Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Toepassing van mRNA-immunotherapietechnologie bij hepatitis B-virusgerelateerd refractair hepatocellulair carcinoom

12 februari 2023 bijgewerkt door: Xingchen Peng, West China Hospital

Een fase I-studie van mRNA-vaccin voor patiënten met HBV-positief gevorderd hepatocellulair carcinoom

Het doel van deze studie is om de werkzaamheid en veiligheid van het mRNA-vaccin voor HBV-positief gevorderd hepatocellulair carcinoom te evalueren.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Hepatocellulair carcinoom is wereldwijd een veel voorkomende kwaadaardige tumor van het spijsverteringsstelsel en komt vooral voor in China. Meer dan 80% van de patiënten met hepatocellulair carcinoom in China heeft een gelijktijdige infectie met het hepatitis B-virus. Er zijn echter beperkte effectieve behandelingen voor hepatocellulair carcinoom die de standaardbehandeling niet hebben doorstaan, en de prognose voor deze patiënten is slecht. Wereldwijd zijn ongeveer 350 miljoen mensen chronisch geïnfecteerd met het hepatitis B-virus (HBV), en chronische HBV-infectie is verantwoordelijk voor ten minste 50% van de gevallen van hepatocellulair carcinoom wereldwijd. Daarom kan anti-HBV een potentieel doelwit zijn voor hepatocellulair carcinoom.

De mRNA-vaccins zijn een veelbelovende nieuwe antitumoraanpak. Het kandidaat-team van dit project heeft onderzoek gedaan naar de grondstoffen en het bereidingsproces, de stabiliteit van het vaccin, de kwaliteitsstandaard, de constructie van de afleveringsvector en het antitumormechanisme van de mRNA-immuunformulering in een vroeg stadium. Nu hebben we het geoptimaliseerde ontwerp van mRNA-grondstoffen en de constructie en optimalisatie van de mRNA-afgiftevector voltooid. De tumortherapeutische mRNA-immuunformulering met hoge efficiëntie, veiligheid, schaalbare voorbereiding en kwaliteitscontrole is geselecteerd en de preklinische evaluatie is voltooid om de veiligheid en werkzaamheid ervan te verifiëren. Het project heeft mRNA-vaccins geconstrueerd en er is geen vergelijkbare therapeutische methode of product gerapporteerd in de internationale arena.

Dit project stelt voor om een ​​fase I klinische studie uit te voeren op basis van de vorige studie om patiënten met gevorderd hepatocellulair carcinoom op te nemen bij wie de tweedelijns standaardbehandeling niet is geslaagd of die geen standaardbehandeling kunnen krijgen. Er zal een dosis-escalatieonderzoek worden uitgevoerd en er zal één effectieve dosis worden geselecteerd voor een onderzoek met een vaste dosis om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van mRNA-immunotherapietechnologie voor klinische toepassing te onderzoeken. De implementatie van het project zal naar verwachting een breed scala aan patiënten met hepatocellulair carcinoom ten goede komen en hun prognose verbeteren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

9

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Xingchen Peng
  • Telefoonnummer: +86 18980606753
  • E-mail: pxx2014@163.com

Studie Locaties

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China, 610041
        • Werving
        • West China Hospital, Sichuan University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannelijke of vrouwelijke patiënten: ≥ 18 jaar; ≤ 70 jaar oud;
  2. Patiënten met HBV-positief gevorderd hepatocellulair carcinoom na falen van tweedelijns standaardtherapie (inclusief PD-1-remmertherapie, chemotherapie en antivasculaire gerichte geneesmiddelen);
  3. HBsAg-positief, ongeacht of het perifere bloed positief is voor HBV-DNA.
  4. ECOG fysieke conditiescore: 0~1 punten;
  5. Geschatte overleving ≥ 3 maanden;
  6. De hoofdorganen hebben een goede functie, dat wil zeggen dat de relevante onderzoeksindicatoren binnen willekeurige 14 dagen aan de volgende vereisten voldoen:

