방글라데시의 출산 결과 개선

실험적: 팔 1 - 기본 현금 + BCC

이 팔에 있는 임산부는 표준 패키지(매월 800 BDT)와 함께 임신 중 식이 섭취를 개선하는 방법에 중점을 둔 영양에 대한 집중적인 그룹 기반 BCC를 받게 됩니다.

다른: 기본 현금 이체

프로그램 수혜자는 매달 800 BDT를 송금받게 됩니다. 매월 현금을 이체하는 G2P(정부 대 개인) 결제 시스템이 사용됩니다. 이 새로운 시스템에서 수혜자는 편의성에 따라 모바일 금융 서비스 또는 은행 송금(오지 여성이 에이전트 뱅킹을 통해 접근할 수 있음) 중 하나를 선택합니다. 매달 여성들은 정부로부터 돈이 그녀의 계좌에 입금되었음을 알리는 문자 메시지를 받게 됩니다.

행동: 행동 변화 커뮤니케이션(BCC)

BCC 전략에는 두 가지 구성 요소가 있습니다.

• 월간 안마당 모임: 안마당 모임(여성 12~15명)은 수혜자의 집에서 도보로 15~20분 거리에 있는 장소에서 조직됩니다. 가족 구성원(남편, 시어머니, ...)이 회의에 초대됩니다. 세션은 연속적인 4개 세션 주기의 일부입니다. 각 세션은 1.5시간 동안 진행되며 다양한 교육 방법을 사용합니다. 주제에는 임신 영양 및 관리, 모유 수유, 다양한 미량 영양소의 중요성, 수유 중 영양 및 관리가 포함됩니다. 임신 중 건강한 식단의 중요성은 각 세션에서 반복됩니다. 임산부는 임신 중 건강한 식단을 섭취하는 방법을 요약한 포스터를 집으로 가져갑니다.
• 가정 방문: 방문은 임산부가 놓친 모든 세션의 내용을 다루며 가정으로 가져가는 포스터에 산모 다이어트에 관한 메시지를 강화합니다.

실험적: 팔 2 - 기본 현금 + BCC + 음식

이 팔에 있는 임산부는 표준 패키지(즉, 팔 1)와 추가로 월별 식품 바구니를 받게 됩니다. 월간 음식 바구니는 10kg의 미량 영양소 강화 쌀, 3.5kg의 렌틸콩, 1000 BDT 상당의 기름 1000ml를 제공합니다.

다른: 기본 현금 이체

프로그램 수혜자는 매달 800 BDT를 송금받게 됩니다. 매월 현금을 이체하는 G2P(정부 대 개인) 결제 시스템이 사용됩니다. 이 새로운 시스템에서 수혜자는 편의성에 따라 모바일 금융 서비스 또는 은행 송금(오지 여성이 에이전트 뱅킹을 통해 접근할 수 있음) 중 하나를 선택합니다. 매달 여성들은 정부로부터 돈이 그녀의 계좌에 입금되었음을 알리는 문자 메시지를 받게 됩니다.

행동: 행동 변화 커뮤니케이션(BCC)

BCC 전략에는 두 가지 구성 요소가 있습니다.

• 월간 안마당 모임: 안마당 모임(여성 12~15명)은 수혜자의 집에서 도보로 15~20분 거리에 있는 장소에서 조직됩니다. 가족 구성원(남편, 시어머니, ...)이 회의에 초대됩니다. 세션은 연속적인 4개 세션 주기의 일부입니다. 각 세션은 1.5시간 동안 진행되며 다양한 교육 방법을 사용합니다. 주제에는 임신 영양 및 관리, 모유 수유, 다양한 미량 영양소의 중요성, 수유 중 영양 및 관리가 포함됩니다. 임신 중 건강한 식단의 중요성은 각 세션에서 반복됩니다. 임산부는 임신 중 건강한 식단을 섭취하는 방법을 요약한 포스터를 집으로 가져갑니다.
• 가정 방문: 방문은 임산부가 놓친 모든 세션의 내용을 다루며 가정으로 가져가는 포스터에 산모 다이어트에 관한 메시지를 강화합니다.

다른: 음식 바구니

월간 식품 바구니는 미량 영양소 강화 쌀 10kg, 렌틸콩 3.5kg, 기름 1000ml(800 BDT 상당)를 제공합니다. 배급이 방글라데시 시골의 평균 가구 구성원 5명에게 균등하게 분배되고 방글라데시의 음식 구성 데이터를 사용한다고 가정하면 음식 바구니는 하루에 1인당 354kcal 및 11g의 단백질을 제공하는 것으로 추정됩니다. 음식 바구니는 매달 한 번 제공됩니다.

