영향을 받는 가족의 오피오이드 사용 장애 치료 입원 및 유지율을 최대화하기 위해 중독 전문가를 위한 증거 기반 교육의 확장 가능한 디지털 전달: 1단계

이 프로젝트의 목표는 지역사회 강화 및 가족 훈련(CRAFT)을 위한 확장 가능한 디지털 교육 프로그램의 기술적 타당성과 상업적 장점을 개발하고 평가하는 것입니다. 이 제품은 오피오이드 사용 장애(OUD)가 있는 치료 저항성 개인(식별된 사람, IP)의 가족과 협력할 상담사를 준비하도록 맞춤화될 것입니다.

우리는 OUD 피해 인구를 대상으로 중독 관련 전문직에 종사하는 상담사를 모집할 것입니다. 연구 부문당 15명의 참가자를 등록할 예정입니다. 우리의 1차 가설은 타당성을 다루고 2차 가설은 1b단계 예비 연구를 포함합니다. 따라서 Rounsaville과 동료들의 "행동 연구의 단계 모델"에 따르면 현재 연구는 팔당 15-30개의 표본 크기가 이상적인 1b단계 시험 시험입니다. CRAFT 제품군 제품의 파일럿에서 그룹당 15명의 참가자는 수용도와 타당성을 평가하고 그룹 간 통계적으로 유의미한 몇 가지 차이를 얻고 전체 시험에 대한 효과와 표본 크기를 추정하는 데 적합했습니다.

CRAFT는 CBT이므로 교육 수준(고등학교/GED, 학사, 석사, 박사)과 CBT 및 응용 행동 분석(ABA) 교육 및 경험을 제어하기 위해 차단된 무작위 절차를 사용하여 세 가지 교육 그룹 중 하나에 상담사를 할당합니다. ABA 원칙을 기반으로 합니다. 우리는 1) 디지털 튜토리얼만(T), 2) 디지털 튜토리얼과 디지털 교육 자료(TM), 3) 디지털 튜토리얼, 디지털 교육 자료와 피드백 및 코칭(TMC)으로 구성된 추가 구성 요소 설계를 사용할 것입니다. 이 설계를 통해 우리는 디지털 교육 자료가 튜토리얼에만 비해 상담사 결과를 향상시키는지 여부를 평가할 수 있지만, 전체 교육 제품(TMC)에 대한 기여에 액세스할 수는 없습니다. 튜토리얼, 피드백, 코칭(TC)이 포함된 그룹을 추가하는 것을 고려했지만 더 단순한 디자인을 선택했습니다. 정당한 경우 향후 연구에서 디지털 교육 자료의 기여도를 결정할 수 있습니다.

연구는 완전히 디지털 방식으로 온라인으로 진행됩니다. 치료 조건 디지털 튜토리얼(T) 모든 참가자는 연구 전반에 걸쳐 튜토리얼 자료에 계속 액세스할 수 있습니다. T 조건에 할당된 참가자는 튜토리얼만 받습니다. 그 후에는 주간 이메일을 통해 온라인 튜토리얼의 리소스를 계속 사용하여 튜토리얼 후부터 최종 평가까지 10주 동안 스스로 CRAFT 수업을 다시 방문하도록 권장됩니다.

교육 자료가 포함된 디지털 튜토리얼(TM) TM 조건에 할당된 참가자는 튜토리얼을 완료한 후 추가 교육 자료에 대한 액세스 권한을 받습니다. 코칭을 위한 어떠한 피드백이나 화상 통화도 받지 않습니다. 교육 자료와 피드백 및 코칭(TMC)이 포함된 온라인 튜토리얼과 디지털 교육 자료 디지털 튜토리얼의 새로운 리소스를 사용하여 튜토리얼 후 10주 동안 스스로 CRAFT를 계속 학습하도록 주간 이메일을 통해 권장됩니다(TMC). ) 튜토리얼 후부터 최종 평가까지 10주간의 체계적인 피드백과 코칭은 TMC 조건에 할당된 참가자에게만 제공됩니다. 참가자는 고객과의 녹음된 세션(최대 12명 허용)을 제출해야 하며, 이에 대해 디지털 방식으로 서면 피드백과 실시간 화상 통화 코칭을 받게 됩니다. 참가자는 CRAFT 절차에서 인증에 필요한 기준을 충족하거나 단계가 끝날 때까지(둘 중 먼저 발생하는 시점) 오디오 테이프 세션을 다시 제출하도록 권장됩니다.

참가자는 제출한 모든 오디오 녹화 세션에 대해 개별적으로 작성된 개인 성과 피드백을 받게 됩니다. 이 피드백은 보안 서버를 통해 디지털 오디오 녹화 세션에 액세스하는 두 명의 CRAFT 인증 코치(예: CRAFT 트레이너 또는 CRAFT 코더)에 의해 생성됩니다. 코치는 오디오 테이프를 듣고 각 모듈의 주요 절차를 나타내는 세션 내용 체크리스트를 기록합니다. 각 주요 구성 요소에 대해 코치는 해당 구성 요소의 구현 품질을 평가하고(1=나쁨~5-우수) 특정 행동을 칭찬하거나 추가 개선을 위한 제안을 작성합니다. 이 피드백은 비밀번호로 보호되어 상담사에게 이메일로 전송됩니다. 중재 기간 동안 매주 TMC 참가자는 30분 화상 통화 코칭 세션에 참여하게 됩니다.

모든 카운슬러는 튜토리얼 전, 튜토리얼 후, 튜토리얼 후 12주에 평가를 완료합니다. 각 평가 포인트에는 일련의 설문지와 표준화된 환자와의 역할극이 포함됩니다.

a) 수용 가능성 및 타당성 평가(교육 기대치, 만족도, 유용성 및 유용성, 구현 가능성 및 가격 민감도에 대한 설문 조사를 통해) b) 지식과 충실도(지식 테스트 및 오디오 테이프 상담사 CRAFT 세션의 직접 관찰을 통해).