- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05857501
Præoperativ forudsigelse af fleksibelt ureteroskopi-resultat ved behandling af renal Calculi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Selvom fleksibel ureteroskopi har været i brug i årtier, anbefaler hverken European Association of Urology (EAU) eller American Urological Association (AUA) i deres kliniske retningslinjer fleksibel ureteroskopi (FURS) som en førstelinjebehandling af nyresten. Flere rapporter viste, at FURS er et velegnet alternativ til shockwave lithotripsy (SWL) og perkutan nefrolitotripsi (PCNL) til behandling af nyresten, med potentielt højere stenfrie rater end SWL og lavere morbiditet end PCNL.
Sikker og effektiv fjernelse med FURS af flere og store intrarenale sten, inklusiv nedre polsten, er blevet dokumenteret, hvilket tyder på, at FURS er effektiv til fjernelse af kompleks intrarenal sten. Med de mange tilgængelige procedurer bliver udvælgelsen af den optimale til behandling af nyresten mere udfordrende.
Der findes etablerede modeller til at forudsige resultaterne af SWL og PCNL. En prædiktiv model til at forudsige resultatet af URS er dog stadig under udvikling, især til FURS-behandling af nyresten. Fire scores er udviklet til FURS. To af disse er blevet sammenlignet og valideret i forskellige kohorter: Resolu Unsal Stone Score (RUSS) og modificeret Seoul National University Renal Stone Complexity (S-ReSC) score, de to andre scores, S.T.O.N.E scoren beskrevet af Molina et al. og Itos nomogram.
Mange undersøgelser har vist, at stenvolumen er den mest signifikante faktor, der forudsiger stenfri status (SF) efter FURS. Efterforskerne spekulerer i, at stenvolumen kombineret med andre variabler kan forbedre forudsigelsen af SF efter FURS. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere forskellige præoperative parametre som prædiktorer for FURS-udfald baseret på Itos nomogram
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Islam Mohamed Abu-Bakr Mansour, M.B.B.Ch
- Telefonnummer: 201069121037
- E-mail: islam_mansour@med.menofia.edu.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mohamed Abdelgaber Selim, ASS-PROF
- Telefonnummer: 201066812765
- E-mail: mohamed.abdelgaber@med.menofia.edu.eg
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Patienter med nyresten, der er < 2 cm i maksimal diameter, vil blive rekrutteret til undersøgelsen. Patienterne vil blive vejledt til fleksibel ureteroskopi, og proceduren vil blive forklaret for dem med diskussion om dens fordele og ulemper. Patienter, der accepterer tilmelding, vil underskrive et informeret skriftligt samtykke efter udfyldelse af etiske godkendelsesformularer. Stenfri rate vil blive vurderet en uge, en måned og tre måneder postoperativt ved brug af almindelig røntgen for røntgenopake sten og NCCT for radiolucent sten.
Stenfri rate vil blive bestemt af intet stenfragment > 4 mm. Antallet af hjælpeprocedurer, der kræves for at nå SF, vil blive rapporteret
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyresten (≤ 2 cm)
- Radiolucent sten, der er modstandsdygtig over for SWL og oral kemisk opløsningsbehandling (≤2 cm)
Ekskluderingskriterier:
- Store sten (> 2 cm).
- Staghorn-sten (sten, der involverer nyrebækkenet og mere end to kalycer).
- Patientpræference for anden behandlingsform
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
stenfri rate efter fleksibel ureteroskopi
Tidsramme: baseline
|
efterforskerne forudsiger resultatet af fleksibel ureteroskopi i behandlingen af nyresten baseret på præoperativt scoringsmodul ved hjælp af fem præoperative parametre, som har effekt på stenfri rate postoperativt.
|
baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mohamed Abdelgaber Selim, ASS-PROF, menofia universtiy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Resorlu B, Unsal A, Gulec H, Oztuna D. A new scoring system for predicting stone-free rate after retrograde intrarenal surgery: the "resorlu-unsal stone score". Urology. 2012 Sep;80(3):512-8. doi: 10.1016/j.urology.2012.02.072. Epub 2012 Jul 26.
- Molina WR, Kim FJ, Spendlove J, Pompeo AS, Sillau S, Sehrt DE. The S.T.O.N.E. Score: a new assessment tool to predict stone free rates in ureteroscopy from pre-operative radiological features. Int Braz J Urol. 2014 Jan-Feb;40(1):23-9. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2014.01.04.
