Ekspansjon av alveolære rygger ved bruk av osseodensifisering versus skruekspansjonsteknikk

Denne studien hadde som mål å evaluere implantatets primære stabilitet ved bruk av Densah-bor sammenlignet med skruekspander i smal alveolarrygg.

Pasienten blir bedt om å gurgle med 0,2 % klorheksidin munnvann, skrubbe det periorale området med 10 % povidonjod og drapere pasienthodet med engangsgardiner.

Operasjonen vil bli utført under lokalbedøvelse med lidokainhydroklorid 2 % med adrenalin 1:8000, det kirurgiske inngrepet startet med klaffrefleksjon. En mucoperiosteal elevator ble brukt for å reflektere de bukkale og palatale klaffene som var nok til å eksponere crestal-delen av alveolarryggen med klar synlighet og tilgjengelighet.

For Expander-gruppen:

Skruekspanderne vil bli brukt til å utvide osteotomistedet. Diametrene vil bli brukt 2,3 mm, 2,6 mm, 3 mm, 3,4 mm, 3,8 mm på en suksessiv måte. Hver ekspander skrues til 10 mm dybde er nådd som merke på ekspanderen. Hver ekspandere skrus forsiktig halvt om gangen; for å tillate langsom og gradvis utvidelse av beinet. Når det er nødvendig, brukes skrallesett for å nå den fulle dybden som kreves. Etter bruk av den endelige ekspanderen vil et implantat av passende størrelse plasseres.

FOR DENSAH BUR GROUP:

Implantatmotoren er stilt mot klokken og borehastigheten er satt til 1000 rpm. Densah Burs vil brukes i økende diametre på 2 mm, 2,3 mm, 2,5 mm, 3,0 mm, 3,3 mm og 3,5 mm på en påfølgende måte og under rikelig vanning med sterilt saltvann.

Når den haptiske tilbakemeldingen til boret påtreffes, moduleres trykket av en pumpebevegelse inn og ut av osteotomien inntil 10 mm dybde er nådd som et merke på boret. Etter bruk av den endelige ekspanderen vil et implantat av passende størrelse plasseres.

For begge grupper Etter implantatplassering vil integriteten til bukkalbenet undersøke for eventuelle sprekker. Smart-pinnen* som korresponderer med implantatsystemet plasseres på implantatet, og Osstell-enheten brukes til å måle ISQ fra bukkal, lingual, mesial og distal retning. For hver side ble det tatt tre avlesninger og et gjennomsnitt ble beregnet. En helbredende krage vil plasseres på implantatet, deretter vil klaffen tilnærme seg og suturere rundt tilhelingskragen.

Pasienter instrueres om å ta et antibiotika etter operasjonen hver 24. time i en uke og å starte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler hver 8. time i 2-3 dager; for å kontrollere mulig postoperativ smerte og ødem. Antiseptisk munnvann fortsetter også 3 ganger daglig i 14 dager. Pasientene vil informere med neste avtalt dato slik at suturene skal fjernes etter 1 uke.