Perhesuunnitteluneuvonnan havaittu laatu

Vuonna 2017 Holt, Dehlendorf ja Langer loivat puitteet ehkäisyneuvonnan laadulle, joka perustuu hoidon laatuun ja ihmisoikeusperiaatteisiin sekä terveydenhuollon viestinnän tutkimukseen.

Tämän kehyksen perusteella Holt et ai. kehitti ja validoi Quality of Contraceptive Counseling (QCC) -asteikon, joka kattaa kolme neuvonnan laadun toisiinsa liittyvää näkökohtaa: tiedonvaihdon, ihmisten väliset suhteet sekä epäkunnioitus ja väärinkäyttö. Asteikko mittaa kattavasti neuvontaprosessin näkökohtia, jotka liittyvät paitsi tiedon saamiseen, myös yksilöiden kokemuksia mahdollisuudesta osallistua menetelmän valintaprosessiin sekä sitä, missä määrin heillä oli positiivisia ja luottavaisia ​​kokemuksia palveluntarjoajasta.

Ehkäisyneuvonnan laadun ja asiakkaiden ominaisuuksien, kuten iän, koulutuksen ja lisääntymistilanteen, väliset yhteydet voivat edustaa merkittäviä terveyseroja ja viitata tutkimuksen tarpeeseen. Tässä tutkimuksessa pyritään ymmärtämään perhesuunnitteluneuvonnan laatua validoitua ja asiakaslähtöistä QCC-asteikkoa hyödyntäen, kuten lisääntymisikäiset naiset kokevat El-Dakhlan alueella, New Valleyssä. Lisäksi se tutkii niihin liittyvät tekijät joko asiakkaan, palveluntarjoajan tai vierailun tekijät.

Tiedonkeruutyökalu

Tiedot kerätään puolistrukturoidulla haastattelulla, joka sisältää:

1. Naisten sosio-demografiset ominaisuudet, kuten ikä, koulutus, ammatti, uskonto, asuinpaikka, aviomiehen koulutus, miehen ammatti.
2. Perhesuunnittelukäytäntö: Tämä sisältää elävien lasten lukumäärän, FP-menetelmän nykyisen käytön ja sen tyypin sekä ehdotetut syyt FP-hoidon keskeyttämiseen, aiemman ehkäisyn käytön ja käynnin syyn

3-Tiloja koskevat tekijät, kuten palveluntarjoajien sukupuoli, palveluntarjoajien pätevyys, terveyskeskuksen tyyppi (liikkuvat klinikat???) 4-Laatuehkäisyneuvonnan (Quality of Contraceptive Counseling, QCC) asteikko: se on 22 kohdan asteikko, joka mittaa hoidon laatua saivat naiset perhesuunnittelukäyntien aikana. Se sisältää: 1) tiedonvaihdon, 2) ihmisten väliset suhteet ja 3) epäkunnioitusta ja väärinkäyttöä ehkäisyneuvonnassa. Tiedonvaihdon alaasteikko koostuu kymmenestä ala-asteikosta, ihmissuhteiden alaasteikko koostuu seitsemästä ala-asteikosta ja välinpitämättömyyden ja hyväksikäytön alaasteikko viidestä. Vastaukset annettiin nelipisteisellä Likert-asteikolla. Positiivisesti muotoiltujen kohtien vastausluokat olivat "täysin samaa mieltä" (4), "yhdyn" (3), "eri mieltä" (2) ja "täysin eri mieltä" (1). Kielteisesti muotoiltujen kohtien vastausluokat olivat "kyllä" (1), "kyllä, epäilen" (2), "ei epäilyksen kanssa" (3) ja "ei" (4). Yhdistelmäala- ja kokonaispistemäärät laskettiin keskiarvoina.

QCC-asteikon tuotteet:

Tiedonvaihtotekijä

1. Ehkäisykonsultaatiossa pystyin kertomaan mielipiteeni tarpeestani.
2. Sain täydelliset tiedot mahdollisista ehkäisymenetelmistäni.
3. Palveluntarjoaja osasi selittää ehkäisyn selkeästi.
4. Minulla oli mahdollisuus osallistua menetelmän valintaan.
5. Sain tietoa kuinka suojautua sukupuolitaudeilta.
6. Sain tietoa siitä, mitä tehdä, jos menetelmä epäonnistuu (esim. rikki kondomi, unohtuu pilleri, tuntuu, että kierukka on huonosti sijoitettu).
7. Ymmärsin, kuinka kehoni saattaa reagoida ehkäisyn käyttöön.
8. Ymmärsin, kuinka käytän menetelmiä, joista puhuimme kuulemisen aikana.
9. Sain tietoa siitä, mitä tehdä, jos haluan lopettaa menetelmän käytön.