개별 포장된 식품은 매월 첫째 주에 Union parishad 사무실, 커뮤니티 클리닉 또는 기타 정부 시설에서 배포됩니다. UDW는 수혜자에게 식품 배급 장소와 시간을 알려줄 것입니다. 수령인은 음식 카드를 제시해야만 음식을 받을 수 있습니다. 카드는 또한 각 배급의 수령을 기록하는 데 사용됩니다. 수혜자가 직접 배식에 참석할 수 없는 경우 지정된 "지명인"이 대신 배급을 수령할 수 있습니다.

실험적: 팔 3 - 기본 현금 + BCC + 추가 현금

이 부문의 임산부는 표준 패키지(즉, 부문 1)와 추가로 표준 프로그램의 일부인 "기본" 금액에 추가되는 1000 BDT의 월별 충전 현금을 받게 됩니다.

다른: 기본 현금 이체

프로그램 수혜자는 매달 800 BDT를 송금받게 됩니다. 매월 현금을 이체하는 G2P(정부 대 개인) 결제 시스템이 사용됩니다. 이 새로운 시스템에서 수혜자는 편의성에 따라 모바일 금융 서비스 또는 은행 송금(오지 여성이 에이전트 뱅킹을 통해 접근할 수 있음) 중 하나를 선택합니다. 매달 여성들은 정부로부터 돈이 그녀의 계좌에 입금되었음을 알리는 문자 메시지를 받게 됩니다.

행동: 행동 변화 커뮤니케이션(BCC)

BCC 전략에는 두 가지 구성 요소가 있습니다.

• 월간 안마당 모임: 안마당 모임(여성 12~15명)은 수혜자의 집에서 도보로 15~20분 거리에 있는 장소에서 조직됩니다. 가족 구성원(남편, 시어머니, ...)이 회의에 초대됩니다. 세션은 연속적인 4개 세션 주기의 일부입니다. 각 세션은 1.5시간 동안 진행되며 다양한 교육 방법을 사용합니다. 주제에는 임신 영양 및 관리, 모유 수유, 다양한 미량 영양소의 중요성, 수유 중 영양 및 관리가 포함됩니다. 임신 중 건강한 식단의 중요성은 각 세션에서 반복됩니다. 임산부는 임신 중 건강한 식단을 섭취하는 방법을 요약한 포스터를 집으로 가져갑니다.
• 가정 방문: 방문은 임산부가 놓친 모든 세션의 내용을 다루며 가정으로 가져가는 포스터에 산모 다이어트에 관한 메시지를 강화합니다.

다른: 충전 현금

표준 프로그램의 일부인 "기본" 금액에 1,000 BDT의 월간 충전 현금이 추가됩니다. 추가 현금 이체의 경우 개인 간 지불 시스템이 사용됩니다. WFP는 인기 있는 모바일 뱅킹 서비스(bKash 또는 Rockets)와 월별 충전 현금 이체 계약을 체결합니다. 기본 현금 이체를 받은 후 약 2주 후에 여성은 모바일 계정을 통해 충전 현금을 받게 됩니다(기본 현금 이체를 받는 데 사용할 수도 있음). 수혜자에게 계정으로 충전이 완료되었음을 알리는 문자 메시지가 전송됩니다.

임신 2~3분기에 주당 체중 증가

여성의 주간 체중 증가는 임신 2분기와 3분기에 얻은 여성의 체중을 구분하고 두 측정 사이의 주 수로 나누어 계산합니다.

임신 3분기 총 임신 중 체중 증가

총 체중 증가는 여성의 3분기 체중과 인구조사 당시 얻은 체중의 차이를 계산하여 계산합니다.

식이 에너지 섭취량 및 예상 에너지 요구량(EER)의 85% 미만인 여성 비율

식이 에너지 섭취량은 2분기 및 3분기에 24시간 회상을 사용하여 평가됩니다(18). EER은 각 여성의 기초 대사율(여성의 나이, 성별, 현재 체중에서 추정), 신체 활동 수준 및 임신 3개월을 사용하여 계산됩니다. 낮음의 경우 1.4, 중간의 경우 1.7, 높은 신체 활동의 경우 2.0의 계수가 사용됩니다(19). 임신 2기 및 3기의 추가 에너지 요구량(각각 340-350 kcal/d 및 452-500 kcal/d, 어느 참조가 사용될 것인지에 따라(20,21)) 임신 체중 증가를 설명하기 위해 추가됩니다. 그리고 기초대사량이 증가합니다.

