골치밀화 대 나사 확장 기술을 사용한 치조 융기 확장

본 연구는 좁은 치조 치조에서 나사 확장기와 비교하여 Densah bur를 사용한 임플란트 1차 안정성을 평가하는 것을 목적으로 한다.

환자는 0.2% 클로르헥시딘 구강청결제로 양치질을 하고, 10% 포비돈 요오드로 구강 주변을 문지르고 일회용 천으로 환자 머리를 덮도록 지시받습니다.

수술은 리도카인 하이드로클로라이드 2%와 아드레날린 1:8000을 사용하여 국소 마취하에 시행되며 수술 절차는 플랩 반사로 시작됩니다. mucoperiosteal elevator를 사용하여 명확한 가시성과 접근성으로 alveolar ridge의 crestal part를 노출시키기에 충분한 buccal과 palatal flap을 반영하였다.

확장기 그룹의 경우:

나사 확장기는 절골술 부위를 확장하는 데 사용됩니다. 직경은 2.3mm, 2.6mm, 3mm, 3.4mm, 3.8mm를 순차적으로 사용합니다. 각 확장기는 확장기의 표시로 10mm 깊이에 도달할 때까지 나사로 고정됩니다. 각 확장기는 한 번에 반 바퀴씩 부드럽게 조입니다. 뼈의 느리고 점진적인 확장을 허용합니다. 필요한 경우 키트 래칫을 사용하여 필요한 전체 깊이에 도달합니다. 최종 확장기 사용 후 적절한 크기의 보형물을 식립합니다.

DENSAH BUR 그룹의 경우:

임플란트 모터는 시계 반대 방향으로 설정하고 드릴링 속도는 1000rpm으로 설정합니다. Densah Burs는 2mm, 2.3mm, 2.5mm, 3.0mm, 3.3mm 및 3.5mm의 증가하는 직경을 연속적으로 멸균 식염수로 충분히 관개하면서 사용할 것입니다.

버의 햅틱 피드백이 발생하면 버의 표시에 따라 10mm 깊이에 도달할 때까지 절골술 안팎으로 펌핑 동작을 통해 압력이 조절됩니다. 최종 확장기 사용 후 적절한 크기의 보형물을 식립합니다.

두 그룹 모두 임플란트 배치 후 협측 뼈의 무결성을 검사하여 균열이 있는지 검사합니다. 임플란트 시스템에 해당하는 Smart peg*를 임플란트에 장착하고 Osstell 장비를 사용하여 협측, 설측, 근심, 원위 방향에서 ISQ를 측정합니다. 각 면에 대해 3회 판독하고 평균을 계산했습니다. 치유 칼라가 임플란트 위에 배치된 다음 플랩이 치유 칼라 주위에 근접하여 봉합됩니다.

환자는 수술 후 일주일 동안 24시간마다 항생제를 복용하고 2-3일 동안 8시간마다 비스테로이드성 항염증제를 시작하도록 지시합니다. 가능한 수술 후 통증과 부종을 제어합니다. 방부제 구강 세정제 또한 14일 동안 매일 3회 계속됩니다. 봉합사를 1주일 후에 제거할 수 있도록 다음 예약 날짜를 환자에게 알려줄 것입니다.