유착관절낭염 환자에서 Spencer의 근에너지 기법과 사후 촉진 스트레칭의 비교
유착성 관절낭염은 상지의 가장 흔한 문제 중 하나입니다. 유착성 관절낭염(AC)과 오십견 증후군(FSS)은 어깨가 아프고 뻣뻣한 것을 설명하는 데 사용되는 두 가지 용어입니다.
보존적 치료에는 경피 전기 신경 자극(TENS), 초음파, 레이저, 운동 범위, 스트레칭 및 강화 운동, 환자 교육 및 가정 운동이 포함됩니다. 도수 요법에는 동원, 스펜서의 근육 에너지 기술 및 움직임을 통한 동원이 포함됩니다.
연구 개요
상세 설명
American Academy of Orthopaedic Surgeons는 이 상태를 다음과 같이 정의합니다. 오십견 환자는 일반적으로 잠행성 어깨 경직, 보통 밤에 악화되는 심한 통증, 어깨의 수동적 및 능동적 외회전의 거의 완전한 상실을 경험합니다.
Spencer의 근육 에너지 기술은 매우 효과적인 기술이지만 여전히 거의 사용되지 않았습니다. 1961년 Spencer에 의해 개발된 진단, 치료 및 예후에 광범위하게 적용되는 어깨 치료의 표준화된 일련의 단계이며 견갑상완 및 견흉관절의 동원에 초점을 맞춘 잘 알려진 정골 요법 수기 기법입니다. 치료사가 수축된 근육, 인대 및 캡슐을 스트레칭하기 위해 어깨 관절의 수동적이고 부드럽고 리드미컬한 움직임을 수행하는 조음 기법입니다. 대부분의 힘은 동작의 끝 범위에 적용됩니다. 이 기술은 조직을 늘리고 림프 흐름을 강화하며 관절 순환을 증가시켜 통증 없는 가동 범위를 증가시킵니다.
한편, "PFS(post-facilitation stretch)"는 블라디미르 얀다 박사가 만성적으로 단축된 근육을 늘리기 위해 개발한 근육 에너지 기법으로, 중간 범위에서 근육의 최대 수축을 수반한 다음 최대 길이로 빠른 움직임이 이어집니다. 20초 정적인 스트레칭으로 이 기법은 Post Isometric Relaxation보다 더 공격적이며 자가 억제의 개념을 기반으로 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, 파키스탄, 46000
- Railway General Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 원발성 편측 유착관절낭염 환자
- 2기 및 3기 유착관절낭염
- 영향을 받는 어깨의 능동 및 수동 운동 범위가 제한적인 환자(한 방향 또는 여러 방향에서 비침범 어깨에 비해 전반적으로 최소 50% 손실)
- 통제된 당뇨병을 가진 환자
제외 기준:
- 경추의 외상, 골절 또는 수술의 양성 병력이 있는 환자
- 이전 4주 동안 영향을 받은 어깨에 코르티코스테로이드 주사.
- 어깨의 악성/무혈성 괴사
- 외상 후 어깨 강직
- 흉곽출구증후군/신경장애
- 경추신경근병증 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 기존 요법을 사용한 Spencer의 MET
환자는 영향을 받은 어깨를 위로 하여 옆으로 누운 자세로 눕게 됩니다.
치료사는 근위 손과 원위 손으로 어깨의 제한 장벽에 힘을 가해 7가지 다른 움직임으로 견갑대를 안정시킵니다.
모든 움직임 동안 환자는 3-5초 동안 치료사가 제공하는 약간의 저항에 대해 근육 에너지를 20% 사용하도록 요청할 것입니다.
그런 다음 환자는 어깨 관절이 다음 장벽을 달성하기 위해 장벽을 넘어 움직일 때 긴장을 풀고 숨을 내쉴 것을 요청합니다.
20초 휴식 후, 이 기술을 3-5회 반복합니다.
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환자는 영향을 받은 어깨를 위로 하여 옆으로 누운 자세로 눕게 됩니다.
치료사는 근위 손과 원위 손으로 어깨의 제한 장벽에 힘을 가해 7가지 다른 움직임으로 견갑대를 안정시킵니다.
모든 움직임 동안 환자는 3-5초 동안 치료사가 제공하는 약간의 저항에 대해 근육 에너지를 20% 사용하도록 요청할 것입니다.
그런 다음 환자는 어깨 관절이 다음 장벽을 달성하기 위해 장벽을 넘어 움직일 때 긴장을 풀고 숨을 내쉴 것을 요청합니다.
