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Aplicación del Programa de Nutrición Enteral en Pacientes con Hipertensión Intraabdominal Orientada por Presión Intraabdominal

En este estudio se buscó sistemáticamente contenidos relevantes de los programas de enfermería de nutrición enteral para pacientes severos con presión abdominal y se realizó una evaluación de calidad con base en la evidencia existente. Basado en evidencia basada en evidencia, se construyó un programa de enfermería de nutrición enteral para pacientes con presión abdominal, para mejorar la tolerancia a la alimentación de los pacientes con presión abdominal, aumentar la tasa de cumplimiento nutricional y mejorar el pronóstico del paciente.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antecedentes: La nutrición enteral es el método preferido de nutrición artificial para pacientes críticamente enfermos. La nutrición enteral temprana dentro de las 24 a 48 horas posteriores al ingreso puede mantener la función de barrera de la mucosa intestinal, aumentar el flujo sanguíneo local, reducir la migración bacteriana y reducir la incidencia de infecciones intestinales. El aumento de la presión abdominal se considera un factor de riesgo independiente para la intolerancia alimentaria en pacientes graves. Los pacientes con presión abdominal son propensos a complicaciones como diarrea, distensión abdominal, vómitos e incluso aspiración, lo que obliga a la suspensión o suspensión de la nutrición enteral y conduce a una ingesta nutricional insuficiente en los pacientes. En la actualidad, existe evidencia de que la regulación de la nutrición enteral a través del control de la presión intraabdominal puede reducir efectivamente la incidencia de intolerancia alimentaria en los pacientes. Académicos nacionales y extranjeros han formulado programas de manejo de la nutrición para pacientes con presión intraabdominal desde diferentes aspectos, como monitoreo y clasificación de la presión intraabdominal, evaluación y manejo de la tolerancia y prevención de complicaciones. Sin embargo, el programa de alimentación de nutrición enteral estandarizado orientado por el monitoreo de la presión intraabdominal aún no ha formado un estándar unificado.

Objetivo: Este estudio realizó una evaluación de la calidad basada en la evidencia existente, adoptó métodos de investigación basados ​​en la evidencia para establecer un programa de nutrición enteral para pacientes con hipertensión abdominal orientado por la presión abdominal y tuvo como objetivo mejorar la tolerancia alimentaria de los pacientes con hipertensión abdominal, mejorar la tasa de cumplimiento nutricional y mejorar el pronóstico de los pacientes a través de la implementación de programas de práctica basada en la evidencia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

218

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hangzhou, Porcelana, 310000
        • Feng Xiuqin

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

(1) 12 mmHg≤ presión intraperitoneal ≤20 mmHg (1 mmHg=0,133 kPa); (2) ≥18 años de edad; (3) De acuerdo con las indicaciones de nutrición enteral temprana:

① Pacientes con riesgo nutricional, función gastrointestinal o función gastrointestinal parcial e incapaces de comer por la boca; (2) Hemodinámica estable (PAM > 65mmHg, ácido láctico en sangre < 4mmol/L y fármacos vasoactivos en proceso de reducción o retirada) (4) Pacientes o sus familiares firman consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes mujeres embarazadas o lactantes;
  2. Pacientes con cirugía abdominal reciente;
  3. Pacientes con un gran número de derrames abdominales;
  4. Existen contraindicaciones para la nutrición enteral:

    • Choque descontrolado

      • Hipoxemia y acidosis no controladas

        • Hemorragia digestiva alta no controlada ④GRV > 500mL/ 6h

          • isquemia intestinal
          • Obstrucción intestinal

            • Síndrome del espacio abdominal (SCA)

              • Fístula alta sin alimentación distal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: programa de nutrición enteral por presión intraabdominal
programa de nutrición enteral para pacientes con hipertensión intraabdominal guiado por presión intraabdominal
Hay 4 aspectos de monitoreo de la presión intraabdominal, control de fuentes y tratamiento para la etiología del aumento de la presión abdominal, programa de nutrición enteral, evaluación y tratamiento de la tolerancia a la nutrición enteral
Sin intervención: Medidas rutinarias de enfermería

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de la intolerancia alimentaria
Periodo de tiempo: 7 días
Incidencia de intolerancia alimentaria: se refiere a la frecuencia de nuevos casos de intolerancia alimentaria dentro de los 7 días posteriores al inicio de la nutrición enteral.
7 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La tasa estándar de alimentación
Periodo de tiempo: 7 días
Tasa estándar de alimentación de nutrición enteral (%) = (cantidad de alimentación real ÷ cantidad de alimentación objetivo) × 100%
7 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

17 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

23 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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