청소년 노숙자 전환 2.0(TYOH 2.0)

이 혼합 방법 연구의 가장 중요한 목표는 노숙 생활에서 벗어나 시장 임대료로 생활하는 청소년(16~24세)의 사회 경제적 포함을 촉진하는 방법으로 정체성 자본 구축에 초점을 맞춘 강점 기반 개입의 타당성과 수용 가능성을 결정하는 것이었습니다. 주택.

구체적으로 목표는 다음과 같습니다.

1. 기본 - 사회경제적 포용을 촉진하기 위한 목표 경제 및 정체성 기반 지원에 대한 RCT의 타당성과 수용성을 조사합니다.
2. 2차 - 사회 경제적 포함에 대한 자체 보고 대리 지표와 관련하여 12개월 종료 시점에서 경제적 지원 단독(통제 그룹)과 비교하여 경제적 지원(개입 그룹)에 정체성 기반 지원을 추가하는 효과를 추정합니다.
3. 탐색적 - 개입 그룹 중에서 개입의 추정 효과가 기준 변수 또는 개입 참여 수준에 따라 다른지 여부를 탐색합니다.

이 파일럿 연구는 수렴 혼합 방법(동시에 수집된 정량적 및 정성적 데이터 및 결과 결합), 두 가지 병렬 RCT(참가자를 중재 그룹 또는 대조군에 무작위로 할당), 공개 라벨(참가자와 연구팀이 무작위 데이터를 알고 있음)을 사용했습니다. 과제) CBPAR 프레임워크 내에 포함된 1:1 할당(각 연구 부문에 동일한 수의 참가자)을 사용하여 설계합니다.

이 연구는 노숙 생활을 겪고 있거나 경험한 청소년을 돕는 4명의 지역 사회 파트너와 협력하여 수행되었습니다. 1) Covenant House Toronto(온타리오주 토론토); 2) Living Rock(온타리오주 해밀턴); 3) 뗏목(세인트. 캐서린스, 온타리오); 4) 청소년을 위한 StepStones(온타리오주 토론토). 연구 참가자는 우리 커뮤니티 파트너가 위치한 도시에서 모집되었습니다: 토론토, 온타리오(광역 토론토 지역 인구 670만); 온타리오주 해밀턴(인구 785,000명); 및 세인트 캐서린스, 온타리오(세인트. 캐서린-나이아가라 인구 416,000).

양팔 청소년(n = 40)에게 월 임대료 보조금($700.00)을 제공했습니다. CAD/월 Hamilton 및 St. Catharines; $800.00 CAD/월 토론토) 12개월 동안 집주인에게 직접 지불하고 커뮤니티 파트너의 도움을 받았습니다. 중재 그룹(n = 20)에 무작위로 배정된 청소년에게도 공동 설계한 리더십 가이드가 제공되고 학습 코치가 배정되었습니다. 대조 그룹(n = 20)에게는 연구가 끝날 때 공동 설계한 리더십 가이드가 제공되었습니다.

강점 기반 리더십 가이드인 집 찾기: 전환 중인 청소년을 위한 가이드는 TYOH 1.0에 참여한 청소년을 포함하여 노숙 생활을 경험한 청소년 12명과 공동으로 설계했습니다. 리더십 가이드는 참가자가 확인한 목표를 달성하기 위한 전략을 제공하는 동시에 정체성 자본을 강화하는 중요한 목표를 담은 12개의 장으로 구성되어 있습니다. 각 장에는 4가지 활동(예: 자기성찰 연습, 팟캐스트 듣기)이 포함되어 있습니다. 이 가이드는 개인 학습을 위해 고안되었지만 학습 코치와의 개인 및 그룹 토론을 위한 참고 자료로도 사용되었습니다.

