Воспринимаемое качество консультирования по планированию семьи

В 2017 году Холт, Делендорф и Лангер создали основу для качественного консультирования по вопросам контрацепции, основанную на принципах качества медицинской помощи и прав человека, а также на исследованиях в области коммуникации в сфере здравоохранения.

Основываясь на этой схеме, Holt et al. разработала и утвердила шкалу качества консультирования по вопросам контрацепции (ККК), которая охватывает три взаимосвязанных аспекта качества консультирования: обмен информацией, межличностные отношения, а также неуважение и жестокое обращение. Шкала всесторонне измеряет аспекты процесса консультирования, связанные не только с получением информации, но и с личным опытом, имеющим возможность участвовать в процессе выбора метода, а также с тем, в какой степени у них сложился положительный и доверительный опыт общения с поставщиком услуг.

Связь между качеством консультирования по вопросам контрацепции и характеристиками клиентов, такими как возраст, образование и репродуктивный статус, может отражать значительные различия в состоянии здоровья и указывать на необходимость проведения исследований. Это исследование будет направлено на то, чтобы понять качество консультирования по планированию семьи с использованием проверенной и ориентированной на клиента шкалы QCC, которую испытали женщины репродуктивного возраста в округе Эль-Дахла, Нью-Вэлли. Кроме того, он будет исследовать связанные с ними факторы, будь то клиент, поставщик или факторы посещения.

Инструмент сбора данных

Данные будут собираться с помощью полуструктурированного опроса, который включает в себя:

1. Социально-демографические характеристики женщин, такие как возраст, образование, род занятий, вероисповедание, место жительства, образование мужа, род занятий мужа.
2. Практика планирования семьи: это будет включать количество живых детей, текущее использование метода ПС и его тип, а также предполагаемые причины прекращения ПС, предыдущее использование противозачаточных средств и причину визита.

3-Факторы учреждения, такие как пол поставщиков, квалификация поставщиков, тип медицинского учреждения (мобильные клиники???) 4-Шкала качества консультирования по контрацепции (QCC): это шкала из 22 пунктов, которая измеряет качество помощи. полученные женщинами во время визитов по планированию семьи. Это включает: 1) обмен информацией, 2) межличностные отношения и 3) неуважение и злоупотребление при консультировании по вопросам контрацепции. Подшкала обмена информацией состоит из десяти пунктов, подшкала межличностных отношений состоит из семи пунктов, а подшкала неуважения и жестокого обращения состоит из пяти пунктов. Ответы на вопросы давались по четырехбалльной шкале Лайкерта. Категории ответов для вопросов с положительной формулировкой: «полностью согласен» (4), «согласен» (3), «не согласен» (2) и «полностью не согласен» (1). Категории ответов для вопросов с отрицательной формулировкой: «да» (1), «да с сомнениями» (2), «нет с сомнениями» (3) и «нет» (4). Составные подшкалы и общие баллы рассчитывались как средние баллы.

Пункты шкалы QCC:

Фактор обмена информацией

1. Во время консультации по контрацепции я смогла высказать свое мнение о том, что мне нужно.
2. Я получила полную информацию о доступных мне методах контрацепции.
3. Поставщик знал, как ясно объяснить контрацепцию.
4. У меня была возможность участвовать в выборе метода.
5. Я получил информацию о том, как защитить себя от инфекций, передающихся половым путем.
6. Я получил информацию о том, что делать, если метод не работает (например, порвался презерватив, забыл принять таблетку, почувствовал, что ВМС неправильно установлена).
7. Я могла понять, как мой организм может отреагировать на использование противозачаточных средств.
8. Я мог понять, как использовать методы, о которых мы говорили во время консультации.
9. Я получил информацию о том, что делать, если я хочу прекратить использование метода.

10. Медицинский работник объяснил мне, что делать, если у меня возникнет реакция на метод (например, аллергия, тошнота, боли, изменения менструального цикла).

    Фактор межличностных отношений

11. Я чувствовал, что информация, которой я поделился с провайдером, останется между нами.
12. Медицинский работник дал мне время, необходимое для обдумывания вариантов контрацепции, которые мы обсуждали.
13. Провайдер был дружелюбным во время консультации по контрацепции.
14. Я чувствовал, что поставщик медицинских услуг имеет достаточно знаний о методах контрацепции.
15. Медработник проявил интерес к моему здоровью, пока мы говорили о контрацепции.
16. Провайдер интересовался моим мнением.

17. Я чувствовал, что провайдер меня выслушал

    Варианты ответа:

    Полностью согласен - 4 Согласен - 3 Не согласен - 2 Совершенно не согласен - 1 Фактор неуважения и злоупотреблений

18. Провайдер заставил меня использовать метод, который они хотели, чтобы я использовал.
19. Я чувствовал, что поставщик плохо относился ко мне, потому что они склонны судить людей.
20. Меня ругали из-за моего возраста.
21. Поставщик заставлял меня чувствовать себя некомфортно из-за моей сексуальной жизни (например, когда я начала заниматься сексом, моих сексуальных предпочтений, количества моих партнеров, количества детей).
22. Медицинский работник смотрел на меня или прикасался ко мне так, что мне было некомфортно.

Варианты ответа:

Да - 1 Да с сомнениями - 2 Нет с сомнениями - 3 Нет - 4

Процедуры подсчета очков:

Баллы по отдельным пунктам используются для расчета составного балла с использованием простого среднего, при этом более высокие баллы указывают на более высокое заявленное качество услуг.

Статистический анализ. Ввод и анализ данных будет осуществляться с использованием SPSS версии 24. Описательная статистика будет выполняться в виде частот, среднего значения и стандартного отклонения, затем аналитическая статистика будет выполняться в виде хи-квадрата, теста независимой выборки и тестов корреляции. Значения будут считаться значимыми, если значения P равны или меньше 0,05.

Обучение пилота

Перед началом сбора данных будет проведено пилотное исследование для достижения следующих целей:

1. Тестирование формы анкеты и выявление любых необходимых изменений.
2. Оценка времени, необходимого для заполнения анкеты.
3. Обнаружение трудностей, которые могут возникнуть и пути их решения. Последствия исследования Результаты предлагаемого исследования будут распространены среди заинтересованных сторон, чтобы помочь в планировании бумажных мероприятий по улучшению качества услуг по планированию семьи в районе Эль-Дахла, Новая долина.

Этические соображения

1. Предложение об исследовании будет рассмотрено и одобрено Этическим комитетом медицинского факультета Асьюта.
2. Административное разрешение будет получено от Управления по делам здравоохранения в провинции Нью-Вэлли.
3. Перед включением в исследование от субъектов будет получено информированное письменное согласие.
4. Конфиденциальность и конфиденциальность данных будут обеспечены.