- Tiselius HG, Ackermann D, Alken P, Buck C, Conort P, Gallucci M; Working Party on Lithiasis, European Association of Urology. Guidelines on urolithiasis. Eur Urol. 2001 Oct;40(4):362-71. doi: 10.1159/000049803.
- Preminger GM, Tiselius HG, Assimos DG, Alken P, Buck C, Gallucci M, Knoll T, Lingeman JE, Nakada SY, Pearle MS, Sarica K, Turk C, Wolf JS Jr; EAU/AUA Nephrolithiasis Guideline Panel. 2007 guideline for the management of ureteral calculi. J Urol. 2007 Dec;178(6):2418-34. doi: 10.1016/j.juro.2007.09.107. No abstract available.
- El-Nahas AR, Ibrahim HM, Youssef RF, Sheir KZ. Flexible ureterorenoscopy versus extracorporeal shock wave lithotripsy for treatment of lower pole stones of 10-20 mm. BJU Int. 2012 Sep;110(6):898-902. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.10961.x. Epub 2012 Feb 28.
- Cohen J, Cohen S, Grasso M. Ureteropyeloscopic treatment of large, complex intrarenal and proximal ureteral calculi. BJU Int. 2013 Mar;111(3 Pt B):E127-31. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11352.x. Epub 2012 Jul 3.
- Pearle MS, Lingeman JE, Leveillee R, Kuo R, Preminger GM, Nadler RB, Macaluso J, Monga M, Kumar U, Dushinski J, Albala DM, Wolf JS Jr, Assimos D, Fabrizio M, Munch LC, Nakada SY, Auge B, Honey J, Ogan K, Pattaras J, McDougall EM, Averch TD, Turk T, Pietrow P, Watkins S. Prospective randomized trial comparing shock wave lithotripsy and ureteroscopy for lower pole caliceal calculi 1 cm or less. J Urol. 2008 May;179(5 Suppl):S69-73. doi: 10.1016/j.juro.2008.03.140.
- Akman T, Binbay M, Ozgor F, Ugurlu M, Tekinarslan E, Kezer C, Aslan R, Muslumanoglu AY. Comparison of percutaneous nephrolithotomy and retrograde flexible nephrolithotripsy for the management of 2-4 cm stones: a matched-pair analysis. BJU Int. 2012 May;109(9):1384-9. doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10691.x. Epub 2011 Oct 28.
- Breda A, Ogunyemi O, Leppert JT, Schulam PG. Flexible ureteroscopy and laser lithotripsy for multiple unilateral intrarenal stones. Eur Urol. 2009 May;55(5):1190-6. doi: 10.1016/j.eururo.2008.06.019. Epub 2008 Jun 13.
- Breda A, Ogunyemi O, Leppert JT, Lam JS, Schulam PG. Flexible ureteroscopy and laser lithotripsy for single intrarenal stones 2 cm or greater--is this the new frontier? J Urol. 2008 Mar;179(3):981-4. doi: 10.1016/j.juro.2007.10.083. Epub 2008 Jan 22.
- Takazawa R, Kitayama S, Tsujii T. Successful outcome of flexible ureteroscopy with holmium laser lithotripsy for renal stones 2 cm or greater. Int J Urol. 2012 Mar;19(3):264-7. doi: 10.1111/j.1442-2042.2011.02931.x. Epub 2011 Dec 6.
- Wiesenthal JD, Ghiculete D, Ray AA, Honey RJ, Pace KT. A clinical nomogram to predict the successful shock wave lithotripsy of renal and ureteral calculi. J Urol. 2011 Aug;186(2):556-62. doi: 10.1016/j.juro.2011.03.109.
- Kanao K, Nakashima J, Nakagawa K, Asakura H, Miyajima A, Oya M, Ohigashi T, Murai M. Preoperative nomograms for predicting stone-free rate after extracorporeal shock wave lithotripsy. J Urol. 2006 Oct;176(4 Pt 1):1453-6; discussion 1456-7. doi: 10.1016/j.juro.2006.06.089.