코치의 역할은 청소년이 선호하는 미래를 향해 나아갈 수 있도록 내부 자원을 활용하는 방법에 관해 청소년과 대화하는 것이었습니다. 이 역할은 특정 코칭 방법론(간단한 솔루션 중심 코칭)이 청소년이 자기 정의 목표를 달성하기 위한 전략을 개발할 때 함께 걷는 데 활용된다는 점에서 사례 관리 또는 멘토십과 달랐습니다. 각 코치는 주당 2.5일을 개입에 전념하도록 지시받았으며 9-11명의 청소년을 담당했습니다. 코치들은 담당 업무에 따라 각 청소년을 2주에 한 번씩 개별적으로 만나고, 그룹 내 나머지 청소년들과 함께 매달 만나도록 지시받았습니다.

설문지는 기준선에서 완료되었습니다. 무작위 배정 후 4개월, 8개월, 12개월. 치료 의도 원칙을 사용하여 정량 분석을 수행했습니다. 즉, 모든 참가자는 원래 무작위로 추출된 그룹에 포함되고 분석되었습니다. 중재 그룹과 통제 그룹의 기준 특성은 기술 통계(예: 연속 변수의 평균, 표준 편차, 중앙값 및 사분위수 범위, 범주형 변수의 빈도 및 비율)를 사용하여 요약되었습니다.

주요 결과는 연구 참여에 관심을 표명한 연락된 개인의 비율로 채용 비율을 추정하여 분석되었습니다. 등록률은 연구에 참여할 자격이 있고 동의한 모집된 개인의 비율로 계산되었습니다. 중단율은 연구가 끝날 때 중재군과 대조군에 대해 별도로 계산되었으며, 12개월에 연구를 완료한 무작위 참가자의 비율입니다. 정확한(Clopper-Pearson) 95% 신뢰 한계도 계산되었습니다.

2차 결과는 각 연구 시점에서 기술 통계를 계산하고 산점도와 상자 그림을 사용하여 중재군과 대조군 간의 기준선부터 12개월 추적 관찰까지의 궤적 차이를 탐색함으로써 분석되었습니다. 개입 지표를 포함한 공분산 분석(즉, 선형 회귀 모델)을 사용하여 개입을 받은 참가자와 통제 참가자 간의 12개월 연속 결과(주택 보안 및 신원 자본)에서 95% 신뢰 구간으로 조정된 평균 그룹 차이를 추정했습니다. 그룹과 결과의 기준값을 사이트에 맞게 조정합니다. 극단적인 이상값이나 영향력 있는 관측값이 있는 경우에는 비모수 Wilcoxon 순위합 테스트를 사용하여 회귀 진단 및 반복 분석을 수행했습니다.

탐색적 하위 그룹 분석은 개입 그룹만을 고려하고 GAIN-SS(Global Appraisal of Individual Needs Short Screener) V.3.0 구성 요소의 심각도 수준 또는 선택된 기본 인구통계(예: 성별)에 따라 기본 결과를 계층화하여 수행되었습니다. 2. 또한 12개월 동안 최대 24회의 수업 세션에 참석한 비율로 측정된 중재 참여 수준과 2차 결과 사이의 상관관계를 계산했습니다. Spearman 상관관계 및 Spearman 부분 상관 계수가 계산되었습니다.

중재 그룹의 사람들과 함께 포커스 그룹은 무작위 배정 후 4개월, 8개월, 12개월에 실시되었습니다. 포커스 그룹 질문은 주로 개입 수용성에 중점을 두었지만 개입이 정체성 자본과 사회경제적 포용(예: 더 넓은 소셜 네트워크에 대한 연결)에 미치는 영향도 탐구했습니다. 첫 번째 데이터 생성 세션 도중과 이후에 분석이 시작되었습니다. 즉, 데이터에 대한 예비 해석을 기반으로 시간이 지남에 따라 질문이 진화했습니다.

사회구조적 불평등을 강조하고, 지역사회 역량을 구축하고, 우리가 봉사하는 청소년의 삶을 개선한다는 목표로 연구 결과를 전파하기 위해 지역사회 파트너와 협력하는 것이 이 작업의 기본입니다. 우리는 우리의 연구 결과가 구두 발표부터 과학 저널 논문에 이르기까지 다양한 형식으로 지역사회 기반 및 학술 청중에게 광범위하게 전파될 것으로 기대합니다.