식이 단백질 섭취

24시간 리콜 데이터는 여성의 단백질 섭취량을 평가하는 데 사용됩니다.

미량 영양소 적정의 평균 확률

11가지 주요 미량 영양소(철, 칼슘, 아연, 비타민 A, 티아민, 리보플라빈, 니아신, 비타민 B-6, 비타민 B-12, 비타민 C 및 엽산)에 대한 적정 확률의 평균은 24시간 회수를 사용하여 계산됩니다. 데이터. 추정된 평소 섭취량은 임신 중 평소 섭취량이 EAR보다 많았을 확률을 계산하는 데 사용됩니다(25).

임신 기간

생년월일과 마지막 생리 기간의 첫날(첫 번째 설문조사에서 평가됨)의 차이는 임신 기간을 계산하는 데 사용됩니다.

조산

임신 기간을 사용하여 임신 37주 이전에 태어난 아동의 비율을 결정합니다.

임산부/신생아 엄마에 대한 정서적 폭력 만연

WHO Violence Against Women 도구(26)를 사용하여 측정한 지난 6개월 동안 정서적 친밀한 파트너 폭력의 유병률

임산부/신생아 엄마에 대한 통제적 행동의 유행

WHO Violence Against Women 도구(26)를 사용하여 측정한 지난 6개월 동안 통제 행동의 유행.

임산부/신생아 엄마에 대한 신체적 폭력 만연

WHO Violence Against Women 도구(26)를 사용하여 측정한 지난 6개월 동안 신체적 친밀한 파트너 폭력의 유병률

임산부/신생아 엄마의 스트레스

여성의 인지 스트레스 척도 점수를 사용하여 측정

산모-태아 애착

태아에 대한 산모의 애착은 태아 애착 목록을 사용하여 임신 3기 동안 평가됩니다.

모자 애착

아기에 대한 엄마의 애착은 산후 결속 설문지를 사용하여 산후 2개월(즉, 61일)에 평가됩니다.

임산부 남편의 스트레스

남성의 인지된 스트레스 척도 점수(27)를 사용하여 측정되었습니다.

출생 체중

출생 체중은 일반적으로 생후 첫 며칠 동안 발생하는 일시적인 신생아 체중 감소의 영향을 피하기 위해 분만 후 48~72시간 이내에 평가됩니다.

저체중아

출생 체중은 일반적으로 생후 첫 며칠 동안 발생하는 일시적인 신생아 체중 감소의 영향을 피하기 위해 분만 후 48~72시간 이내에 평가됩니다. 저체중아는 2500g 미만의 체중으로 정의됩니다.

가정용 식품 보안

가계 식량 불안정 접근 척도는 가계 식량 안보 상태를 측정하는 데 사용됩니다.

총 가계 소비 가치

가계 식품 및 비식품 소비 지출의 총 가치. 이는 Deaton과 Zaidi(32)가 설명한 방법론과 설문 모듈을 사용하여 소비 행동에 대한 가구 설문 조사 응답에서 계산된 연속 측정입니다.

가정 식품 소비의 가치

가계 식품 소비 지출의 가치. 이는 Deaton과 Zaidi(32)가 설명한 방법론과 설문 모듈을 사용하여 소비 행동에 대한 가구 설문 조사 응답에서 계산된 연속 측정입니다.

임신 중기까지의 주간 체중 증가

여성의 주간 체중 증가는 센서스(임신 전)와 임신 2기에서 얻은 여성의 체중을 차이로 계산하고 재태 연령(주)으로 나누어 계산합니다.

철-엽산, 칼슘, 비타민 B 복합체 및 여러 미량 영양소 보충제 사용

여성은 임신 중 이러한 보조제의 사용에 대해 보고해야 합니다.

임산부의 산전관리 이용

산전 관리 이용은 방글라데시의 현재 권장 사항과 새로운 WHO 지침에 따라 평가됩니다.

임산부의 태아 영양 지식

영양과 관련된 여성의 지식은 이 연구를 위해 개발된 일련의 질문을 사용하여 평가됩니다.

