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공황 장애에 대한 모바일 지원 사례 관리 (MCM)

2024년 2월 28일 업데이트: Chanhen Tsai, En Chu Kong Hospital

공황 장애에 대한 모바일 및 웨어러블 지원 사례 관리: 머신 러닝 및 Explainable AI를 사용한 관찰 코호트 연구

공황 발작(PA)은 여러 신체 증상을 동반하는 강렬한 형태의 불안으로 응급실을 자주 방문하고 삶의 질을 저하시킵니다. PA에 대한 예측 모델은 임상의와 환자가 반복되는 공황 발작을 모니터링, 제어 및 조기 개입하여 공황 장애에 대한 보다 개인화된 치료를 가능하게 하는 데 도움이 될 수 있습니다. 본 연구는 7일 PA 예측 모델을 제공하고 미래 PA와 생리적 요인, 불안 및 우울 요인, 공기질 지수를 포함한 다양한 기능 간의 관계를 결정하는 것을 목표로 했습니다. PD(DMS-5 및 MINI 인터뷰)와 함께 200명의 참가자(150명의 참가자가 웨어러블 연구와 함께 사례 관리에 참여하고 50명의 참가자가 TAU 그룹에 참여)를 등록합니다. 참가자들은 스마트워치(Garmin vivosmart 4) 및 모바일 애플리케이션을 사용하여 실생활에서 수면, 심박수, 활동 수준, 불안 및 우울증 점수(BDI, BAI, STAI-S, STAI-T 및 PDSS-SR)를 수집했습니다. 1년 동안. 공개 데이터의 공기질 지수도 포함했습니다. 이 데이터를 분석하기 위해 우리 팀은 랜덤 포레스트, 의사 결정 트리, LDA, AdaBoost, XGBoost 및 정규화된 그리디 포레스트 또는 기타 딥 러닝 방법의 6가지 머신 러닝 방법을 사용했습니다.

연구 개요

상세 설명

참가자 등록 1차 정신과 의사의 초청을 통해 En Chu Kong 병원 정신과 PD 참가자 150명과 Mackay Memorial 병원의 환자 50명을 모집합니다.

포함 기준 포함 기준은 1) DSM-5에 의한 PD의 1차 진단, 2) 20세 이상, 3) 스마트 워치 및 휴대폰 애플리케이션을 탐색하는 필수 능력이었습니다. 참가자가 기준 3)을 충족하지 못한 경우 통제 그룹으로 초대합니다(예: 타우)

제외 기준 제외 기준은 1) 현재 약물 남용, 2) 심폐 기능 장애, 3) 무능력 또는 제한된 정신 능력, 4) 급성 자살 관념이었다. 이 연구는 스마트 워치를 지속적으로 착용하고, 스마트 워치를 적절하게 유지 관리하고, 정기적이고 유효한 온라인 설문지를 작성함으로써 참여자 측에 충분한 정신 능력이 필요했습니다. 제한된 정신 능력은 참가자가 결정을 내리거나 전달하기 위해 정보를 이해, 기억 또는 사용하는 데 어려움이 있음을 의미합니다. 우리 팀은 진단 인터뷰(DI), 미니 국제 신경정신과 인터뷰(MINI), 인증된 정신과 의사 및 전문간호사에 의한 정보에 입각한 동의 과정에서 참가자의 정신 능력을 평가했습니다. 급성 자살 생각에 대한 정보는 MINI 파트 A 및 사전 평가 BDI의 진단 인터뷰 및 질문에서 가져왔습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

159

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Taipei City
      • Sanxia, New Taipei City, 대만, 237
        • En Chu Kong Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

공황장애 주진단 외래환자

설명

포함 기준:

  1. DSM5에 의한 공황장애 진단
  2. 18세 이상
  3. 스마트워치 및 휴대폰 애플리케이션을 탐색하는 데 필수적인 기능

제외 기준:

  1. 현재 약물 남용
  2. 심폐 기능 장애
  3. 무능력 또는 제한된 정신 능력
  4. 급성 자살 관념

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
모바일 및 웨어러블 지원 사례 관리(MCM)를 사용하는 실험(관찰) 그룹
MCM은 TAU를 보완하기 위해 스마트폰, 웨어러블 기기와 같은 모바일 기술을 통합하는 것입니다. 이 접근 방식은 모바일 애플리케이션 사용 및 의료 전문가와의 원격 접촉을 통해 환자에게 추가 지원 및 모니터링을 제공하도록 설계되었습니다. 이 연구에서 MCM은 약물 요법, CBT 및 모바일 지원 사례 관리 서비스를 받는 환자와 함께 TAU와 함께 구현되었습니다. MCM 구성 요소는 전화 및 전용 모바일 애플리케이션을 통해 사례 관리자와 정기적으로 연락하는 것으로 구성되었습니다.
MCM 그룹은 사례 관리 및 모바일 및 웨어러블 녹음을 받았습니다. 약물 요법이나 심리 치료를 포함한 공황 장애에 대한 실제 개입은 MCM 및 TAU 그룹과 동일합니다.
대조군(TAU)
TAU는 공황 장애 환자에게 제공되는 표준 치료를 말하며 일반적으로 약물 요법과 심리 또는 행동 치료의 조합을 포함합니다. 이 연구의 맥락에서 TAU는 항불안제 또는 항우울제 처방과 같은 약리학적 개입과 주로 인지 행동 치료(CBT)와 같은 심리적 개입으로 구성되었습니다. TAU의 관리는 공황 장애 증상의 적절한 관리를 보장하기 위해 확립된 임상 지침 및 치료 프로토콜을 따르는 자격을 갖춘 의료 전문가에 의해 수행되었습니다.
MCM 그룹은 사례 관리 및 모바일 및 웨어러블 녹음을 받았습니다. 약물 요법이나 심리 치료를 포함한 공황 장애에 대한 실제 개입은 MCM 및 TAU 그룹과 동일합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PDSS 점수
기간: 학업 수료까지 평균 1년
패닉 심각도 점수
학업 수료까지 평균 1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
STAI 점수
기간: 학업 수료까지 평균 1년
상태 특성 불안 목록
학업 수료까지 평균 1년
BDI 점수
기간: 학업 수료까지 평균 1년
Beck 우울증 인벤토리 II
학업 수료까지 평균 1년
BAI 점수
기간: 학업 수료까지 평균 1년
Beck 불안 인벤토리
학업 수료까지 평균 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: ECKIRB IRB, En Chu Kong Hostpial

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 6월 15일

기본 완료 (실제)

2023년 9월 30일

연구 완료 (실제)

2023년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 15일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • EnChuKongH_MCM

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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