가족계획 상담의 인지된 품질

2017년에 Holt, Dehlendorf 및 Langer는 의료 커뮤니케이션의 품질 및 인권 원칙과 연구에 기초한 피임 상담 품질을 위한 프레임워크를 만들었습니다.

이 프레임워크를 기반으로 Holt et al. 정보 교환, 대인 관계, 무례 및 학대 등 상담 품질의 세 가지 상호 관련된 측면을 다루는 QCC(피임 상담 품질) 척도를 개발 및 검증했습니다. 이 척도는 정보수신뿐만 아니라 개인이 방법선택과정에 참여할 기회를 갖게 된 경험, 제공자에 대해 긍정적이고 신뢰하는 경험을 한 정도와 관련된 상담과정의 측면을 종합적으로 측정한다.

피임 상담의 질과 연령, 교육, 생식 상태와 같은 내담자의 특성 사이의 연관성은 상당한 건강 불균형을 나타낼 수 있으며 연구의 필요성을 나타낼 수 있습니다. 본 연구는 New Valley, El-Dakhla District의 가임기 여성 노인들이 경험한 검증되고 고객 중심적인 QCC 척도를 활용하여 가족계획 상담의 질을 이해하고자 합니다. 또한 고객, 제공자 또는 방문 요인과 관련된 요인을 조사합니다.

데이터 수집 도구

데이터는 다음을 포함하는 반구조화된 인터뷰 관리 설문지를 통해 수집됩니다.

1. 연령, 학력, 직업, 종교, 거주지, 남편의 학력, 남편의 직업 등 여성의 사회인구학적 특성.
2. 가족 계획 실습: 여기에는 살아있는 자녀 수, FP 방법 및 유형의 현재 사용, FP 중단의 제안된 원인, 이전 피임 사용 및 방문 이유가 포함됩니다.

3-제공자의 성별, 제공자의 자격, 의료 시설 유형(이동 진료소???)과 같은 시설 요소 4-피임 상담의 질(QCC) 척도: 치료의 질을 측정하는 22개 항목 척도입니다. 가족 계획 방문 중에 여성이 받음. 1) 정보 교환, 2) 대인 관계, 3) 피임 상담에서의 무례 및 학대가 포함됩니다. 정보교환 하위척도는 10개 항목, 대인관계 하위척도는 7개 항목, 무례 및 학대 하위척도는 5개 항목으로 구성되어 있다. 항목 응답은 4점 리커트 척도로 주어졌습니다. 긍정적으로 표현된 항목에 대한 응답 범주는 "전적으로 동의함"(4), "동의함"(3), "동의하지 않음"(2) 및 "전적으로 동의하지 않음"(1)이었습니다. 부정적으로 표현된 항목에 대한 응답 범주는 "예"(1), "예"(2), "아니오"(3) 및 "아니오"(4)입니다. 종합 하위척도와 총점은 평균점수로 계산하였다.

QCC 척도 항목:

정보 교환 요인

1. 피임 상담을 하는 동안 나에게 필요한 것에 대한 의견을 제시할 수 있었습니다.
2. 나는 피임 방법에 대한 나의 선택에 대한 완전한 정보를 받았습니다.
3. 제공자는 피임을 명확하게 설명하는 방법을 알고 있었습니다.
4. 나는 방법 선택에 참여할 기회를 가졌습니다.
5. 나는 성병으로부터 자신을 보호하는 방법에 대한 정보를 받았습니다.
6. 방법이 실패할 경우 어떻게 해야 하는지에 대한 정보를 받았습니다(예: 콘돔 파손, 알약 잊음, IUD가 제대로 배치되지 않은 느낌).
7. 내 몸이 피임에 어떻게 반응하는지 이해할 수 있었습니다.
8. 상담에서 이야기한 방법을 어떻게 사용하는지 이해할 수 있었습니다.
9. 방법 사용을 중단하고 싶을 때 해야 할 일에 대한 정보를 받았습니다.

10. 제공자는 방법에 대한 반응(예: 알레르기, 메스꺼움, 통증, 월경 변화)이 있을 경우 어떻게 해야 하는지 설명했습니다.

    대인 관계 요인

11. 공급자와 공유한 정보가 우리 사이에 남을 것이라고 느꼈습니다.
12. 제공자는 우리가 논의한 피임 옵션을 고려하는 데 필요한 시간을 주었습니다.
13. 공급자는 피임 상담 중에 친절했습니다.
14. 의료 서비스 제공자가 피임 방법에 대해 충분히 알고 있다고 느꼈습니다.
15. 의사는 피임에 대해 이야기하는 동안 내 건강에 관심을 보였습니다.
16. 제공자는 내 의견에 관심이 있었습니다.

17. 나는 제공자가 듣는 것을 느꼈다

    응답 옵션:

    전적으로 동의함 - 4 동의함 - 3 동의하지 않음 - 2 전적으로 동의하지 않음 - 1 무례 및 학대 요인

18. 공급자는 내가 사용하기를 원하는 방법을 사용하도록 압력을 가했습니다.
19. 제공자가 사람들을 판단하는 경향이 있기 때문에 저를 형편없이 대했다고 느꼈습니다.
20. 나이 때문에 꾸중을 들었습니다.
21. 공급자는 내 성생활(예: 성관계를 시작했을 때, 성적 취향, 파트너 수, 자녀 수) 때문에 나를 불편하게 만들었습니다.
22. 제공자는 나를 불편하게 만드는 방식으로 나를 쳐다보거나 만졌습니다.

응답 옵션:

예 - 1 예 의심이 있음 - 2 아니오 의심이 있음 - 3 아니오 - 4

채점 절차:

개별 항목의 점수는 단순 평균을 사용하여 종합 점수를 계산하는 데 사용되며 점수가 높을수록 보고된 서비스 품질이 높음을 나타냅니다.

통계 분석 데이터 입력 및 분석은 SPSS 버전 24를 사용하여 수행됩니다. 기술 통계는 빈도, 평균 및 SD의 형태로 수행되며 분석 통계는 카이 제곱, 독립 표본 테스트 및 상관 테스트로 수행됩니다. 값은 P 값이 0.05 이하일 때 중요한 것으로 간주됩니다.

파일럿 연구

데이터 수집을 시작하기 전에 다음 목적을 달성하기 위해 파일럿 연구가 수행됩니다.

1. 설문지 양식을 테스트하고 필요한 수정 사항을 감지합니다.
2. 설문지를 작성하는 데 필요한 시간 추정.
3. 발생할 수 있는 어려움을 감지하고 이를 처리하는 방법. 연구의 시사점 제안된 연구의 결과는 New Valley의 El-Dakhla 지구에서 가족 계획 서비스의 품질을 개선하기 위한 문서 개입 계획을 돕기 위해 이해 관계자에게 전파될 것입니다.

윤리적 고려 사항

1. 연구 제안서는 Assiut 의학부의 윤리 위원회에서 검토하고 승인합니다.
2. New Valley Governrate의 보건국에서 행정 허가를 받습니다.
3. 연구에 포함되기 전에 피험자로부터 정보에 입각한 서면 동의를 얻을 것입니다.
4. 데이터의 개인정보 보호 및 기밀성이 보장됩니다.