Масштабируемая цифровая доставка основанного на фактических данных обучения специалистов по наркозависимости с целью максимизации показателей госпитализации и удержания пациентов с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, в пострадавших семьях: Фаза I

Цель этого проекта — разработать и оценить техническую осуществимость и коммерческую ценность масштабируемой цифровой программы обучения для укрепления сообщества и обучения семей (CRAFT). Продукт будет адаптирован для подготовки консультантов к работе с членами семей резистентных к лечению лиц (идентифицированных лиц; ПЛ) с расстройством, связанным с употреблением опиоидов (OUD).

Мы наймем консультантов, работающих по профессиям, связанным с зависимостью, которые работают с населением, пострадавшим от OUD. Мы наберем по 15 участников в каждую группу исследования. Наша основная гипотеза касается осуществимости, а наши вторичные гипотезы включают пилотное исследование этапа 1b. Таким образом, согласно «Поэтапной модели поведенческих исследований» Раунсавилла и его коллег, текущее исследование представляет собой пилотное исследование стадии 1b, где идеальным является размер выборки 15-30 человек на группу. В пилотном проекте нашего продукта CRAFT Family 15 участников на группу было достаточно для оценки приемлемости и осуществимости, достижения нескольких статистически значимых различий между группами, а также для оценки эффекта и размера выборки для полного исследования.

Мы назначим консультантов в одну из трех учебных групп, используя процедуру блокированной рандомизации для контроля уровня образования (средняя школа/GED, бакалавриат, магистр, доктор философии), а также подготовки и опыта в области КПТ и прикладного анализа поведения (ABA), поскольку CRAFT является КПТ. на основе принципов ABA. Мы будем использовать конструкцию аддитивных компонентов, состоящую из: 1) только цифрового учебного пособия (T), 2) цифрового учебного пособия плюс цифровые учебные материалы (TM) и 3) цифрового учебного пособия, цифровых учебных материалов плюс обратной связи и обучения (TMC). Этот дизайн позволит нам оценить, улучшают ли цифровые учебные материалы результаты работы консультантов по сравнению только с учебным пособием, но не позволит нам получить доступ к их вкладу, если таковой имеется, в полный обучающий продукт (TMC). Мы рассматривали возможность добавления группы с обучением, обратной связью и коучингом (TC), но выбрали более простой дизайн. При необходимости мы можем определить вклад цифровых учебных материалов в будущее исследование.

Исследование будет проводиться полностью в цифровом формате, онлайн. Цифровое руководство по условиям лечения (T) Все участники сохранят доступ к учебным материалам на протяжении всего исследования. Участники, которым присвоено условие T, получают ТОЛЬКО обучающее пособие. После этого им будет предложено еженедельно по электронной почте продолжать использовать ресурсы онлайн-учебника для самостоятельного повторения уроков CRAFT в течение 10-недельного периода между завершением обучения и итоговой оценкой.

Цифровое учебное пособие с учебными материалами (TM). Участники, которым присвоено условие TM, пройдут учебное пособие, а затем получат доступ к дополнительным учебным материалам. Они не будут получать никаких отзывов или видеозвонков для обучения. Еженедельные электронные письма будут поощрять их продолжать изучать CRAFT самостоятельно в течение 10-недельного периода после обучения, используя новые ресурсы онлайн-учебника и цифровые учебные материалы. Цифровое руководство с учебными материалами, а также обратной связью и коучингом (TMC). ) Систематическая обратная связь и обучение в течение 10-недельного периода после обучения до окончательной оценки будут предоставляться только участникам, которым назначено условие TMC. Участники должны будут предоставить аудиозаписи сеансов с клиентами (допускается до 12), по которым они получат письменные отзывы в цифровом виде и коучинг в режиме видеозвонка. Участникам будет предложено повторно представить свои аудиозаписи сессий до тех пор, пока они не будут соответствовать критериям, необходимым для сертификации в процедуре CRAFT, или пока этот этап не закончится (в зависимости от того, что произойдет раньше).

Участники получат индивидуальные письменные отзывы о личной эффективности по всем отправленным ими аудиозаписям сессий. Эта обратная связь генерируется двумя сертифицированными тренерами CRAFT (т. е. тренером CRAFT или кодером CRAFT), которые получают доступ к записанным на цифровую аудиозапись сеансам через защищенный сервер. Тренер прослушивает аудиозапись и записывает контрольный список содержания занятия, в котором указываются ключевые процедуры для каждого модуля. По каждому ключевому компоненту тренер указывает, рассматривался ли он на занятии, оценивает качество реализации этого компонента (от 1 = плохо до 5 — отлично) и пишет комментарии, восхваляющие конкретные модели поведения или вносящие предложения по дальнейшему улучшению. Этот отзыв защищен паролем и отправлен консультанту по электронной почте. Каждую неделю в течение периода вмешательства участники TMC будут участвовать в 30-минутных коучинговых сессиях по видеосвязи.

Все консультанты проведут оценку до обучения, после него и через 12 недель после обучения. Каждый этап оценки будет включать серию анкет и ролевую игру со стандартизированным пациентом.

Оценка а) приемлемости и осуществимости (посредством опросов об ожиданиях от обучения, удовлетворенности, полезности и удобстве использования, потенциале реализации и ценовой чувствительности); и б) знания и преданность (посредством проверки знаний и непосредственного наблюдения за аудиозаписями сеансов CRAFT консультанта).