输尿管软镜治疗肾结石的术前预测
研究概览
详细说明
尽管可弯曲输尿管镜检查已经使用了几十年,但欧洲泌尿外科协会 (EAU) 和美国泌尿外科协会 (AUA) 在其临床指南中均未建议将可弯曲输尿管镜检查 (FURS) 作为肾结石的一线手术治疗方法。 几份报告显示,FURS 是治疗肾结石的冲击波碎石术 (SWL) 和经皮肾镜碎石术 (PCNL) 的合适替代方法,结石清除率可能高于 SWL,而发病率低于 PCNL。
通过 FURS 安全有效地去除多发和大的肾内结石,包括下极结石,已被证明表明 FURS 可有效去除复杂的肾内结石。 随着可用程序的增多,选择最佳程序来管理肾结石变得越来越具有挑战性。
存在用于预测 SWL 和 PCNL 结果的已建立模型。 然而,用于预测 URS 结果的预测模型仍在开发中,特别是对于肾结石的 FURS 治疗。 已为 FURS 开发了四个分数。 其中两个已经在不同的队列中进行了比较和验证:Resolu Unsal 结石评分 (RUSS) 和修改后的首尔国立大学肾结石复杂性 (S-ReSC) 评分,另外两个评分,即 Molina 等人描述的 S.T.O.N.E 评分。和伊藤的列线图。
许多研究表明,结石体积是预测 FURS 后结石清除状态 (SF) 的最重要因素。 研究人员推测结石体积与其他变量相结合可能会改善 FURS 后 SF 的预测。 本研究的目的是根据 Ito 列线图评估各种术前参数作为 FURS 结果的预测因子
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Islam Mohamed Abu-Bakr Mansour, M.B.B.Ch
- 电话号码:201069121037
- 邮箱:islam_mansour@med.menofia.edu.eg
研究联系人备份
- 姓名:Mohamed Abdelgaber Selim, ASS-PROF
- 电话号码:201066812765
- 邮箱:mohamed.abdelgaber@med.menofia.edu.eg
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
最大直径小于 2 厘米的肾结石患者将被招募到该研究中。 将建议患者进行输尿管软镜检查,并通过讨论其优缺点向他们解释该程序。 同意入组的患者将在完成伦理批准表后签署知情书面同意书。将在术后一周、一个月和三个月使用普通 X 射线评估不透射线结石和 NCCT 评估结石游离率石头。
结石清除率将由没有 > 4mm 的结石碎片决定。 将报告到达 SF 所需的辅助程序数量
描述
纳入标准:
- 肾结石(≤ 2 厘米)
- 耐SWL和口腔化学溶解处理的透光石(≤2cm)
排除标准:
- 大石头(> 2 厘米)。
- 鹿角结石(累及肾盂和两个以上肾盏的结石)。
- 患者对其他治疗方式的偏好
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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输尿管软镜术后结石游离率
大体时间:基线
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研究人员根据术前评分模块预测输尿管软镜治疗肾结石的结果,使用五个对术后结石游离率有影响的术前参数。
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基线
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Mohamed Abdelgaber Selim, ASS-PROF、menofia universtiy
出版物和有用的链接
一般刊物
- Resorlu B, Unsal A, Gulec H, Oztuna D. A new scoring system for predicting stone-free rate after retrograde intrarenal surgery: the "resorlu-unsal stone score". Urology. 2012 Sep;80(3):512-8. doi: 10.1016/j.urology.2012.02.072. Epub 2012 Jul 26.
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- Pearle MS, Lingeman JE, Leveillee R, Kuo R, Preminger GM, Nadler RB, Macaluso J, Monga M, Kumar U, Dushinski J, Albala DM, Wolf JS Jr, Assimos D, Fabrizio M, Munch LC, Nakada SY, Auge B, Honey J, Ogan K, Pattaras J, McDougall EM, Averch TD, Turk T, Pietrow P, Watkins S. Prospective randomized trial comparing shock wave lithotripsy and ureteroscopy for lower pole caliceal calculi 1 cm or less. J Urol. 2008 May;179(5 Suppl):S69-73. doi: 10.1016/j.juro.2008.03.140.
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- Ito H, Kawahara T, Terao H, Ogawa T, Yao M, Kubota Y, Matsuzaki J. The most reliable preoperative assessment of renal stone burden as a predictor of stone-free status after flexible ureteroscopy with holmium laser lithotripsy: a single-center experience. Urology. 2012 Sep;80(3):524-8. doi: 10.1016/j.urology.2012.04.001. Epub 2012 Jun 1.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
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