Prestation numérique évolutive d'une formation fondée sur des données probantes pour les professionnels de la toxicomanie afin de maximiser les taux d'admission et de maintien en traitement des troubles liés à l'utilisation d'opioïdes dans les familles touchées : phase I

L'objectif de ce projet est de développer et d'évaluer la faisabilité technique et le mérite commercial d'un programme de formation numérique évolutif pour le renforcement communautaire et la formation familiale (CRAFT). Le produit serait adapté pour préparer les conseillers à travailler avec les membres de la famille d'individus résistants au traitement (personnes identifiées ; IP) souffrant de trouble lié à l'usage d'opioïdes (OUD).

Nous recruterons des conseillers travaillant dans des professions liées à la toxicomanie qui travaillent avec les populations touchées par l'OUD. Nous inscrirons 15 participants par bras d'étude. Notre hypothèse principale porte sur la faisabilité et nos hypothèses secondaires impliquent une étude pilote de stade 1b. Par conséquent, selon le « Modèle de stade de recherche comportementale » de Rounsaville et ses collègues, l'étude actuelle est un essai pilote de stade 1b dans lequel une taille d'échantillon de 15 à 30 par bras est idéale. Dans le projet pilote de notre produit CRAFT Family, 15 participants par groupe étaient suffisants pour évaluer l'acceptation et la faisabilité, atteindre plusieurs différences statistiquement significatives entre les groupes et estimer l'effet et la taille de l'échantillon pour un essai complet.

Nous affecterons des conseillers à l'un des trois groupes de formation en utilisant une procédure de randomisation bloquée pour contrôler le niveau d'éducation (lycée/GED, baccalauréat, maîtrise, doctorat) et la formation et l'expérience en TCC et en analyse comportementale appliquée (ABA), car CRAFT est une TCC. basé sur les principes de l’ABA. Nous utiliserons une conception de composants additifs comprenant : 1) un didacticiel numérique uniquement (T), 2) un didacticiel numérique plus du matériel de formation numérique (TM) et 3) un didacticiel numérique, du matériel de formation numérique plus des commentaires et du coaching (TMC). Cette conception nous permettra d'évaluer si le matériel de formation numérique améliore les résultats des conseillers par rapport au tutoriel uniquement, mais ne nous permettra pas d'accéder à leur contribution, le cas échéant, au produit de formation complet (TMC). Nous avons envisagé d'ajouter un groupe avec tutoriel, feedback et coaching (TC), mais avons opté pour une conception plus simple. Nous pouvons déterminer la contribution du matériel de formation numérique dans une étude future, si cela est justifié.

L'étude sera menée entièrement numériquement, en ligne. Tutoriel numérique sur les conditions de traitement (T) Tous les participants continueront d'avoir accès au matériel didactique tout au long de l'étude. Les participants affectés à la condition T reçoivent UNIQUEMENT le tutoriel. Ensuite, ils seront encouragés, via des e-mails hebdomadaires, à continuer à utiliser les ressources du didacticiel en ligne pour revoir les leçons CRAFT par eux-mêmes pendant la période de 10 semaines entre le post-tutorat et l'évaluation finale.

Tutoriel numérique, avec matériel de formation (TM) Les participants affectés à la condition TM termineront le didacticiel et auront ensuite accès au matériel de formation supplémentaire. Ils ne recevront aucun retour ni appel vidéo pour le coaching. Ils seront encouragés via des e-mails hebdomadaires à continuer à apprendre CRAFT par eux-mêmes pendant la période post-tutoriel de 10 semaines en utilisant les nouvelles ressources du didacticiel en ligne et le matériel de formation numérique Tutoriel numérique, avec du matériel de formation ainsi que des commentaires et du coaching (TMC ) Un retour d'information et un encadrement systématiques pendant la période de 10 semaines post-tutorat jusqu'à la période d'évaluation finale seront fournis uniquement aux participants affectés à la condition TMC. Les participants devront soumettre des sessions audio enregistrées avec des clients (jusqu'à 12 autorisés), pour lesquelles ils recevront numériquement des commentaires écrits et un coaching par appel vidéo en direct. Les participants seront encouragés à soumettre à nouveau leurs sessions enregistrées jusqu'à ce qu'ils répondent aux critères requis pour la certification dans la procédure CRAFT ou jusqu'à ce que la phase soit terminée (selon la première éventualité).

Les participants recevront des commentaires écrits individuels sur leurs performances personnelles sur toutes les sessions enregistrées sur bande audio qu'ils soumettent. Ces commentaires sont générés par deux coachs certifiés CRAFT (c'est-à-dire CRAFT Trainer ou CRAFT Coder) qui accèdent aux sessions enregistrées numériquement via un serveur sécurisé. Le coach écoute la bande audio et enregistre une liste de contrôle du contenu de la session qui indique les procédures clés pour chaque module. Pour chaque élément clé, le coach indique s'il a été abordé lors de la séance, évalue la qualité de la mise en œuvre de cet élément (1 = médiocre à 5-excellent) et rédige des commentaires louant des comportements spécifiques ou faisant des suggestions pour de nouvelles améliorations. Ces commentaires sont protégés par mot de passe et envoyés par courrier électronique au conseiller. Chaque semaine pendant la période d'intervention, les participants du TMC participeront à des séances de coaching par appel vidéo de 30 minutes.

Tous les conseillers effectueront des évaluations avant le tutoriel, après le tutoriel et 12 semaines après le tutoriel. Chaque point d'évaluation comprendra une série de questionnaires et un jeu de rôle avec un patient standardisé.

Évaluer a) l'acceptabilité et la faisabilité (via des enquêtes sur les attentes en matière de formation, la satisfaction, l'utilité et la convivialité, le potentiel de mise en œuvre et la sensibilité au prix) ; et b) connaissances et fidélité (via un test de connaissances et l'observation directe des séances CRAFT du conseiller sur bandes audio).