신생아 엄마의 산후조리 활용

산후 관리 이용이 평가됩니다

산후 체중

산후 2개월 방문 시 여성의 체중을 측정합니다.

임산부/신생아의 어머니와 남편 간의 배우자 관계

설문조사를 위해 개발된 여성 배우자 관계 모듈을 사용하여 측정되었습니다.

임산부/신생아 엄마의 의사결정

친 WEAI(34)에서 채택한 여성 의사 결정 모듈을 사용하여 측정했습니다.

임산부의 이동성

Pro-WEAI(34)에서 채택한 이동성 모듈을 사용하여 측정했습니다.

임산부의 노동참가

설문조사를 위해 개발된 여성 노동 모듈을 사용하여 측정했습니다.

임산부의 성별과 친밀한 파트너 폭력에 대한 태도

성별에 대한 여성의 태도와 조사를 위해 개발된 친밀한 파트너 폭력 모듈을 사용하여 측정되었습니다.

임산부의 사회적 자본

조사를 위해 개발된 친밀한 파트너 폭력에 대한 이웃 반응의 인식 및 여성의 사회적 상호 작용에 대한 모듈을 사용하여 측정되었습니다.

임산부의 청

제어 위치에 대한 여성의 반응을 사용하여 측정됨(35).

임산부/신생아 엄마에 대한 친밀한 파트너 폭력의 개별 행위의 만연

WHO Violence Against Women 도구(26)를 사용하여 측정한 지난 6개월 동안 친밀한 파트너 폭력의 개별 행위의 확산

기관 전달

아기가 의료 시설에서 분만되었는지 묻습니다.

출생시 숙련된 출석

산모는 아이를 출산할 때 숙련된 출산이 동반되었는지 여부를 묻습니다.

제왕 절개

출산에 제왕절개를 사용했는지 여부를 여성에게 묻습니다.

임산부 남편의 태아 영양 지식

남편의 영양 지식을 임산부에게 사용하는 것과 유사한 접근 방식을 사용합니다.

남편의 체중

남편의 체중이 평가됩니다.

생년월일

신생아의 길이는 출생 체중 평가 시 평가됩니다.

유아의 키와 몸무게

산후 2개월의 키와 몸무게

초유 섭취량, 출산 후 모유수유까지의 시간, 출산 후 (배타적)모유수유

산모는 신생아에게 모유 수유 여부와 방법에 대해 질문을 받습니다. 우리는 또한 아동에게 다른 액체가 제공되는지 평가할 것입니다(36).

(단독) 생후 2개월 모유수유 및 영유아 수유실습

산모는 신생아에게 모유 수유 여부와 방법에 대한 질문을 받게 됩니다. 우리는 또한 다른 액체와 고형 음식이 아이에게 제공되는지 평가할 것입니다(36).

신생아 및 영아 사망률

신생아(출생 후 첫 1개월 이내) 및 영아(출생 후 첫 2개월 이내) 사망률은 산후 2개월 방문 시 부모 회상을 통해 평가됩니다.

가계 비식품 소비의 가치

가계 비식품 소비 지출의 가치. 이는 Deaton과 Zaidi(32)가 설명한 방법론과 설문 모듈을 사용하여 소비 행동에 대한 가구 설문 조사 응답에서 계산된 연속 측정입니다. 3분기 평가는 영향을 평가하는 데 사용됩니다.

주택 품질

연구 맥락을 위해 개발된 모듈을 사용하여 측정되고 인터뷰 동안 가구 열거자 관찰을 통해 수집된 주택 재고의 품질.

가계 자산 소유권

연구 맥락에서 개발된 모듈을 사용하여 측정된 가계 자산 소유 지수.

송금으로 인한 가계 소득

해외 및 국내 친척으로부터 받은 송금으로 인한 소득(Taka) 모듈로 측정됩니다. 3분기 평가는 영향을 평가하는 데 사용됩니다.

가계 저축

15세 이상인 각 가구 구성원의 보고된 저축을 사용하여 계산된 총 가구 저축에 대한 연속 측정.

가계 대출

15세 이상의 각 가구 구성원에 대해 보고된 대출 금액과 미결제 금액을 사용하여 계산된 가계 대출에 대한 연속 측정.

프로그램 등록

MCBP 프로그램 등록

프로그램 혜택(기본 현금, 음식, 충전 현금) 수령 및 BCC 세션 참여