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복강압에 의한 복강내 고혈압 환자에서 경장영양 프로그램의 적용

본 연구에서는 중증 복압 환자를 위한 경장영양간호 프로그램의 관련 내용을 체계적으로 검색하고 기존 근거를 바탕으로 질적 평가를 수행하였다. 근거 기반 증거를 바탕으로 복압 환자의 사료 내성을 개선하고 영양 순응도를 높이며 환자의 예후를 향상시키기 위해 복압 환자를 위한 경장 영양 간호 프로그램을 구축했습니다.

연구 개요

상세 설명

배경: 경장 영양은 중환자에게 선호되는 인공 영양 방법입니다. 입원 후 24~48시간 이내에 조기 경장 영양을 ​​섭취하면 장 점막 장벽 기능을 유지하고 국소 혈류를 증가시키며 세균 이동을 줄이고 장 감염 발생률을 줄일 수 있습니다. 증가된 복압은 중증 환자에서 과민증을 일으키는 독립적인 위험 요소로 간주됩니다. 복압이 있는 환자는 설사, 복부 팽만, 구토, 심지어 흡인과 같은 합병증이 발생하기 쉽고, 이로 인해 경장영양이 중단되거나 중단되어 환자의 영양 섭취 부족으로 이어집니다. 현재 복강 내압을 모니터링하여 장관 영양을 조절하면 환자의 섭식 불내증 발생률을 효과적으로 줄일 수 있다는 증거가 있습니다. 국내외 석학들이 복강내압 모니터링 및 등급화, 내약성 평가 및 관리, 합병증 예방 등 다양한 측면에서 복강내압 환자를 위한 영양관리 프로그램을 수립하였다. 그러나 복강 내압 모니터링을 중심으로 한 표준화된 경장 영양 공급 프로그램은 아직 통일된 기준을 형성하지 못하고 있다.

목적: 본 연구는 기존 근거를 기반으로 질적 평가를 실시하고, 근거 기반 연구 방법을 채택하여 복압 중심의 복부 고혈압 환자를 위한 경장 영양 프로그램을 수립하고, 복부 고혈압 환자의 섭식 내성을 개선하고, 영양 순응도를 높이고 근거 기반 실습 프로그램을 시행하여 환자의 예후를 개선합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

218

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Hangzhou, 중국, 310000
        • Feng Xiuqin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

(1) 12mmHg≤ 복강내압 ≤20mmHg(1mmHg=0.133kPa); (2) 18세 이상 (3) 조기 경장 영양의 적응증과 일치:

① 영양상의 위험, 위장기능 또는 부분적인 위장기능이 있어 입으로 음식을 먹을 수 없는 환자 (2) 안정적인 혈역학(MAP > 65mmHg, 혈중 젖산 < 4mmol/L, 감소 또는 중단 과정에 있는 혈관작용제) (4) 환자 또는 그 가족은 사전 동의서에 서명합니다.

제외 기준:

  1. 임신 또는 수유 중인 여성 환자
  2. 최근 복부 수술을 받은 환자;
  3. 복부 삼출액이 많은 환자;
  4. 경장 영양에 대한 금기 사항이 있습니다.

    • 제어되지 않는 충격

      • 조절되지 않는 저산소혈증 및 산증

        • 조절되지 않는 상부 위장관 출혈 ④GRV > 500mL/6h

          • 장 허혈
          • 장폐색

            • 복부 공간 증후군(ACS)

              • 원위 영양 공급이 없는 높은 누공.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 복강내압에 의한 경장영양 프로그램
복강내압에 의해 안내되는 복강내 고혈압 환자를 위한 경장영양 프로그램
복강 내압 모니터링, 증가된 복압의 원인에 대한 소스 제어 및 치료, 경장 영양 프로그램, 경장 영양 내성 평가 및 치료의 4가지 측면이 있습니다.
간섭 없음: 일상적인 간호 조치

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수유 편협의 발생률
기간: 7 일
섭식 불내성의 발생률: 경장 영양 시작 후 7일 이내에 섭식 불내성의 새로운 사례의 빈도를 나타냅니다.
7 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
표준 먹이 비율
기간: 7 일
경장영양수유기준율(%)=(실제수유량÷목표수유량)×100%
7 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 8일

처음 게시됨 (실제)

2023년 2월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 2월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 22일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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