합니다. 기간효과, 치료기간효과, 치료효과의 상호작용에 대한 통계적 연구는 독립표본 T 검정을 이용하여 수행한다. 이 연구의 목적을 위해 0.05의 p 값이 중요한 것으로 간주됩니다.