심장 판막 질환에서 추정된 교정 박출률 평가에 있어 심장 MRI의 다양한 방법

심장 판막 질환은 모든 심장 수술 절차의 10~20%를 차지하는 흔한 심혈관 질환입니다.

일상적인 임상 실습에서 좌심실 성능은 내과적 또는 외과적 치료 여부에 관계없이 판막 심장 질환에서 가장 중요한 예후 인자 중 하나입니다. 이것은 치료 선택 또는 개입을 위한 최적의 시간 결정에 유용할 수 있는 귀중한 정보를 제공합니다.

심혈관 MR은 심혈관 질환을 평가하기 위해 널리 사용되는 임상 도구로 성장했으며, 심혈관 형태, 심실 기능, 심근 관류, 조직 특성화, 흐름 정량화 및 관상 동맥 질환을 평가하도록 설계되었습니다. 판막 역류의 평가를 위한 CMR의 활용은 최근 미국심초음파학회(ASE) 및 심혈관자기공명학회(SCMR) 권장사항의 일부로 인정되었습니다. 이전 지침에서 CMR은 심초음파 평가가 불충분하거나 결정적이지 않은 상황의 판막 질환에서만 옹호되었습니다. 그러나 우수한 공간 및 시간 해상도로 CMR은 판막 구조의 시각화, 흐름의 직접 측정, 심실 용적의 평가, 역류 용적 및 분율의 정량화. CMR 기술 중에는 다음이 있습니다.

• 위상차 MRI는 유연한 공간 및 시간 해상도로 흐름을 정확하게 측정할 수 있는 기술입니다. 위상차 MRI를 사용하여 판막 질환의 중증도를 평가하고 정량화할 수 있어 판막을 가로지르는 최고 속도와 흐름을 정량화할 수 있습니다.
• Simpson은 3차원 데이터 세트에서 직접 심장의 체적 지수를 정량화하여 여러 개의 단일 슬라이스에서 심장 전역 기능 매개변수를 계산하는 방법을 규정합니다. 다른 양식과 구별되는 능력. 이완기말 용적, 수축기말 용적, 뇌졸중 용적, 박출률 및 심실 질량은 Simpson 규칙을 사용하여 얻을 수 있으므로 왼쪽뿐만 아니라 오른쪽에서도 이러한 측정을 결정할 수 있습니다.
• 심근 스트레인 분석은 심장초음파보다 높은 공간 해상도를 제공하며 심장 기능의 정량적 평가에 유용합니다. 박출률, 이완기말 용적, 수축기말 용적, 박출량, 심박출량, 심지수 및 수축 기능과 같은 좌심실 용적 매개변수 측정 MRI를 이용한 분석이 가능합니다.