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일본 스틸병 환자의 아나킨라 연구(SJIA 및 AOSD)

2025년 3월 3일 업데이트: Swedish Orphan Biovitrum

일본 스틸병 환자를 대상으로 한 피하 아나킨라의 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관, 3상 효능 및 안전성 연구(SJIA 및 AOSD)

스틸병(전신성 소아 특발성 관절염[SJIA] 및 성인 발병 스틸병[AOSD])을 앓고 있는 일본의 소아 및 성인 환자에서 아나킨라의 효능 및 안전성을 입증하기 위한 연구.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

이 연구는 2주, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 기간으로 구성되며, 아나킨라를 사용한 52주 공개 라벨 단계 치료가 뒤따릅니다. 54주차에 마지막으로 아나킨라를 복용한 후 안전성은 58주차인 안전성 추적 방문에서 평가됩니다.

1차 종료점은 2주차 방문 시 평가됩니다. 환자는 2주 동안 아나킨라 또는 위약에 무작위로 배정됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Gifu, 일본
        • Gifu University Hospital
    • Fukushima
      • Fukushima-shi, Fukushima, 일본
        • Fukushima Medical University Hospital
    • Hyogo
      • Kobe, Hyogo, 일본
        • Hyogo prefectural kobe children's hospital
      • Kobe city, Hyogo, 일본
        • Kobe University Hospital
    • Kanagawa
      • Yokohama, Kanagawa, 일본
        • Yokohama City University Hospital (Hematology and Clinical Immunology)
    • Nagano
      • Matsumoto, Nagano, 일본
        • Shinshu University
    • Tokyo
      • Bunkyō-Ku, Tokyo, 일본
        • Tokyo Medical and Dental University Hospital
      • Shinjuku-Ku, Tokyo, 일본
        • Tokyo Women's Medical University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 8개월 이상 체중 10kg 이상의 남녀 환자
  2. 등록 전 15개월 이내에 스틸병 진단.
  3. 질병 발병 시 16세 미만인 경우 적응된 ILAR 기준, 즉 SJIA에 대한 CARRA 기준에 따라 진단이 내려집니다. 질병 발병 시 ≥ 16세인 경우 AOSD에 대한 Yamaguchi 기준에 따라 진단이 내려집니다.
  4. 활동성 질병은 다음 세 가지 징후와 증상으로 확인됩니다. ㅏ. 1개 이상의 관절에 활동성 관절염. 비. CRP > 30mg/L. 씨. 등록 전 1주 이내에 질병에 기인한 최소 1회의 발열(≥ 38.0℃).
  5. 등록 전 8주 이내 결핵 검사 결과 음성.

제외 기준:

  1. 아나킨라, 카나키누맙 또는 기타 인터루킨-1(IL-1) 억제제를 사용한 이전 또는 현재 치료.
  2. 등록 전에 다음 요법을 사용하십시오.

    1. 등록 전 24시간 이내의 마약성 진통제.
    2. 등록 전 3주 이내에 디아미노디페닐 술폰 또는 에타너셉트.
    3. 등록 전 4주 이내에 글루코코르티코이드 또는 정맥 면역글로불린의 관절내, 근육내 또는 정맥내 투여.
    4. 등록 전 8주 이내에 스틸병 조절 효과가 입증된 정맥 면역글로불린, 레플루노마이드, 인플릭시맙 또는 아달리무맙.
    5. 등록 전 12주 이내에 탈리도마이드, 사이클로스포린, 마이코페놀레이트 모페틸, 6-머캅토퓨린, 아자티오프린, 사이클로포스파미드, 클로람부실(일본에서 승인되지 않음) 또는 기타 면역억제제.
    6. 등록 전 4주 이내의 토실리주맙 또는 등록 전 4반감기 이내의 기타 면역 조절 약물.
    7. 등록 전 26주 이내의 리툭시맙.
  3. 등록 전 4주 이내의 생백신.
  4. 베이스라인에서 결핵, HIV 감염, Covid-19 감염 또는 B형 또는 C형 간염 감염을 포함하되 이에 국한되지 않는 활동성, 만성 또는 재발성 세균, 진균 또는 바이러스 감염의 알려진 존재 또는 의심. 급성 또는 만성 HBV 환자.
  5. 비정상적인 간 검사의 존재로 나타나는 간 질환 또는 간 손상의 임상적 증거.
  6. 중증 만성 신장 질환(CKD) 등급 4 및 5의 존재.
  7. 호중구 감소증(절대 호중구 수[ANC] < 1.5 x 10^9/L)의 존재.
  8. 혈소판 감소증의 존재(혈소판 수 < 100 x 10^9/L).
  9. 기준선에서 MAS의 존재 또는 의심.
  10. 등록 전 마지막 8주 이내에 MAS 진단.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아나킨라
체중이 50kg 이상 또는 50kg 미만인 경우 각각 100mg/일 또는 2mg/kg/일 피하 아나킨라.
매일 피하주사
다른 이름들:
  • 키네레트
위약 비교기: 위약
100mg/일 또는 2mg/kg/일에 상응하는 용량
매일 피하주사

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가(시각적 아날로그 척도[VAS])에서 기준선보다 ≥ 30% 개선.
기간: 2주차
7일 동안 질병에 기인한 열이 없는 ACR30 반응
2주차
전반적인 웰빙(VAS)에 대한 환자/부모의 전반적인 평가에서 기준선에서 ≥ 30% 개선.
기간: 2주차
7일 동안 질병에 기인한 열이 없는 ACR30 반응
2주차
활동성 관절염이 있는 관절의 수가 기준선에서 30% 이상 개선되었습니다.
기간: 2주차
7일 동안 질병에 기인한 열이 없는 ACR30 반응
2주차
운동 제한이 있는 관절의 수가 기준선에서 30% 이상 개선되었습니다.
기간: 2주차
7일 동안 질병에 기인한 열이 없는 ACR30 반응
2주차
신체 기능 평가 기준선에서 ≥ 30% 개선: 아동 건강 평가 설문지(CHAQ)/스탠포드 건강 평가 설문지(SHAQ).
기간: 2주차
7일 동안 질병에 기인한 열이 없는 ACR30 반응
2주차
C 반응성 단백질(CRP)(mg/L) 기준선 대비 ≥ 30% 개선.
기간: 2주차
7일 동안 질병에 기인한 열이 없는 ACR30 반응
2주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CRP의 변화.
기간: 2주차
스틸병의 염증 감소에 있어 위약과 ​​비교하여 아나킨라의 효능을 입증합니다.
2주차
페리틴의 변화.
기간: 2주차
스틸병의 염증 감소에 있어 위약과 ​​비교하여 아나킨라의 효능을 입증합니다.
2주차
헤모글로빈의 변화.
기간: 2주차
스틸병의 염증 감소에 있어 위약과 ​​비교하여 아나킨라의 효능을 입증합니다.
2주차
혈소판 수의 변화.
기간: 2주차
스틸병의 염증 감소에 있어 위약과 ​​비교하여 아나킨라의 효능을 입증합니다.
2주차
백혈구 수의 변화.
기간: 2주차
스틸병의 염증 감소에 있어 위약과 ​​비교하여 아나킨라의 효능을 입증합니다.
2주차
1주차 평가 방문 전 24시간 동안 열이 없었습니다.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
1주 평가 방문 전 24시간 동안 발진이 없음.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
1주 평가 방문 전 24시간 동안 열이 없는 ACR30 반응.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
1주 평가 방문 전 24시간 동안 열이 없는 ACR50 반응.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
1주 평가 방문 전 24시간 동안 열이 없는 ACR70 반응.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
통증 없음(0mm)에서 매우 심한(100mm)까지 VAS에서 측정된 질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가의 변화.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
통증 없음(0mm)에서 매우 심한(100mm)까지 VAS에서 측정한 전반적인 웰빙에 대한 환자/부모의 전반적인 평가 변화.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
통증 없음(0 mm)에서 매우 심한(100 mm)까지 VAS에서 측정된 질병 관련 통증의 환자/부모 전체 평가의 변화.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
부종 관절 수의 변화.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
부드러운 관절 수의 변화.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
CRP의 변화.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
페리틴의 변화.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
헤모글로빈의 변화.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
혈소판 수의 변화.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
백혈구 수의 변화.
기간: 1주차
스틸병에서 위약과 비교하여 아나킨라의 조기 효능 개시를 입증하기 위함.
1주차
EQ-5D-Y 프록시의 차원에 따라 문제를 보고하는 환자 수/비율의 변화(4-7세).
기간: 2주차
아나킨라 치료 환자와 위약 치료 환자 사이의 건강 상태를 평가하고 비교합니다.
2주차
EQ-5D-Y 차원(8-15세)에 따라 문제를 보고하는 환자 수/비율의 변화.
기간: 2주차
아나킨라 치료 환자와 위약 치료 환자 사이의 건강 상태를 평가하고 비교합니다.
2주차
EQ-5D-3L 차원(≥ 16세)에 따라 문제를 보고하는 환자 수/비율의 변화.
기간: 2주차
아나킨라 치료 환자와 위약 치료 환자 사이의 건강 상태를 평가하고 비교합니다.
2주차
방문 전 7일 동안 발열이 없었습니다.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
방문 전 7일 동안 발진이 없었습니다.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
방문 전 7일 동안 열이 없는 ACR30 반응.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
방문 전 7일 동안 발열이 없는 ACR50 반응.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
방문 전 7일 동안 열이 없는 ACR70 응답.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
방문 전 7일 동안 열이 없는 ACR90 응답.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가(VAS)의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
