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Vergleich der Muskelenergietechnik von Spencer und Post-Facilitation Stretch bei Patienten mit adhäsiver Kapsulitis

18. Juli 2023 aktualisiert von: Riphah International University

Adhäsive Kapsulitis ist eines der häufigsten Probleme der oberen Extremität. Adhäsive Kapsulitis (AC) und Frozen Shoulder Syndrom (FSS) sind zwei Begriffe, die verwendet wurden, um eine schmerzhafte und steife Schulter zu beschreiben.

Die konservative Behandlung umfasst transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Ultraschall, LASER, Bewegungsumfang, Dehnungs- und Kräftigungsübungen, Patientenaufklärung und Heimübungen. Die manuelle Therapie umfasst Mobilisierung, Muskelenergietechnik nach Spencer und Mobilisierung mit Bewegung.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die American Academy of Orthopaedic Surgeons definiert diesen Zustand als: "Ein Zustand unterschiedlichen Schweregrades, der durch die allmähliche Entwicklung einer globalen Einschränkung der aktiven und passiven Schulterbewegung gekennzeichnet ist, wobei andere radiologische Befunde als Osteopenie fehlen." Patienten mit Schultersteife leiden typischerweise unter einer schleichenden Schultersteifheit, starken Schmerzen, die sich normalerweise nachts verschlimmern, und einem nahezu vollständigen Verlust der passiven und aktiven Außenrotation der Schulter.

Obwohl die Muscle Energy Technique von Spencer eine sehr effektive Technik ist, wurde sie dennoch selten angewendet. Es handelt sich um eine standardisierte Reihe von Schulterbehandlungsschritten mit breiter Anwendung in Diagnose, Behandlung und Prognose, die 1961 von Spencer entwickelt wurde und eine bekannte osteopathische Manipulationstechnik ist, die sich auf die Mobilisierung der Glenohumeral- und Scapulothorakalgelenke konzentriert. Es ist eine Artikulationstechnik, bei der der Therapeut eine passive, sanfte, rhythmische Bewegung des Schultergelenks ausführt, um kontrahierte Muskeln, Bänder und Kapseln zu dehnen. Die meiste Kraft wird am Ende der Bewegung aufgebracht. Diese Technik erhöht den schmerzfreien Bewegungsumfang, indem sie das Gewebe dehnt, den Lymphfluss verbessert und eine erhöhte Gelenkzirkulation stimuliert.

Auf der anderen Seite ist "Post-Facilitation Stretch (PFS)" eine Muskelenergietechnik, die von Dr. Vladimir Janda entwickelt wurde, um chronisch verkürzte Muskeln zu verlängern, die eine maximale Kontraktion des Muskels im mittleren Bereich beinhaltet, gefolgt von einer schnellen Bewegung bis zur maximalen Länge durch eine 20-sekündige statische Dehnung. Diese Technik ist aggressiver als die postisometrische Entspannung und basiert auf dem Konzept der autogenen Hemmung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Pakistan
    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Railway General Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit primärer einseitiger adhäsiver Kapsulitis
  • Adhäsive Kapsulitis im Stadium II und III
  • Patienten mit eingeschränkter aktiver und passiver Bewegungsfreiheit der betroffenen Schulter (globaler Verlust von mindestens 50 % im Vergleich zur nicht betroffenen Schulter in einer oder mehreren Richtungen)
  • Patienten mit kontrolliertem Diabetes

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit einer positiven Vorgeschichte von Trauma, Fraktur oder Operation der Halswirbelsäule
  • Kortikosteroid-Injektion in die betroffene Schulter in den vorangegangenen 4 Wochen.
  • Malignität/avaskuläre Nekrose der Schulter
  • Posttraumatische Schultersteife
  • Thoracic-outlet-Syndrom/neurologische Störung
  • Patienten mit zervikaler Radikulopathie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Spencers MET mit konventioneller Therapie
Die Patienten werden gebeten, sich in Seitenlage mit der betroffenen Schulter nach oben zu legen. Der Therapeut stabilisiert den Schultergürtel mit der proximalen Hand und der distalen Hand, die in 7 verschiedenen Bewegungen Kraft in die restriktive Barriere der Schulter einbringt. Während aller Bewegungen bittet der Patient, seine Muskelenergie 3-5 Sekunden lang gegen den leichten Widerstand des Therapeuten zu 20 % einzusetzen. Der Patient bittet dann darum, sich zu entspannen und auszuatmen, nachdem sich das Schultergelenk über die Barriere hinaus bewegt hat, um die nächste Barriere zu erreichen. Nach 20 Sekunden Ruhe wird diese Technik 3-5 Mal wiederholt
Sonstiges: Spencers MET mit konventioneller Therapie
Die Patienten werden gebeten, sich in Seitenlage mit der betroffenen Schulter nach oben zu legen. Der Therapeut stabilisiert den Schultergürtel mit der proximalen Hand und der distalen Hand, die in 7 verschiedenen Bewegungen Kraft in die restriktive Barriere der Schulter einbringt. Während aller Bewegungen bittet der Patient, seine Muskelenergie 3-5 Sekunden lang gegen den leichten Widerstand des Therapeuten zu 20 % einzusetzen. Der Patient bittet dann darum, sich zu entspannen und auszuatmen, nachdem sich das Schultergelenk über die Barriere hinaus bewegt hat, um die nächste Barriere zu erreichen. Nach 20 Sekunden Ruhe wird diese Technik 3-5 Mal wiederholt
Experimental: Post-Facilitation Stretch mit konventioneller Therapie
Muscle Energy Technique [Post Facilitation Stretch)] für das Schultergelenk wird mit 3 Wiederholungen pro Satz, 1 Sitzung pro Tag angewendet. Der Patient wird angewiesen, den zu dehnenden Muskel 10 Sekunden lang mit voller Kraft zu kontrahieren. Der Muskel darf sich dann vollständig entspannen, woraufhin eine schnelle Dehnung des betroffenen Muskels durchgeführt und vom Arzt 15 Sekunden lang in Position gehalten wird. Der Patient wird gebeten, sich zu entspannen, und der gesamte Zyklus wird wiederholt.
Sonstiges: Post-Facilitation Stretch mit konventioneller Therapie
Muscle Energy Technique [Post Facilitation Stretch)] für das Schultergelenk wird mit 3 Wiederholungen pro Satz, 1 Sitzung pro Tag angewendet. Der Patient wird angewiesen, den zu dehnenden Muskel 10 Sekunden lang mit voller Kraft zu kontrahieren. Der Muskel darf sich dann vollständig entspannen, woraufhin eine schnelle Dehnung des betroffenen Muskels durchgeführt und vom Arzt 15 Sekunden lang in Position gehalten wird. Der Patient wird gebeten, sich zu entspannen, und der gesamte Zyklus wird wiederholt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
(Numerische Schmerzbewertungsskala)
Zeitfenster: vier Wochen
Die Numeric Pain Rating Scale (NPRS) misst die subjektive Schmerzintensität. Der NPRS ist eine elfstufige Skala von 0 bis 10. „0“ = kein Schmerz und „10“ = der stärkste vorstellbare Schmerz
vier Wochen
Goniometer
Zeitfenster: vier Wochen
Ein Goniometer ist ein Gerät, das einen Winkel misst oder die Drehung eines Objekts in eine bestimmte Position ermöglicht. Um den Bewegungsbereich zu messen, verwenden Ärzte, Osteopathen, Physiotherapeuten oder andere Angehörige der Gesundheitsberufe am häufigsten ein Goniometer, ein Instrument, das die Winkelbewegung an einem Gelenk misst
vier Wochen
SPADI (Schulterschmerz- und Behinderungsindex)
Zeitfenster: vier Wochen
Der Schulterschmerz- und Behinderungsindex (SPADI) ist ebenfalls ein zuverlässiges und valides klinisches Maß (Cronbach-α>0,90), Selbst auszufüllender Fragebogen, der von Orthopäden und Physiotherapeuten zur korrekten Beurteilung von schulterbezogenen Schmerzen und Behinderungen in Bezug auf funktionelle Ergebnisse bei Patienten verwendet wird, die an verschiedenen Arten von schulterbezogenen Pathologien leiden. Es besteht aus 13 Elementen mit zwei Domänen; eine Unterskala (5 Punkte), die Schmerzen misst, und eine weitere Unterskala (8 Punkte), die Behinderung bewertet. Jede Subskala wird addiert und in eine Punktzahl umgewandelt, die von 0 (weniger Schulterbehinderung) bis 100 (mehr Schulterbehinderung) reicht.
vier Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Riphah International University

Ermittler

  • Hauptermittler: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. Juli 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Juli 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. März 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. März 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

13. April 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. Juli 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Juli 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • REC/MS-PT/01496 Neelam

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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