Tillämpning av enteralt nutritionsprogram hos patienter med intraabdominal hypertoni orienterad av intraabdominalt tryck

Bakgrund: Enteral nutrition är den föredragna metoden för artificiell näring för kritiskt sjuka patienter. Tidig enteral nutrition inom 24 till 48 timmar efter inläggning kan bibehålla tarmslemhinnans barriärfunktion, öka det lokala blodflödet, minska bakteriell migration och minska förekomsten av tarminfektioner. Ökat buktryck anses vara en oberoende riskfaktor för matintolerans hos svåra patienter. Patienter med buktryck är benägna att få komplikationer som diarré, utspänd buk, kräkningar och till och med aspiration, vilket tvingar fram en suspension eller upphävande av enteral nutrition och leder till otillräckligt näringsintag hos patienter. För närvarande finns det bevis för att reglering av enteral nutrition genom övervakning av det intraabdominala trycket effektivt kan minska förekomsten av matintolerans hos patienter. Inhemska och utländska forskare har formulerat kosthanteringsprogram för patienter med intraabdominalt tryck från olika aspekter, såsom övervakning och gradering av intraabdominalt tryck, utvärdering och hantering av tolerans och förebyggande av komplikationer. Det standardiserade matningsprogrammet för enteral nutrition som är inriktat på övervakning av intraabdominalt tryck har dock ännu inte bildat en enhetlig standard.

Syfte: Denna studie genomförde en kvalitetsutvärdering baserad på befintlig evidens, antog evidensbaserade forskningsmetoder för att upprätta ett enteralt nutritionsprogram för patienter med abdominal hypertoni orienterad av buktryck, och syftade till att förbättra mattoleransen för patienter med abdominal hypertoni, förbättra nutritionsöverensstämmelse och förbättra patienters prognos genom implementering av evidensbaserade praktikprogram.