    1. Bloed routineonderzoek: hemoglobine ≥ 80 g/L (geen bloedtransfusie binnen 14 dagen); Aantal neutrofielen > 1,5×109/L; Aantal bloedplaatjes≥ 80×109/L;
    2. Biochemisch onderzoek: totaal bilirubine ≤ 1,5× ULN (bovengrens van normaal); alanineaminotransferase (ALT) of aspartaataminotransferase (AST) ≤ 2,5×ULN; Als er levermetastasen aanwezig zijn, ALAT of ASAT ≤ 5×ULN; Endogene creatinineklaring

      ≥ 60 ml/min (Cockcroft-Gault formule);

    3. Cardiale Doppler-echografie: linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥50%.
  7. Onderteken het toestemmingsformulier;
  8. Goede naleving, familieleden stemmen ermee in om mee te werken aan overlevingsopvolging.

Uitsluitingscriteria:

  1. Deelgenomen aan klinische onderzoeken met andere geneesmiddelen binnen 4 weken;
  2. De patiënt heeft een voorgeschiedenis van andere tumoren, tenzij het gaat om baarmoederhalskanker in situ, behandeld plaveiselcelcarcinoom van de huid of blaasepitheeltumor of andere kwaadaardige tumoren die een radicale behandeling hebben ondergaan (minstens 5 jaar vóór inschrijving)
  3. Patiënten met ongecontroleerde cardiale klinische symptomen of ziekten, zoals hartfalen boven NYHA graad 2, onstabiele angina, myocardinfarct binnen 1 jaar en klinisch significante supraventriculaire of ventriculaire aritmieën die behandeling of interventie vereisen.
  4. Voor vrouwelijke proefpersonen: zwangere of zogende vrouwen.
  5. De patiënt heeft actieve tuberculose, bacteriële of schimmelinfectie (≥ graad 2 van NCI-CTC, 3e editie); Er is een HIV-infectie met actieve HBV-infectie, HCV-infectie.
  6. Degenen met een voorgeschiedenis van misbruik van psychofarmaca en psychische stoornissen die niet kunnen worden kwijtgescholden;
  7. De proefpersoon heeft een actieve auto-immuunziekte of heeft een voorgeschiedenis van auto-immuunziekte (zoals, maar niet beperkt tot, uveïtis, enteritis, hypofyse-ontsteking, nefritis, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie; die enige interventie op volwassen leeftijd vereisen, kunnen worden opgenomen; deelnemers aan astma die medische interventie vereisen met weggelaten bronchusverwijders).
  8. Volgens het oordeel van de onderzoeker zijn er bijkomende ziekten die de veiligheid van patiënten ernstig in gevaar brengen of de afronding van het onderzoek van de patiënt beïnvloeden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelcohort
Met 20ug als uitgangspunt werd de dosis verhoogd met behulp van een dosisverhogingsschema. Elke proefpersoon kreeg slechts één overeenkomstige dosis en de intramusculaire injectie werd elke 7 dagen opnieuw toegediend, en na 4 doses werd de 5e dosis gegeven na een interval van 1 maand.
Met 20ug als uitgangspunt werd de dosis verhoogd met behulp van een dosisverhogingsschema. Elke proefpersoon kreeg slechts één overeenkomstige dosis en de intramusculaire injectie werd elke 7 dagen opnieuw toegediend, en na 4 doses werd de 5e dosis gegeven na een interval van 1 maand.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 12 maanden
Bijwerkingen gedefinieerd als het aantal deelnemers met bijwerkingen volgens
tot 12 maanden
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: tot 12 maanden
ORR wordt gedefinieerd als het percentage patiënten dat een respons bereikt, die een volledige respons kan zijn (volledige verdwijning van laesies) of een gedeeltelijke respons (vermindering van de som van de maximale tumordiameters met ten minste 30% of meer).
tot 12 maanden
Vooruitgangsvrije overleving
Tijdsspanne: tot 12 maanden
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de toediening van de eerste dosis tot de eerste ziekte
tot 12 maanden
Algemeen overleven
Tijdsspanne: tot 12 maanden]
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de toediening van de eerste dosis tot overlijden
tot 12 maanden]

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Xingchen Peng, West China Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

15 februari 2023

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 januari 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 februari 2023

Eerst geplaatst (Schatting)

22 februari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

22 februari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 februari 2023

Laatst geverifieerd

1 februari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren