Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning af Spencers muskelenergiteknik og post-faciliterende stræk hos patienter med adhæsiv kapsulitis

18. juli 2023 opdateret af: Riphah International University

Adhæsive capsulitis er et af de mest almindelige problemer i overekstremiteterne. Adhæsive capsulitis (AC) og frossen skulder syndrom (FSS) er to udtryk, der er blevet brugt til at beskrive en smertefuld og stiv skulder.

Konservativ behandling omfatter transkutan elektrisk nervestimulation (TENS), Ultralyd, LASER, Range of Motion, stræk- og styrkeøvelser, patientuddannelse og hjemmeøvelser. Manuel terapi omfatter mobilisering, Spencers muskelenergiteknik og mobilisering med bevægelse.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

American Academy of Orthopedic Surgeons definerer denne tilstand som: "En tilstand af varierende sværhedsgrad karakteriseret ved den gradvise udvikling af global begrænsning af aktiv og passiv skulderbevægelse, hvor andre røntgenologiske fund end osteopeni er fraværende." Patienter med frossen skulder oplever typisk snigende skulderstivhed, stærke smerter, der normalt forværres om natten, og næsten fuldstændigt tab af passiv og aktiv ekstern rotation af skulderen.

Selvom Spencer's Muscle Energy Technique er en meget effektiv teknik, blev den stadig sjældent brugt. Det er en standardiseret serie af trin af skulderbehandlinger med bred anvendelse i diagnose, behandling og prognose udviklet af Spencer i 1961 og er en velkendt osteopatisk manipulationsteknik, der fokuserer på mobilisering af glenohumerale og scapulothoracale led. Det er en artikulatorisk teknik, hvor passiv, glat, rytmisk bevægelse af skulderleddet udføres af terapeuten for at strække sammentrukket muskler, ledbånd og kapsel. Det meste af kraften påføres ved endeområdet af bevægelse. Denne teknik øger smertefrit bevægelsesområde ved at strække vævene, forbedre lymfestrømmen og stimulere øget ledcirkulation.

På den anden side er "post-facilitation stretch (PFS)" en muskelenergiteknik udviklet af Dr. Vladimir Janda til at forlænge kronisk forkortede muskler, der involverer en maksimal kontraktion af musklen i mellemområdet med en hurtig bevægelse til maksimal længde efterfulgt med en 20-sekunders statisk strækning. Denne teknik er mere aggressiv end Post Isometric Relaxation og baseret på konceptet autogen hæmning

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Railway General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter med primær unilateral adhæsiv kapsulitis
  • Fase II og III klæbende kapsulitis
  • Patienter med begrænset aktivt og passivt bevægelsesområde for den berørte skulder (globalt tab på mindst 50 % sammenlignet med ikke-involveret skulder i en eller flere retninger)
  • Patienter med kontrolleret diabetes

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med en positiv historie med traumer, brud eller operation af halshvirvelsøjlen
  • Kortikosteroidinjektion i den berørte skulder i de foregående 4 uger.
  • Malignitet/Avaskulær nekrose af skulder
  • Posttraumatisk skulderstivhed
  • Thoracic outlet syndrome/neurologisk lidelse
  • Patienter med cervikal radikulopati

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Spencer's MET med konventionel terapi
Patienterne vil blive bedt om at ligge i sideliggende stilling med den berørte skulder over. Terapeuten vil stabilisere skulderbæltet med den proksimale hånd og den distale hånd, der giver kraft ind i den begrænsende barriere af skulderen i 7 forskellige bevægelser. Under alle bevægelserne vil patienter bede om at bruge deres muskelenergi 20% mod den lille modstand, som terapeuten tilbyder i 3-5 sekunder. Patienten beder derefter om at slappe af og ånde ud, efter at skulderleddet vil bevæge sig ud over barrieren for at opnå den næste barriere. Efter 20 sekunders hvile gentages denne teknik 3-5 gange
Patienterne vil blive bedt om at ligge i sideliggende stilling med den berørte skulder over. Terapeuten vil stabilisere skulderbæltet med den proksimale hånd og den distale hånd, der giver kraft ind i den begrænsende barriere af skulderen i 7 forskellige bevægelser. Under alle bevægelserne vil patienter bede om at bruge deres muskelenergi 20% mod den lille modstand, som terapeuten tilbyder i 3-5 sekunder. Patienten beder derefter om at slappe af og ånde ud, efter at skulderleddet vil bevæge sig ud over barrieren for at opnå den næste barriere. Efter 20 sekunders hvile gentages denne teknik 3-5 gange
Eksperimentel: Post-Facilitation Stretch med konventionel terapi
Muscle Energy Technique [Post Facilitation Stretch)] for skulderleddet vil blive anvendt med 3 gentagelser pr. sæt, 1 session pr. dag. Patienten vil blive instrueret i at udføre en fuld styrkekontraktion af musklen, der skal strækkes i 10 sekunder. Musklen får derefter lov til at slappe helt af, hvorefter en hurtig strækning af den berørte muskel udføres og holdes på plads af lægen i 15 sek. Patienten vil blive bedt om at slappe af, og hele cyklussen vil blive gentaget.
Muscle Energy Technique [Post Facilitation Stretch)] for skulderleddet vil blive anvendt med 3 gentagelser pr. sæt, 1 session pr. dag. Patienten vil blive instrueret i at udføre en fuld styrkekontraktion af musklen, der skal strækkes i 10 sekunder. Musklen får derefter lov til at slappe helt af, hvorefter en hurtig strækning af den berørte muskel udføres og holdes på plads af lægen i 15 sek. Patienten vil blive bedt om at slappe af, og hele cyklussen vil blive gentaget

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
(Numerisk smertevurderingsskala)
Tidsramme: fire uger
Numeric Pain Rating Scale (NPRS) måler den subjektive intensitet af smerte. NPRS er en elleve-punkts skala fra 0 til 10. "0" = ingen smerte og "10" = den mest intense smerte man kan forestille sig
fire uger
Goniometer
Tidsramme: fire uger
Et goniometer er en enhed, der måler en vinkel eller tillader rotation af et objekt til en bestemt position. For at måle rækkevidden af ​​bevægelse bruger læger, osteopater, fysioterapeuter eller andre sundhedsprofessionelle oftest et goniometer, som er et instrument, der måler vinkelbevægelse ved et led
fire uger
SPADI (skuldersmerter og handicapindeks)
Tidsramme: fire uger
Skuldersmerter og handicapindekset (SPADI) er også et pålideligt og gyldigt climetrisk (Cronbach-α>0,90), selvadministreret spørgeskema, der bruges af ortopæder og fysioterapeuter til korrekt vurdering af skulderrelaterede smerter og funktionsnedsættelser i form af funktionelle resultater hos patienter, der lider af forskellige typer af skulderrelaterede patologier. Den består af 13 genstande med to domæner; en underskala (5-emne), der måler smerte, og en anden subskala (8-emne), der vurderer handicap. Hver underskala tilføjes og transformeres til en score, der spænder fra 0 (mindre skulderhandicap) til 100 (mere skulderdysfunktion).
fire uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. juli 2023

Studieafslutning (Faktiske)

10. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. marts 2023

Først opslået (Faktiske)

13. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. juli 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. juli 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • REC/MS-PT/01496 Neelam

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Spencer's MET med konventionel terapi

Abonner