10. Palveluntarjoaja selitti minulle, mitä tehdä, jos minulla on reaktio menetelmään (esim. allergiat, pahoinvointi, kivut, kuukautiskierron muutokset).

    Ihmissuhdetekijä

11. Tunsin, että palveluntarjoajan kanssa jakamani tiedot jäävät väliimme.
12. Palveluntarjoaja antoi minulle aikaa harkita keskustelemiamme ehkäisyvaihtoehtoja.
13. Palveluntarjoaja oli ystävällinen ehkäisyneuvottelun aikana.
14. Mielestäni terveydenhuollon tarjoajalla oli riittävästi tietoa ehkäisymenetelmistä.
15. Palveluntarjoaja osoitti kiinnostusta terveyteeni, kun puhuimme ehkäisystä.
16. Palveluntarjoaja oli kiinnostunut mielipiteistäni.

17. Tunsin, että palveluntarjoaja kuunteli minua

    Vastausvaihtoehdot:

    Täysin samaa mieltä - 4 samaa mieltä - 3 eri mieltä - 2 täysin eri mieltä - 1 epäkunnioitus ja väärinkäyttö tekijä

18. Palveluntarjoaja painosti minua käyttämään menetelmää, jonka he halusivat minun käyttävän.
19. Tunsin, että palveluntarjoaja kohteli minua huonosti, koska heillä on tapana tuomita ihmisiä.
20. Tunsin itseni moitelluksi iäni takia.
21. Palveluntarjoaja sai minut tuntemaan oloni epämukavaksi seksielämäni takia (esim. milloin aloin harrastaa seksiä, seksuaaliset mieltymykseni, kumppaneideni lukumäärä, lasten lukumäärä).
22. Palveluntarjoaja katsoi minua tai kosketti minua tavalla, joka sai minut tuntemaan oloni epämukavaksi.

Vastausvaihtoehdot:

Kyllä - 1 Kyllä epäilen - 2 Ei epäilen - 3 Ei - 4

Pisteytysmenettelyt:

Yksittäisten kohteiden pisteitä käytetään yhdistelmäpisteiden laskemiseen yksinkertaisella keskiarvolla, korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa raportoitujen palvelujen laatua.

Tilastollinen analyysi Tietojen syöttäminen ja analysointi suoritetaan SPSS-versiolla 24. Kuvaavat tilastot tehdään frekvenssien, keskiarvon ja SD:n muodossa, sitten analyyttiset tilastot khi-neliöinä, riippumattomina näytetesteinä ja korrelaatiotesteinä. Arvoja pidetään merkittävinä, kun P-arvot ovat yhtä suuria tai pienempiä kuin 0,05.

Esitutkimus

Ennen tiedonkeruun aloittamista suoritetaan pilottitutkimus, joka täyttää seuraavat tarkoitukset:

1. Testaa kyselylomake ja havaitsee tarvittavat muutokset.
2. Arvio kyselyn täyttämiseen tarvittavasta ajasta.
3. Mahdollisten vaikeuksien havaitseminen ja niiden käsitteleminen. Tutkimuksen vaikutukset Ehdotetun tutkimuksen tulokset jaetaan sidosryhmille, jotta ne auttavat suunnittelemaan paperiinterventioita perhesuunnittelupalvelujen laadun parantamiseksi El-Dakhlan alueella, New Valleyssa.

Eettiset näkökohdat

1. Tutkimusehdotuksen käsittelee ja hyväksyy Assiut:n lääketieteellisen tiedekunnan eettinen toimikunta.
2. Hallinnollinen lupa hankitaan New Valley Governraten terveysasioiden osastolta.
3. Koehenkilöiltä hankitaan tietoinen kirjallinen suostumus ennen tutkimukseen ottamista.
4. Tietojen yksityisyys ja luottamuksellisuus taataan.