粘连性关节囊炎患者 Spencer 肌肉能量技术与促进后拉伸的比较
粘连性关节囊炎是上肢最常见的问题之一。 粘连性关节囊炎 (AC) 和肩周炎综合征 (FSS) 是两个用于描述疼痛和僵硬的肩膀的术语。
保守治疗包括经皮神经电刺激 (TENS)、超声、激光、运动范围、伸展和加强锻炼、患者教育和家庭锻炼。 手动疗法包括动员、Spencer 的肌肉能量技术和运动动员。
研究概览
详细说明
美国骨科医师学会将这种情况定义为：“一种严重程度不同的情况，其特征是主动和被动肩关节运动的整体受限逐渐发展，除了骨质减少外，没有 X 线检查结果。” 肩周炎患者通常会出现隐匿性肩部僵硬、通常在夜间加重的剧烈疼痛，以及肩部被动和主动外旋几乎完全丧失。
斯宾塞的筋力术虽然是非常有效的技术，但是却很少有人使用。 它是 Spencer 于 1961 年开发的一套标准化的肩部治疗步骤系列，在诊断、治疗和预后方面具有广泛的应用，是一种著名的整骨手法手法，主要集中于盂肱关节和肩胛胸关节的松动。 这是一种关节技术，治疗师通过肩关节的被动、平稳、有节奏的运动来拉伸收缩的肌肉、韧带和关节囊。 大部分力施加在运动的末端范围内。 该技术通过拉伸组织、增强淋巴流动和刺激增加的关节循环来增加无痛运动范围。
另一方面，“促进后拉伸 (PFS)”是由弗拉基米尔·詹达 (Vladimir Janda) 博士开发的一种肌肉能量技术，用于拉长长期缩短的肌肉，其中涉及肌肉在中等范围内的最大收缩，然后快速移动至最大长度通过 20 秒的静态拉伸。 该技术比等距后松弛技术更具侵略性，并且基于自生抑制的概念
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Punjab
-
Rawalpindi、Punjab、巴基斯坦、46000
- Railway General Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 原发性单侧粘连性关节囊炎患者
- II 期和 III 期粘连性囊炎
- 受累肩部主动和被动活动范围有限的患者（与未受累肩部相比，在一个或多个方向上整体损失至少 50%）
- 糖尿病控制的患者
排除标准：
- 有颈椎外伤、骨折或手术史的患者
- 前 4 周内在受影响的肩部注射皮质类固醇。
- 肩部恶性肿瘤/缺血性坏死
- 创伤后肩膀僵硬
- 胸廓出口综合征/神经障碍
- 神经根型颈椎病患者
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：Spencer 的 MET 与常规治疗
患者将被要求侧卧，受影响的肩膀在上方。
治疗师将用近端手稳定肩带，远端手在 7 种不同的动作中向肩部的限制性屏障提供力。
在所有动作中，患者将要求使用 20% 的肌肉能量来抵抗治疗师提供的轻微阻力，持续 3-5 秒。
然后，在肩关节将越过障碍物以达到下一个障碍物后，患者要求放松并呼气。
休息 20 秒后，重复此技巧 3-5 次
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患者将被要求侧卧，受影响的肩膀在上方。
治疗师将用近端手稳定肩带，远端手在 7 种不同的动作中向肩部的限制性屏障提供力。
在所有动作中，患者将要求使用 20% 的肌肉能量来抵抗治疗师提供的轻微阻力，持续 3-5 秒。
然后，在肩关节将越过障碍物以达到下一个障碍物后，患者要求放松并呼气。
休息 20 秒后，重复此技巧 3-5 次
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实验性的：常规疗法的促进后拉伸
肩关节的肌肉能量技术[促进后拉伸)]将每组重复 3 次，每天 1 次。
将指示患者对要拉伸的肌肉进行全强度收缩 10 秒。
然后让肌肉完全放松，随后将对受影响的肌肉进行快速拉伸，并由医生将其保持在原位 15 秒。
将要求患者放松并重复整个周期。
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肩关节的肌肉能量技术[促进后拉伸)]将每组重复 3 次，每天 1 次。
将指示患者对要拉伸的肌肉进行全强度收缩 10 秒。
然后让肌肉完全放松，随后将对受影响的肌肉进行快速拉伸，并由医生将其保持在原位 15 秒。
患者将被要求放松并重复整个周期
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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（数字疼痛评定量表）
大体时间：四周
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数字疼痛评定量表 (NPRS) 测量疼痛的主观强度。
NPRS 是从 0 到 10 的 11 点量表。“0”= 没有疼痛，“10”= 可以想象到的最剧烈的疼痛
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四周
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测角仪
大体时间：四周
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测角仪是一种测量角度或允许物体旋转到确定位置的装置。
为了测量运动范围，医生、整骨医师、物理治疗师或其他健康专业人员最常使用测角仪，这是一种测量关节角度运动的仪器
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四周
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SPADI（肩痛和残疾指数）
大体时间：四周
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肩痛和残疾指数 (SPADI) 也是可靠且有效的临床计量学 (Cronbach-α>0.90)，
骨科和物理治疗师使用的自我管理问卷，用于根据患有不同类型肩部相关病症的患者的功能结果正确评估肩部相关疼痛和残疾。
它由 13 个项目组成，有两个域；一个测量疼痛的分量表（5 项）和另一个评估残疾的分量表（8 项）。
添加每个子量表并转换为分数，范围从 0（肩部残疾较少）到 100（肩部功能障碍较多）。
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四周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Maria khalid, MSOMPT、Riphah International University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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