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Anwendung des enteralen Ernährungsprogramms bei Patienten mit intraabdomineller Hypertonie, die sich am intraabdominalen Druck orientiert

In dieser Studie wurden relevante Inhalte der enteralen Ernährungspflegeprogramme für schwere Patienten mit abdominalem Druck systematisch recherchiert und eine Qualitätsevaluierung auf Basis vorhandener Evidenz durchgeführt. Basierend auf evidenzbasierter Evidenz wurde ein Pflegeprogramm für enterale Ernährung für Patienten mit abdominalem Druck entwickelt, um die Nahrungstoleranz von Patienten mit abdominalem Druck zu verbessern, die Ernährungs-Compliance-Rate zu erhöhen und die Prognose der Patienten zu verbessern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Hintergrund: Die enterale Ernährung ist die bevorzugte Methode der künstlichen Ernährung bei kritisch kranken Patienten. Eine frühzeitige enterale Ernährung innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Aufnahme kann die Barrierefunktion der Darmschleimhaut aufrechterhalten, die lokale Durchblutung erhöhen, die Bakterienmigration verringern und das Auftreten von Darminfektionen verringern. Ein erhöhter abdominaler Druck gilt als unabhängiger Risikofaktor für eine Ernährungsunverträglichkeit bei schweren Patienten. Patienten mit abdominalem Druck neigen zu Komplikationen wie Durchfall, Blähungen, Erbrechen und sogar Aspiration, was die Unterbrechung oder Unterbrechung der enteralen Ernährung erzwingt und zu einer unzureichenden Nahrungsaufnahme bei Patienten führt. Gegenwärtig gibt es Hinweise darauf, dass die Regulierung der enteralen Ernährung durch Überwachung des intraabdominellen Drucks das Auftreten von Ernährungsunverträglichkeiten bei Patienten wirksam reduzieren kann. In- und ausländische Wissenschaftler haben Ernährungsmanagementprogramme für Patienten mit intraabdominellem Druck aus verschiedenen Aspekten formuliert, wie z. B. Überwachung und Einstufung des intraabdominalen Drucks, Bewertung und Management der Toleranz und Prävention von Komplikationen. Das standardisierte enterale Ernährungsprogramm, das sich an der Überwachung des intraabdominalen Drucks orientiert, hat sich jedoch noch nicht zu einem einheitlichen Standard entwickelt.

Ziel: Diese Studie führte eine Qualitätsbewertung auf der Grundlage vorhandener Evidenz durch, nahm evidenzbasierte Forschungsmethoden an, um ein enterales Ernährungsprogramm für Patienten mit abdominaler Hypertonie zu etablieren, das sich am abdominalen Druck orientiert, und zielte darauf ab, die Ernährungstoleranz von Patienten mit abdominaler Hypertonie zu verbessern Ernährungs-Compliance-Rate und Verbesserung der Prognose von Patienten durch die Implementierung evidenzbasierter Praxisprogramme.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

218

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Hangzhou, China, 310000
        • Feng Xiuqin

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

(1) 12 mmHg ≤ intraperitonealer Druck ≤ 20 mmHg (1 mmHg = 0,133 kPa); (2) ≥18 Jahre alt; (3) In Übereinstimmung mit den Indikationen zur frühen enteralen Ernährung:

① Patienten mit Ernährungsrisiko, Magen-Darm-Funktion oder partieller Magen-Darm-Funktion, die nicht in der Lage sind, durch den Mund zu essen; (2) Stabile Hämodynamik (MAP > 65 mmHg, Milchsäure im Blut < 4 mmol/L und vasoaktive Medikamente im Prozess der Reduktion oder des Absetzens) (4) Patienten oder ihre Familienmitglieder unterzeichnen eine Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  1. Schwangere oder stillende Patientinnen;
  2. Patienten mit kürzlich durchgeführter Bauchoperation;
  3. Patienten mit einer großen Anzahl von Bauchergüssen;
  4. Es gibt Kontraindikationen für die enterale Ernährung:

    • Unkontrollierter Schock

      • Unkontrollierte Hypoxämie und Azidose

        • Unkontrollierte obere gastrointestinale Blutung ④GRV > 500 ml/ 6 h

          • Darmischämie
          • Darmverschluss

            • Bauchraumsyndrom (ACS)

              • Hohe Fistel ohne distale Ernährung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: enterales Ernährungsprogramm durch intraabdominalen Druck
enterales Ernährungsprogramm für Patienten mit intraabdomineller Hypertonie, gesteuert durch den intraabdominalen Druck
Es gibt 4 Aspekte der Überwachung des intraabdominellen Drucks, der Kontrolle der Quelle und der Behandlung der Ätiologie des erhöhten abdominalen Drucks, des enteralen Ernährungsprogramms, der Bewertung und Behandlung der enteralen Ernährungstoleranz
Kein Eingriff: Regelmäßige pflegerische Maßnahmen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten von Futtermittelunverträglichkeiten
Zeitfenster: 7 Tage
Inzidenz von Futtermittelunverträglichkeit: bezieht sich auf die Häufigkeit neuer Fälle von Futtermittelunverträglichkeit innerhalb von 7 Tagen nach Beginn der enteralen Ernährung.
7 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Standardfütterungsrate
Zeitfenster: 7 Tage
Standardrate der enteralen Ernährungsfütterung (%) = (tatsächliche Fütterungsmenge ÷ Zielfütterungsmenge) × 100 %
7 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Februar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Februar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. Februar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

23. Februar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Intraabdominale Hypertonie

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