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B형 간염 바이러스 관련 난치성 간세포암종에서 mRNA 면역치료 기술의 적용

2023년 2월 12일 업데이트: Xingchen Peng, West China Hospital

HBV 양성 진행성 간세포 암종 환자를 위한 mRNA 백신의 1상 연구

본 연구의 목적은 HBV 양성 진행성 간세포암종에 대한 mRNA 백신의 효능 및 안전성을 평가하는 것이다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

간세포 암종은 전 세계적으로 소화계의 흔한 악성 종양이며 특히 중국에서 만연합니다. 중국의 간세포 암종 환자의 80% 이상이 B형 간염 바이러스 감염을 동반합니다. 그러나 표준 치료에 실패한 간세포 암종에 대한 효과적인 치료법은 제한적이며 이러한 환자의 예후는 좋지 않습니다. 전 세계적으로 약 3억 5천만 명이 B형 간염 바이러스(HBV)에 만성적으로 감염되어 있으며 만성 HBV 감염은 전 세계적으로 간세포 암종 사례의 최소 50%를 차지합니다. 따라서 항-HBV는 간세포 암종의 잠재적 표적이 될 수 있습니다.

mRNA 백신은 매우 유망한 새로운 항종양 접근법입니다. 본 프로젝트의 지원팀은 초기 단계에서 mRNA 면역 제형의 원료 및 제조 공정, 백신 안정성, 품질 표준, 전달 벡터 구축 및 항종양 작용 메커니즘에 대한 연구를 수행했습니다. 이제 mRNA 원료의 최적화 설계와 mRNA 전달 벡터의 구축 및 최적화를 완료했습니다. 고효율, 안전성, 확장성, 품질관리가 가능한 종양치료용 mRNA 면역 제제를 선정하여 안전성과 유효성을 검증하기 위한 전임상 평가를 완료하였습니다. 이 프로젝트는 mRNA 백신을 구축했으며, 국제 무대에서 유사한 치료 방법이나 제품이 보고된 적이 없습니다.

이 프로젝트는 2차 표준 치료에 실패했거나 표준 치료를 받을 수 없는 진행성 간세포암 환자를 대상으로 이전 연구를 기반으로 1상 임상 연구를 수행할 것을 제안합니다. 임상 적용을 위한 mRNA 면역치료 기술의 안전성, 내약성 및 효능을 탐색하기 위해 용량 증량 시험을 수행하고 고정 용량 시험을 위해 하나의 유효 용량을 선택합니다. 프로젝트 실행은 광범위한 간세포 암종 환자에게 혜택을 주고 예후를 개선할 것으로 기대됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

9

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Xingchen Peng
  • 전화번호: +86 18980606753
  • 이메일: pxx2014@163.com

연구 장소

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, 중국, 610041
        • 모병
        • West China Hospital, Sichuan University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 남성 또는 여성 환자: ≥ 18세; 70세 이하
  2. 2차 표준 요법(PD-1 억제제 요법, 화학 요법 및 항혈관 표적 약물 포함) 실패 후 HBV 양성 진행성 간세포 암종 환자;
  3. HBsAg 양성, 말초혈액이 HBV DNA 양성 여부와 상관없이.
  4. ECOG 체력 점수: 0~1점;
  5. 예상 생존 기간 ≥ 3개월;
  6. 주요 기관은 기능이 양호합니다. 즉, 무작위 14일 내의 관련 검사 지표는 다음 요구 사항을 충족합니다.

    1. 혈액 정기 검사: 헤모글로빈 ≥ 80g/L(14일 이내에 수혈 없음); 호중구 수 > 1.5 x 109/L; 혈소판 수≥ 80×109/L;
    2. 생화학적 검사: 총 빌리루빈 ≤ 1.5× ULN(정상 상한); 알라닌 아미노전이효소(ALT) 또는 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) ≤ 2.5 x ULN; 간 전이가 있는 경우, ALT 또는 AST ≤ 5×ULN; 내인성 크레아티닌 청소율

      ≥ 60ml/분(Cockcroft-Gault 공식);

    3. 심장 도플러 초음파 평가: 좌심실 박출률(LVEF) ≥50%.
  7. 정보에 입각한 동의서에 서명하십시오.
  8. 순응, 가족 구성원은 생존 후속 조치에 협조하는 데 동의합니다.

제외 기준:

  1. 4주 이내에 다른 약물의 임상 시험에 참여;
  2. 자궁경부암, 치료받은 피부 편평 세포 암종 또는 방광 상피 종양 또는 급진적 치료를 받은 기타 악성 종양(등록 전 최소 5년)이 아닌 한, 환자는 다른 종양의 병력이 있습니다.
  3. NYHA 등급 2 이상의 심부전, 불안정 협심증, 1년 이내의 심근 경색, 치료 또는 개입이 필요한 임상적으로 유의한 상심실성 또는 심실성 부정맥과 같은 제어되지 않는 심장 임상 증상 또는 질병이 있는 환자.
  4. 여성 피험자의 경우: 임산부 또는 수유부.
  5. 환자는 활동성 결핵, 박테리아 또는 진균 감염이 있습니다(≥ NCI-CTC, 3판 2등급). 활동성 HBV 감염, HCV 감염과 함께 HIV 감염이 있습니다.
  6. 향정신성 약물 남용 전력이 있고 치유가 불가능한 정신질환이 있는 자
  7. 피험자는 임의의 활동성 자가면역 질환이 있거나 자가면역 질환(포도막염, 장염, 뇌하수체 염증, 신염, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증과 같으나 이에 제한되지 않음)의 병력이 있습니다. 성인기에 개입이 필요한 경우가 포함될 수 있습니다. 기관지확장제를 사용한 의료 개입이 필요한 천식 환자는 생략됨).
  8. 연구자의 판단에 따라 환자의 안전을 심각하게 위협하거나 환자의 연구 완료에 영향을 미치는 수반 질병이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료 코호트
20㎍을 출발점으로 하여 용량 증량 계획을 사용하여 용량을 증가시켰다. 각 피험자는 해당 용량을 1회만 투여받았으며, 근육 주사는 7일마다 다시 투여하였고, 4회 투여 후 1개월 간격으로 5회째 투여하였다.
20㎍을 출발점으로 하여 용량 증량 계획을 사용하여 용량을 증가시켰다. 각 피험자는 해당 용량을 1회만 투여받았으며, 근육 주사는 7일마다 다시 투여하였고, 4회 투여 후 1개월 간격으로 5회째 투여하였다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용
기간: 최대 12개월
다음에 따른 부작용이 있는 참가자의 수로 정의된 부작용
최대 12개월
객관적 응답률
기간: 최대 12개월
ORR은 완전 반응(병변의 완전한 소실) 또는 부분 반응(최대 종양 직경의 합이 최소 30% 이상 감소)일 수 있는 반응을 달성한 환자의 백분율로 정의됩니다.
최대 12개월
무진보 생존
기간: 최대 12개월
무진행생존(PFS)은 첫 번째 용량 투여부터 첫 질병 발생까지의 시간으로 정의됩니다.
최대 12개월
전반적인 생존
기간: 최대 12개월]
OS는 첫 번째 용량을 투여한 후 사망할 때까지의 시간으로 정의됩니다.
최대 12개월]

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Xingchen Peng, West China Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 2월 15일

기본 완료 (예상)

2024년 1월 1일

연구 완료 (예상)

2025년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 1월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 12일

처음 게시됨 (추정)

2023년 2월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 12일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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