전반적인 웰빙(VAS)에 대한 환자/부모의 전반적인 평가 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
질병 관련 통증(VAS)에 대한 환자/부모 전체 평가의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
부종 관절 수의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
부드러운 관절 수의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
CRP의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
페리틴의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
헤모글로빈의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
혈소판 수의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
백혈구 수의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
스틸병에서 아나킨라의 효능을 평가하기 위함.
4주차 ~ 54주차
비활성 질병의 발생.
기간: 8주차 ~ 54주차
비활성 질환에 도달한 환자의 비율. 비활성 질환은 활동성 관절염이 있는 관절이 없고, 발열, 발진, 장막염, 간비종대, 스틸병에 기인한 전신 림프절병증이 없고, CRP 수치가 정상 범위 내이며, 질병 활동에 대한 의사의 전반적인 평가로 정의됩니다. 100mm VAS에서 10mm 미만의 점수 및 문서화된 아침 경직 ≤15분.
8주차 ~ 54주차
EQ-5D-Y 프록시의 차원에 따라 문제를 보고하는 환자 수/비율의 변화(4-7세).
기간: 4주차 ~ 54주차
아나킨라 치료를 받은 스틸병 환자의 건강 상태를 평가합니다.
4주차 ~ 54주차
EQ-5D-Y 차원(8-15세)에 따라 문제를 보고하는 환자 수/비율의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
아나킨라 치료를 받은 스틸병 환자의 건강 상태를 평가합니다.
4주차 ~ 54주차
EQ-5D-3L(≥ 16세) 차원에 따른 문제를 보고한 환자 수/비율의 변화.
기간: 4주차 ~ 54주차
아나킨라 치료를 받은 스틸병 환자의 건강 상태를 평가합니다.
4주차 ~ 54주차
시간 경과에 따른 연구 방문 전 7일 동안 열이 없는 ACR30 반응.
기간: 2주차 ~ 54주차
연구 약물에 반응하는 환자에서 아나킨라의 지속적인 효능을 평가합니다.
2주차 ~ 54주차
아나킨라로 치료받은 스틸병 환자에서 연구 약물 중단의 발생을 평가하기 위함.
기간: 1일차 ~ 54주차
  • 효능 부족 또는 진행성 질환으로 인한 약물 중단을 연구할 시간입니다.
  • 어떤 이유로든 약물 중단을 연구할 시간입니다.
  • 연구 치료를 중단한 환자 수.
1일차 ~ 54주차
글루코코르티코이드 테이퍼링 개시 시간.
기간: 2주차 ~ 54주차
아나킨라 치료를 받은 스틸병 환자에서 글루코코르티코이드 테이퍼링을 평가하기 위함.
2주차 ~ 54주차
글루코코르티코이드 용량을 줄이는 환자에 대한 글루코코르티코이드 용량의 백분율 감소.
기간: 2주차 ~ 54주차
아나킨라 치료를 받은 스틸병 환자에서 글루코코르티코이드 테이퍼링을 평가하기 위함.
2주차 ~ 54주차
글루코코르티코이드의 중단.
기간: 2주차 ~ 54주차
아나킨라 치료를 받은 스틸병 환자에서 글루코코르티코이드 테이퍼링을 평가하기 위함.
2주차 ~ 54주차
- 부작용(AE)의 발생(심각한 부작용[SAE] 및 비SAE).
기간: 58주까지의 기준선
스틸병 환자에서 아나킨라의 안전성을 평가합니다.
58주까지의 기준선
사망의 발생
기간: 58주까지의 기준선
스틸병 환자에서 아나킨라의 안전성을 평가합니다.
58주까지의 기준선
모든 연구 방문에서 연구 약물 중단으로 이어지는 AE의 발생.
기간: 58주까지의 기준선
스틸병 환자에서 아나킨라의 안전성을 평가합니다.
58주까지의 기준선
활력 징후의 발생은 기준선으로부터 58주차 방문까지의 모든 연구 방문에서 혈압, 심박수 및 체중을 포함하여 변화합니다. 19세 미만 환자의 키 변화.
기간: 58주까지의 기준선
스틸병 환자에서 아나킨라의 안전성을 평가합니다.
58주까지의 기준선
실험실 안전 평가의 발생은 시간이 지남에 따라 변경됩니다.
기간: 58주까지의 기준선
스틸병 환자에서 아나킨라의 안전성을 평가합니다.
58주까지의 기준선
비정상적인 실험실 값의 발생.
기간: 58주까지의 기준선
스틸병 환자에서 아나킨라의 안전성을 평가합니다.
58주까지의 기준선
스틸병 환자에서 아나킨라의 면역원성을 평가합니다.
기간: 기준선, 2주, 4주, 12주, 34주, 54주 및 58주
  • ADA, NAb의 발생, 교차 반응성, ADA 및 NAb의 역가 수준
  • AE와 관련된 ADA의 발생 및 역가 수준
  • ACR30 반응 및 CRP 수준과 관련하여 ADA, NAbs 교차 반응의 발생 및 역가 수준
기준선, 2주, 4주, 12주, 34주, 54주 및 58주
스틸병 환자에서 아나킨라의 약동학을 평가하기 위해
기간: 기준선, 1주 및 2주
아나킨라 혈청 농도
기준선, 1주 및 2주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Masaaki Mori, MD, St. Marianna University Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 8월 24일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 10일

연구 완료 (추정된)

2026년 6월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 3일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 3일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

예

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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