- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05857501
신결석 치료에서 수술 전 굴곡성 요관경 결과 예측
연구 개요
상세 설명
굴곡성 요관경 검사는 수십 년 동안 사용되어 왔지만 유럽비뇨기과학회(European Association of Urology, EAU)나 미국 비뇨기과학회(AUA)는 임상 지침에서 신장 결석에 대한 1차 시술 치료로 굴곡성 요관경검사(FURS)를 권장하지 않습니다. 여러 보고에 따르면 FURS는 신장 결석 치료를 위한 충격파 쇄석술(SWL) 및 경피적 신장 쇄석술(PCNL)의 적절한 대안으로 SWL보다 잠재적으로 더 높은 무결석 비율과 PCNL보다 낮은 이환율을 보입니다.
FURS에 의한 하극 결석을 포함한 다수의 큰 신장내 결석의 안전하고 효과적인 제거는 FURS가 복잡한 신장내 결석 제거에 효과적임을 시사하는 것으로 문서화되었습니다. 사용 가능한 시술이 다양해짐에 따라 신장 결석 관리를 위한 최적의 시술을 선택하는 것이 점점 더 어려워지고 있습니다.
SWL 및 PCNL의 결과를 예측하기 위한 확립된 모델이 존재합니다. 그러나 URS의 결과를 예측하기 위한 예측 모델, 특히 신장 결석의 FURS 치료를 위해 아직 개발 중입니다. FURS를 위해 4개의 점수가 개발되었습니다. 이들 중 2개는 서로 다른 코호트에서 비교 및 검증되었습니다: Resolu Unsal Stone Score(RUSS) 및 수정된 서울대학교 신장 결석 복잡성(S-ReSC) 점수 , 나머지 2개 점수는 Molina et al. 그리고 Ito의 노모그램.
많은 연구에서 결석의 양이 FURS 후 결석 없는 상태(SF)를 예측하는 가장 중요한 요인임을 입증했습니다. 조사관은 다른 변수와 결합된 스톤 볼륨이 FURS 후 SF의 예측을 향상시킬 수 있다고 추측합니다. 현재 연구의 목적은 Ito의 노모그램을 기반으로 FURS 결과의 예측인자로서 다양한 수술 전 매개변수를 평가하는 것입니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Islam Mohamed Abu-Bakr Mansour, M.B.B.Ch
- 전화번호: 201069121037
- 이메일: islam_mansour@med.menofia.edu.eg
연구 연락처 백업
- 이름: Mohamed Abdelgaber Selim, ASS-PROF
- 전화번호: 201066812765
- 이메일: mohamed.abdelgaber@med.menofia.edu.eg
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
최대 직경이 2cm 미만인 신장 결석 환자가 연구에 모집됩니다. 환자는 굴곡성 요관경 검사에 대해 상담을 받고 장단점에 대한 토론과 함께 절차를 설명합니다. 등록에 동의하는 환자는 윤리적 승인 양식을 이행한 후 정보에 입각한 서면 동의서에 서명합니다. 무결석 비율은 수술 후 1주, 1개월 및 3개월에 방사선 불투과성 결석의 경우 일반 X선을 사용하고 방사선 투과성 결석의 경우 NCCT를 사용하여 평가합니다. 돌.
스톤 프리 비율은 스톤 조각이 4mm를 초과하지 않는 것으로 결정됩니다. SF에 도달하는 데 필요한 보조 절차의 수가 보고됩니다.
설명
포함 기준:
- 신장 결석(≤ 2cm)
- SWL 및 구강 화학 용해 치료에 내성이 있는 방사선 투과성 결석(≤2cm)
제외 기준:
- 큰 돌(> 2cm).
- 사슴뿔 결석(신우와 2개 이상의 꽃받침을 포함하는 결석).
- 다른 치료 방식에 대한 환자의 선호도
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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굴곡성 요관경 검사 후 결석이 없는 비율
기간: 기준선
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연구자들은 수술 후 결석이 없는 비율에 영향을 미치는 5개의 수술 전 매개변수를 사용하여 수술 전 점수 모듈을 기반으로 신장 결석 관리에서 굴곡성 요관경 검사의 결과를 예측합니다.
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기준선
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mohamed Abdelgaber Selim, ASS-PROF, menofia universtiy
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Ito H, Kawahara T, Terao H, Ogawa T, Yao M, Kubota Y, Matsuzaki J. The most reliable preoperative assessment of renal stone burden as a predictor of stone-free status after flexible ureteroscopy with holmium laser lithotripsy: a single-center experience. Urology. 2012 Sep;80(3):524-8. doi: 10.1016/j.urology.2012.04.001. Epub 2012 Jun 1.
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