- Smith A, Averch TD, Shahrour K, Opondo D, Daels FP, Labate G, Turna B, de la Rosette JJ; CROES PCNL Study Group. A nephrolithometric nomogram to predict treatment success of percutaneous nephrolithotomy. J Urol. 2013 Jul;190(1):149-56. doi: 10.1016/j.juro.2013.01.047. Epub 2013 Jan 23.
- Imamura Y, Kawamura K, Sazuka T, Sakamoto S, Imamoto T, Nihei N, Suzuki H, Okano T, Nozumi K, Ichikawa T. Development of a nomogram for predicting the stone-free rate after transurethral ureterolithotripsy using semi-rigid ureteroscope. Int J Urol. 2013 Jun;20(6):616-21. doi: 10.1111/j.1442-2042.2012.03229.x. Epub 2012 Nov 19.
- Jung JW, Lee BK, Park YH, Lee S, Jeong SJ, Lee SE, Jeong CW. Modified Seoul National University Renal Stone Complexity score for retrograde intrarenal surgery. Urolithiasis. 2014 Aug;42(4):335-40. doi: 10.1007/s00240-014-0650-7. Epub 2014 Mar 13.
- Ito H, Sakamaki K, Kawahara T, Terao H, Yasuda K, Kuroda S, Yao M, Kubota Y, Matsuzaki J. Development and internal validation of a nomogram for predicting stone-free status after flexible ureteroscopy for renal stones. BJU Int. 2015 Mar;115(3):446-51. doi: 10.1111/bju.12775. Epub 2014 Aug 13.
- Ito H, Kawahara T, Terao H, Ogawa T, Yao M, Kubota Y, Matsuzaki J. Utility and limitation of cumulative stone diameter in predicting urinary stone burden at flexible ureteroscopy with holmium laser lithotripsy: a single-center experience. PLoS One. 2013 Jun 4;8(6):e65060. doi: 10.1371/journal.pone.0065060. Print 2013.
- Ito H, Kawahara T, Terao H, Ogawa T, Yao M, Kubota Y, Matsuzaki J. The most reliable preoperative assessment of renal stone burden as a predictor of stone-free status after flexible ureteroscopy with holmium laser lithotripsy: a single-center experience. Urology. 2012 Sep;80(3):524-8. doi: 10.1016/j.urology.2012.04.001. Epub 2012 Jun 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FURS outcome prediciton
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med abdominopelvic computertomografi (CT) uden kontrast
-
Imperial College LondonAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernenDet Forenede Kongerige
-
Rahul AggarwalUnited States Department of DefenseRekrutteringSolid tumor | Metastatisk klarcellet nyrecellekarcinom | Kastrationsresistent prostatakarcinom | Stadie III nyrecellekræft AJCC v8 | Stadie IV nyrecellekræft AJCC v8 | Metastatisk malignt fast neoplasma | Stadie IVB prostatakræft AJCC v8 | Fast karcinom | Gliom, ondartet | Lokalt avanceret klarcellet nyrecellekarcinomForenede Stater
-
University of AberdeenKing's College London; Zarqa UniversityRekrutteringPåvirket tredje molar tand | Inferior alveolære nerveskaderDet Forenede Kongerige
-
Thomas HopeUnited States Department of DefenseRekrutteringKræft i skjoldbruskkirtlenForenede Stater
-
Thomas HopeAbdera Therapeutics Inc.Trukket tilbageSolid tumorkræft | Kastrationsresistent prostatakræft | Kastrationsresistent prostatakræft (CRPC) | Neuroendokrine (NE) tumorerForenede Stater
-
Stanford UniversityAfsluttetPrimær ondartet leverneoplasmaForenede Stater
-
Queen Mary University of LondonAfsluttetLungebetændelseDet Forenede Kongerige
-
Thomas HopeNovartisRekrutteringProstatakræft | Lokaliseret prostatakarcinom | Prostatakræft (diagnose) | Højrisiko prostatakræft | Meget højrisiko prostatakarcinomForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNovartisRekrutteringProstatakræft | Metastatisk prostatakræftForenede Stater
-
Michael Spinner, MDNatera, Inc.; Gateway for Cancer Research; Foresight Diagnostics, Inc.; UC...Ikke rekrutterer endnuRefraktært Hodgkin-lymfom | Klassisk Hodgkin lymfom | Hodgkin lymfom, voksenForenede Stater