Comparação da técnica de energia muscular de Spencer e alongamento pós-facilitação em pacientes com capsulite adesiva
A capsulite adesiva é um dos problemas mais comuns do membro superior. Capsulite adesiva (AC) e síndrome do ombro congelado (FSS) são dois termos que têm sido usados para descrever um ombro dolorido e rígido.
O tratamento conservador inclui estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), ultrassom, LASER, amplitude de movimento, exercícios de alongamento e fortalecimento, educação do paciente e exercícios em casa. A terapia manual inclui mobilização, técnica de energia muscular de Spencer e mobilização com movimento.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos define esta condição como: "Uma condição de gravidade variável caracterizada pelo desenvolvimento gradual de limitação global do movimento ativo e passivo do ombro, onde achados radiográficos além da osteopenia estão ausentes". Os pacientes com ombro congelado geralmente apresentam rigidez insidiosa do ombro, dor intensa que geralmente piora à noite e perda quase completa da rotação externa passiva e ativa do ombro.
Embora a Técnica de Energia Muscular de Spencer seja uma técnica muito eficaz, ela ainda era raramente usada. É uma série padronizada de etapas de tratamentos do ombro com ampla aplicação no diagnóstico, tratamento e prognóstico desenvolvida por Spencer em 1961 e é uma técnica de manipulação osteopática bem conhecida que se concentra na mobilização das articulações glenoumeral e escapulotorácica. É uma técnica articulatória na qual o movimento passivo, suave e rítmico da articulação do ombro é feito pelo terapeuta para alongar músculos contraídos, ligamentos e cápsula. A maior parte da força é aplicada na amplitude final do movimento. Essa técnica aumenta a amplitude de movimento sem dor, alongando os tecidos, aumentando o fluxo linfático e estimulando o aumento da circulação articular.
Por outro lado, "alongamento pós-facilitação (PFS)" é uma técnica de energia muscular desenvolvida pelo Dr. Vladimir Janda para alongar os músculos cronicamente encurtados que envolve uma contração máxima do músculo na amplitude média com um movimento rápido para o comprimento máximo seguido por um alongamento estático de 20 segundos. Esta técnica é mais agressiva do que o relaxamento pós-isométrico e baseada no conceito de inibição autogênica
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Paquistão, 46000
- Railway General Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com capsulite adesiva unilateral primária
- Capsulite adesiva estágio II e III
- Pacientes com amplitude de movimento ativa e passiva limitada do ombro afetado (perda global de pelo menos 50% em comparação com o ombro não envolvido em uma ou mais direções)
- Pacientes com diabetes controlado
Critério de exclusão:
- Pacientes com história positiva de trauma, fratura ou cirurgia da coluna cervical
- Injeção de corticosteroide no ombro afetado nas 4 semanas anteriores.
- Malignidade/Necrose Avascular do ombro
- Rigidez pós-traumática do ombro
- Síndrome do desfiladeiro torácico/distúrbio neurológico
- Pacientes com radiculopatia cervical
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Spencer's MET com terapia convencional
Os pacientes serão solicitados a deitar de lado com o ombro afetado acima.
O terapeuta irá estabilizar a cintura escapular com a mão proximal e a mão distal fornecendo força na barreira restritiva do ombro em 7 movimentos diferentes.
Durante todos os movimentos, os pacientes pedirão para usar sua energia muscular 20% contra a leve resistência oferecida pelo terapeuta por 3-5 segundos.
O paciente então pede para relaxar e expira depois que a articulação do ombro se moverá além da barreira para atingir a próxima barreira.
Após 20 segundos de descanso, esta técnica será repetida 3-5 vezes
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Os pacientes serão solicitados a deitar de lado com o ombro afetado acima.
O terapeuta irá estabilizar a cintura escapular com a mão proximal e a mão distal fornecendo força na barreira restritiva do ombro em 7 movimentos diferentes.
Durante todos os movimentos, os pacientes pedirão para usar sua energia muscular 20% contra a leve resistência oferecida pelo terapeuta por 3-5 segundos.
O paciente então pede para relaxar e expira depois que a articulação do ombro se moverá além da barreira para atingir a próxima barreira.
Após 20 segundos de descanso, esta técnica será repetida 3-5 vezes
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Experimental: Alongamento pós-facilitação com terapia convencional
A Técnica de Energia Muscular [Alongamento Pós Facilitação)] para a articulação do ombro será aplicada com 3 repetições por série, 1 sessão por dia.
O paciente será instruído a realizar uma contração de força total do músculo a ser alongado por 10 segundos.
O músculo é então relaxado completamente, após o que um alongamento rápido do músculo afetado será realizado e mantido na posição pelo médico por 15 segundos.
O paciente será solicitado a relaxar e todo o ciclo será repetido.
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A Técnica de Energia Muscular [Alongamento Pós Facilitação)] para a articulação do ombro será aplicada com 3 repetições por série, 1 sessão por dia.
O paciente será instruído a realizar uma contração de força total do músculo a ser alongado por 10 segundos.
O músculo é então relaxado completamente, após o que um alongamento rápido do músculo afetado será realizado e mantido na posição pelo médico por 15 segundos.
O paciente será solicitado a relaxar e todo o ciclo será repetido
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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(Escala Numérica de Avaliação da Dor)
Prazo: quatro semanas
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A Escala Numérica de Avaliação da Dor (NPRS) mede a intensidade subjetiva da dor.
O NPRS é uma escala de onze pontos de 0 a 10. "0" = sem dor e "10" = a dor mais intensa imaginável
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quatro semanas
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Goniômetro
Prazo: quatro semanas
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Um goniômetro é um dispositivo que mede um ângulo ou permite a rotação de um objeto para uma posição definida.
Para medir a amplitude de movimento, médicos, osteopatas, fisioterapeutas ou outros profissionais de saúde costumam usar um goniômetro, que é um instrumento que mede o movimento angular em uma articulação
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quatro semanas
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SPADI (Índice de Dor e Incapacidade no Ombro)
Prazo: quatro semanas
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O índice de dor e incapacidade no ombro (SPADI) também é um clinimétrico confiável e válido (Cronbach-α>0,90),
questionário autoaplicável usado por ortopedistas e fisioterapeutas para avaliação adequada de dor e incapacidade relacionadas ao ombro em termos de resultados funcionais em pacientes que sofrem de diferentes tipos de patologias relacionadas ao ombro.
É composto por 13 itens com dois domínios; uma subescala (5 itens) que mede a dor e outra subescala (8 itens) que avalia a incapacidade.
Cada subescala é somada e transformada em uma pontuação que varia de 0 (menor incapacidade do ombro) a 100 (mais disfunção do ombro).
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quatro semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- REC/MS-PT/01496 Neelam
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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