20초 휴식 후, 이 기술을 3-5회 반복합니다.
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실험적: 기존 요법을 통한 촉진 후 스트레칭
어깨 관절을 위한 근육 에너지 기법 [후 촉진 스트레칭)]은 1세트당 3회 반복, 1일 1세션으로 적용됩니다.
환자에게 10초 동안 스트레칭할 근육의 최대 근력 수축을 수행하도록 지시합니다.
그런 다음 근육이 완전히 이완되도록 하고 영향을 받은 근육의 빠른 스트레칭이 수행되고 의사가 15초 동안 제자리에 고정합니다.
환자에게 긴장을 풀도록 요청하고 전체 주기를 반복합니다.
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어깨 관절을 위한 근육 에너지 기법 [후 촉진 스트레칭)]은 1세트당 3회 반복, 1일 1세션으로 적용됩니다.
환자에게 10초 동안 스트레칭할 근육의 최대 근력 수축을 수행하도록 지시합니다.
그런 다음 근육이 완전히 이완되도록 하고 영향을 받은 근육의 빠른 스트레칭이 수행되고 의사가 15초 동안 제자리에 고정합니다.
환자에게 긴장을 풀도록 요청하고 전체 주기를 반복합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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(숫자 통증 등급 척도)
기간: 4주
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NPRS(Numeric Pain Rating Scale)는 통증의 주관적 강도를 측정합니다.
NPRS는 0에서 10까지의 11점 척도입니다. "0" = 통증 없음 및 "10" = 상상할 수 있는 가장 심한 통증
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4주
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각도계
기간: 4주
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고니오미터는 각도를 측정하거나 물체를 특정 위치로 회전시키는 장치입니다.
동작 범위를 측정하기 위해 의사, 정골요법사, 물리 치료사 또는 기타 건강 전문가는 관절에서 각도 동작을 측정하는 도구인 고니오미터를 가장 일반적으로 사용합니다.
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4주
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SPADI(어깨 통증 및 장애 지수)
기간: 4주
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어깨 통증 및 장애 지수(SPADI)도 신뢰할 수 있고 유효한 임상 측정(Cronbach-α>0.90)이며,
다양한 유형의 어깨 관련 병리를 앓고 있는 환자의 기능적 결과 측면에서 어깨 관련 통증 및 장애를 적절하게 평가하기 위해 정형외과 및 물리 치료사가 사용하는 자가 관리 설문지입니다.
두 개의 도메인이 있는 13개 항목으로 구성됩니다. 통증을 측정하는 하위 척도(5개 항목)와 장애를 평가하는 또 다른 하위 척도(8개 항목).
각 하위 척도가 추가되고 0(어깨 장애가 적음)에서 100(어깨 기능 장애가 심함) 범위의 점수로 변환됩니다.
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4주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: maria Khalid, MSOMPT, Riphah International University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
얼어붙은 어깨에 대한 임상 시험
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Cairo University알려지지 않은Singeleton Inceived Fresh and Frozen Embryo Transfer (ICSI/IVF), 자연적으로 잉태이집트
기존 요법을 사용한 Spencer의 MET에 대한 임상 시험
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Paola Anna ErbaErasmus Medical Center; Jagiellonian University; Medical University Innsbruck; University Hospital... 그리고 다른 협력자들완전한
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National Cancer Institute (NCI)모집하지 않고 적극적으로신경교종 | 조혈 및 림프 세포 신생물 | 흑색종 | 림프종 | 다발성 골수종 | 재발성 난소 암종 | 유방 암종 | 재발성 두경부 암종 | 재발성 폐암 | 재발성 피부암 | 위암 | 진행성 림프종 | 진행성 악성 고형 신생물 | 난치성 림프종 | 난치성 악성 고형 신생물 | 재발성 췌장암 | 불응성 다발성 골수종 | 자궁경부암 | 자궁내막암 | 재발성 흑색종 | 두경부 암종 | 폐암 | 재발성 림프종 | 재발성 악성 고형 신생물 | 대장암 | 난소 암종 | 방광암 | 결장암 | 식도암 | 신장 암종 | 악성 자궁 신생물 | 췌장암 | 전립선암 | 직장암 | 재발성 방광암 | 재발성 유방암 | 재발성 자궁경부암 | 재발성 결장암 | 재발성 대장암 | 재발성 식도암 | 재발성 위암 | 재발성 신경아교종 | 재발성 간암 | 재발성 전립선암 | 재발성... 그리고 다른 조건미국, 푸에르토 리코, 괌