Сравнение техники мышечной энергии Спенсера и постфасилитационной растяжки у пациентов с адгезивным капсулитом
Адгезивный капсулит является одним из наиболее распространенных заболеваний верхней конечности. Адгезивный капсулит (AC) и синдром замороженного плеча (FSS) — два термина, которые использовались для описания болезненного и тугоподвижного плеча.
Консервативное лечение включает чрескожную электрическую стимуляцию нервов (ЧЭНС), ультразвук, ЛАЗЕР, диапазон движений, упражнения на растяжку и укрепление, обучение пациентов и домашние упражнения. Мануальная терапия включает мобилизацию, технику мышечной энергии Спенсера и мобилизацию движением.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Американская академия хирургов-ортопедов определяет это состояние как: «состояние различной степени тяжести, характеризующееся постепенным развитием глобального ограничения активного и пассивного движения плеча, при котором отсутствуют рентгенологические признаки, кроме остеопении». Пациенты с замороженным плечом обычно испытывают скрытую тугоподвижность плеча, сильную боль, которая обычно усиливается ночью, и почти полную потерю пассивной и активной наружной ротации плеча.
Хотя Техника Мышечной Энергии Спенсера является очень эффективной техникой, она все же редко использовалась. Это стандартизированная серия шагов лечения плеча с широким применением в диагностике, лечении и прогнозе, разработанная Спенсером в 1961 году, и является хорошо известной остеопатической манипулятивной техникой, которая фокусируется на мобилизации плечевого и лопаточно-грудного суставов. Это артикуляционная техника, при которой терапевт выполняет пассивные, плавные, ритмичные движения плечевого сустава для растяжения сокращенных мышц, связок и капсулы. Большая часть силы прикладывается в конце диапазона движения. Эта техника увеличивает безболезненный диапазон движений за счет растяжения тканей, усиления лимфатического потока и стимуляции кровообращения в суставах.
С другой стороны, «постфасилитационная растяжка (PFS)» — это метод мышечной энергии, разработанный доктором Владимиром Яндой для удлинения хронически укороченных мышц, который включает максимальное сокращение мышцы в среднем диапазоне с последующим быстрым движением до максимальной длины. статической растяжкой в течение 20 секунд. Эта техника более агрессивна, чем постизометрическая релаксация, и основана на концепции аутогенного торможения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Пакистан, 46000
- Railway General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с первичным односторонним спаечным капсулитом
- Адгезивный капсулит II и III стадии
- Пациенты с ограниченным активным и пассивным диапазоном движений пораженного плеча (общая потеря не менее 50% по сравнению с неповрежденным плечом в одном или нескольких направлениях)
- Пациенты с контролируемым диабетом
Критерий исключения:
- Пациенты с положительным анамнезом травмы, перелома или операции на шейном отделе позвоночника
- Инъекция кортикостероидов в пораженное плечо в предшествующие 4 недели.
- Злокачественное новообразование/аваскулярный некроз плеча
- Посттравматическая тугоподвижность плеча
- Синдром грудной апертуры/неврологическое расстройство
- Пациенты с шейной радикулопатией
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: МЕТ Спенсера при традиционной терапии
Пациентов попросят лечь на бок пораженным плечом вверх.
Терапевт стабилизирует плечевой пояс проксимальной рукой, а дистальная рука прикладывает усилие к ограничительному барьеру плеча 7 различными движениями.
Во время всех движений пациенты просят использовать свою мышечную энергию на 20% против легкого сопротивления, предлагаемого терапевтом в течение 3-5 секунд.
Затем пациента просят расслабиться и выдохнуть после того, как плечевой сустав переместится за барьер, чтобы достичь следующего барьера.
После 20 секунд отдыха этот прием повторяется 3-5 раз.
|
Пациентов попросят лечь на бок пораженным плечом вверх.
Терапевт стабилизирует плечевой пояс проксимальной рукой, а дистальная рука прикладывает усилие к ограничительному барьеру плеча 7 различными движениями.
Во время всех движений пациенты просят использовать свою мышечную энергию на 20% против легкого сопротивления, предлагаемого терапевтом в течение 3-5 секунд.
Затем пациента просят расслабиться и выдохнуть после того, как плечевой сустав переместится за барьер, чтобы достичь следующего барьера.
После 20 секунд отдыха этот прием повторяется 3-5 раз.
|
|
Экспериментальный: Постфасилитационная растяжка с традиционной терапией
Техника мышечной энергии [Растяжка после облегчения] для плечевого сустава будет применяться с 3 повторениями в подходе, 1 сеанс в день.
Пациенту будет предложено выполнить полное сокращение мышцы, которую нужно растянуть, в течение 10 секунд.
Затем мышце дают полностью расслабиться, после чего выполняется быстрое растяжение пораженной мышцы, которая удерживается врачом в течение 15 секунд.
Пациента попросят расслабиться, и весь цикл повторится.
|
Техника мышечной энергии [Растяжка после облегчения] для плечевого сустава будет применяться с 3 повторениями в подходе, 1 сеанс в день.
Пациенту будет предложено выполнить полное сокращение мышцы, которую нужно растянуть, в течение 10 секунд.
Затем мышце дают полностью расслабиться, после чего выполняется быстрое растяжение пораженной мышцы, которая удерживается врачом в течение 15 секунд.
Пациента попросят расслабиться, и весь цикл повторится.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
(Числовая шкала оценки боли)
Временное ограничение: четыре недели
|
Числовая шкала оценки боли (NPRS) измеряет субъективную интенсивность боли.
NPRS представляет собой одиннадцатибалльную шкалу от 0 до 10. «0» = отсутствие боли и «10» = самая сильная боль, какую только можно себе представить.
|
четыре недели
|
|
Гониометр
Временное ограничение: четыре недели
|
Гониометр - это устройство, которое измеряет угол или позволяет поворачивать объект в определенное положение.
Для измерения диапазона движений врачи, остеопаты, физиотерапевты или другие медицинские работники чаще всего используют гониометр, который представляет собой прибор, измеряющий угловое движение в суставе.
|
четыре недели
|
|
SPADI (индекс боли в плече и инвалидности)
Временное ограничение: четыре недели
|
Индекс боли в плече и инвалидности (SPADI) также является надежным и достоверным клиниметрическим показателем (Кронбах-α>0,90).
анкета для самостоятельного заполнения, используемая ортопедами и физиотерапевтами для правильной оценки боли в плечевом суставе и инвалидности с точки зрения функциональных исходов у пациентов, страдающих различными видами патологии плечевого сустава.
Он состоит из 13 пунктов с двумя доменами; подшкала (5 пунктов), которая измеряет боль, и другая подшкала (8 пунктов), которая оценивает инвалидность.
Каждая подшкала добавляется и преобразуется в балл, который находится в диапазоне от 0 (менее выраженная дисфункция плеча) до 100 (большая дисфункция плеча).
|
четыре недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- REC/MS-PT/01496 Neelam
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .