Erogazione digitale scalabile di formazione basata sull'evidenza per i professionisti delle dipendenze per massimizzare i tassi di ammissione al trattamento e di ritenzione del disturbo da uso di oppioidi nelle famiglie colpite: Fase I

L'obiettivo di questo progetto è sviluppare e valutare la fattibilità tecnica e il valore commerciale di un programma di formazione digitale scalabile per il rinforzo comunitario e la formazione familiare (CRAFT). Il prodotto sarebbe personalizzato per preparare i consulenti a lavorare con i familiari di individui resistenti al trattamento (persone identificate; IP) con disturbo da uso di oppioidi (OUD).

Recluteremo consulenti che lavorano in professioni legate alla dipendenza che lavorano con le popolazioni colpite da OUD. Iscriveremo 15 partecipanti per braccio di studio. La nostra ipotesi primaria riguarda la fattibilità e le nostre ipotesi secondarie riguardano uno studio pilota di Fase 1b. Pertanto, secondo il "Modello di fase della ricerca comportamentale" di Rounsaville e colleghi, lo studio attuale è uno studio pilota di Fase 1b in cui una dimensione del campione di 15-30 per braccio è l'ideale. Nel progetto pilota del nostro prodotto CRAFT Family, 15 partecipanti per gruppo erano sufficienti per valutare l'accettazione e la fattibilità, ottenere diverse differenze statisticamente significative tra i gruppi e stimare l'effetto e la dimensione del campione per uno studio completo.

Assegneremo i consulenti a uno dei tre gruppi di formazione utilizzando una procedura di randomizzazione bloccata per controllare il livello di istruzione (scuola superiore/GED, laurea, master, dottorato) e la formazione e l'esperienza nella CBT e nell'analisi comportamentale applicata (ABA) poiché CRAFT è una CBT basato sui principi ABA. Utilizzeremo una progettazione di componenti additivi composta da: 1) solo tutorial digitale (T), 2) tutorial digitale più materiali di formazione digitale (TM) e 3) tutorial digitale, materiali di formazione digitale più feedback e coaching (TMC). Questo disegno ci consentirà di valutare se i materiali formativi digitali migliorano i risultati dei consulenti relativi al solo tutorial, ma non ci consentirà di accedere al loro eventuale contributo al prodotto formativo completo (TMC). Abbiamo preso in considerazione l'aggiunta di un gruppo con tutorial, feedback e coaching (TC), ma abbiamo optato per un design più semplice. Possiamo determinare il contributo dei materiali di formazione digitale in uno studio futuro, se giustificato.

Lo studio sarà condotto completamente in formato digitale, online. Condizioni di trattamento Tutorial digitale (T) Tutti i partecipanti continueranno ad avere accesso ai materiali tutorial durante lo studio. I partecipanti assegnati alla condizione T ricevono SOLO il tutorial. Successivamente saranno incoraggiati tramite e-mail settimanali a continuare a utilizzare le risorse del tutorial online per rivisitare le lezioni CRAFT da soli durante il periodo di 10 settimane tra il post-tutorial e la valutazione finale.

Tutorial digitale, con materiali di formazione (TM) I partecipanti assegnati alla condizione TM completeranno il tutorial e quindi avranno accesso ai materiali di formazione aggiuntivi. Non riceveranno alcun feedback o videochiamate per il coaching. Saranno incoraggiati tramite e-mail settimanali a continuare ad apprendere CRAFT da soli durante il periodo post-tutorial di 10 settimane utilizzando le nuove risorse nel tutorial online e i materiali di formazione digitale Tutorial digitale, con materiali di formazione oltre a feedback e coaching (TMC ) Il feedback sistematico e il coaching durante il periodo di 10 settimane successivo al tutorial fino al periodo di valutazione finale verranno forniti solo ai partecipanti assegnati alla condizione TMC. Ai partecipanti verrà richiesto di inviare sessioni audio registrate con i clienti (sono consentite fino a 12), per le quali riceveranno digitalmente feedback scritto e coaching tramite videochiamata dal vivo. I partecipanti saranno incoraggiati a ripresentare le loro sessioni audio registrate fino a quando non soddisferanno i criteri necessari per la certificazione nella procedura CRAFT o fino al termine della fase (a seconda di quale evento si verifica per primo).

I partecipanti riceveranno feedback scritti individuali sulle prestazioni personali su tutte le sessioni audio registrate che inviano. Questo feedback è generato da due coach certificati CRAFT (ad esempio, CRAFT Trainer o CRAFT Coder) che accedono alle sessioni audio registrate digitalmente tramite un server sicuro. L'allenatore ascolta la registrazione audio e registra una lista di controllo del contenuto della sessione che indica le procedure chiave per ciascun modulo. Per ogni componente chiave, il coach indica se è stato affrontato nella sessione, valuta la qualità dell'implementazione di quella componente (1=scarso a 5-eccellente) e scrive commenti elogiando comportamenti specifici o fornendo suggerimenti per ulteriori miglioramenti. Questo feedback è protetto da password e inviato via email al consulente. Ogni settimana durante il periodo di intervento i partecipanti TMC parteciperanno a sessioni di coaching in videochiamata di 30 minuti.

Tutti i consulenti completeranno le valutazioni pre-tutorial, post-tutorial e 12 settimane dopo il tutorial. Ogni punto di valutazione includerà una serie di questionari e un gioco di ruolo con un paziente standardizzato.

Valutare a) accettabilità e fattibilità (attraverso indagini su aspettative di formazione, soddisfazione, utilità e usabilità, potenziale di implementazione e sensibilità al prezzo); e b) conoscenza e fedeltà (tramite un test di conoscenza e l'osservazione diretta delle sessioni CRAFT del consulente su audiocassette).