心脏 MRI 评估瓣膜性心脏病估计校正射血分数的不同方法

瓣膜性心脏病是常见的心血管疾病，占所有心脏外科手术的 10% 至 20%。

在常规临床实践中，左心室性能是瓣膜性心脏病最重要的预后因素之一，无论是药物治疗还是手术治疗，它提供了有价值的信息，可能有助于选择治疗方法或确定最佳干预时间。

心血管 MR 已发展成为一种广泛使用的评估心血管疾病的临床工具，它旨在评估心血管形态、心室功能、心肌灌注、组织特征、流量量化和冠状动脉疾病。最近利用 CMR 评估瓣膜反流被认可为美国超声心动图协会 (ASE) 和心血管磁共振协会 (SCMR) 推荐的一部分。 在以前的指南中，CMR 仅在超声心动图评估不充分或不确定的情况下提倡用于瓣膜疾病。然而，由于具有出色的空间和时间分辨率，CMR 可能为瓣膜评估提供额外的好处，包括瓣膜结构的可视化、流量的直接测量、心室容积的评估，以及反流容积和分数的量化。CMR 技术包括：

• 相位对比 MRI 是一种可以通过灵活的空间和时间分辨率准确测量流量的技术。可以使用相位对比 MRI 评估和量化瓣膜疾病的严重程度，从而能够量化峰值速度和流经瓣膜的流量。
• Simpson rule a method to calculate cardiac global function parameters out of multiple single slice,直接从3维数据集中量化心脏的体积指标；一种使其有别于其他方式的能力。 舒张末期容积、收缩末期容积、每搏量、射血分数和心室质量可以使用辛普森规则获得，从而能够在右侧和左侧确定这些测量值。
• 心肌应变分析提供比超声心动图更高的空间分辨率，可用于定量评估心脏功能。测量左心室容积参数，如射血分数、舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量、心输出量、心脏指数和收缩功能可以使用 MRI 进行分析。