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복압성 요실금에서의 경회음초음파

2023년 6월 13일 업데이트: Iwona Magdalena Gawron, Jagiellonian University

복압성 요실금의 확인을 위한 정적 및 기능적 경회음초음파

골반 장기 탈출증(POP)과 요실금(UI)은 일반적인 여성 장애입니다. 배뇨 장애를 동반하거나 동반하지 않는 골반 장기 하강 및 탈출증의 병인에 대한 정확한 진단은 적절한 치료 관리에 필수적입니다. 지지 및 인대 장치의 손상에 대한 정확한 평가가 치료 성공에 필수적이기 때문에 이미징 및 기능적 요역동학 검사가 이 병리 진단에 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 골반저 초음파는 기능 검사 중에 발생하는 정적 변화의 동적 평가를 용이하게 할 수 있습니다. 이러한 평가는 기존 결함에 대한 추가 통찰력을 제공할 수 있으며, 탐색적 가치가 있고 손상의 표적 교정을 허용하므로 재수술 비율 감소에 간접적으로 기여할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

환자의 회음부에 초음파 변환기를 적용하면 3개의 여성 골반 구획을 시각화할 수 있으며, 이미지를 고정하여 골반 뼈 및 사전 설정된 평면과 관련된 해부학적 구조의 위치를 ​​평가하고 상호 거리 및 사전 정의를 측정할 수 있습니다. 각도.

이 연구의 목적은 특히 가장 유용한 해부학적 및 기능적 매개변수를 설정하고 초음파 매개변수에 대한 컷오프 지점을 제안하기 위해 UI 감지에서 초음파의 유용성을 평가하는 것이었습니다. 외과적 관리가 필요한 복압성 요실금(SUI)의 존재가 포함 기준이었습니다. 모든 환자는 Voluson E6(GE Medical systems, Milwaukee, WI, USA)로 경회음 초음파(TPU)를 받았습니다. 탐침은 2D 이미지의 한 쪽에는 치골결합을, 다른 쪽에는 항문과 직장을 동축으로 시각화하도록 배향되었습니다. 3개의 구획이 모두 하나의 이미지로 시각화되지 않는 경우, 전방 및 내측 구획을 나타내는 하나의 이미지와 내측 및 후방 구획을 나타내는 다른 이미지를 대신 얻었다. 다음으로 3D/4D 초음파를 시행하여 치골결합과 항문을 보여주는 항문거근의 팔 높이에서 관상면에서 영상을 얻었다. 모든 측정은 골반 근육 이완 중, Valsalva 기동 중 및 회음부 압착 중 세 가지 상태에서 수행되었습니다. 다음 정량적 매개변수를 평가하고 연구의 두 부문(SUI 유무에 관계없이)에서 비교했습니다.

  • 방광-결합 거리(BSD) - 방광 경부와 방광 결합 사이의 거리로 측정,
  • 알파 각도 - 근위 요도 축과 치골결합(중심선)의 x축 사이의 각도,
  • 베타각 - 근위 요도에 평행한 선과 요도 원위 축에 평행한 선 사이의 각도,
  • 감마각 - 치골결합의 아래쪽 가장자리와 방광 목 사이의 각도),
  • Retrovesical angle (RVA) - 근위 요도 축과 방광 후벽의 가장 낮은 부분에 대한 접선 사이의 각도,
  • 평균 요도 직경 - 세 지점(근위부, 중앙부 및 원위부)의 요도 직경의 합을 3으로 나눈 값입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

71

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

2012년 7월부터 2015년 7월까지 18세 이상의 나이로 크라쿠프 대학병원 산부인과 및 부인과 임상과에 입원한 여성. 외과적 관리가 필요한 복압성 요실금(SUI)의 존재가 포함 기준이었습니다. 대조군에는 가벼운 부인과 질환으로 인해 수술을 의뢰한 요실금이 없는 환자가 포함되었습니다. 제외 기준에는 UI 또는 POP에 대한 사전 수술, 골반 장기 정적에 영향을 줄 수 있는 골반 종양 및 연구 참여에 대한 사전 동의 부족이 포함되었습니다.

설명

포함 기준:

  • 복압성 요실금

제외 기준:

  • 초음파 검사 중 협조 부족으로 종말점 측정 실패
  • UI 또는 POP에 대한 사전 수술
  • 골반 종양
  • 연구 참여에 대한 동의 부족

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
요로 스트레스 요실금 (UI)
복압성 요실금의 임상 증상이 있는 여성
Voluson E6(GE Medical systems, Milwaukee, WI, USA)을 사용한 경회음 초음파(TPU). 탐침은 2D 이미지의 한 쪽에는 치골결합을, 다른 쪽에는 항문과 직장을 동축으로 시각화하도록 배향되었습니다. 다음으로 3D/4D 초음파를 시행하여 치골결합과 항문을 보여주는 항문거근의 팔 높이에서 관상면에서 영상을 얻었다. 모든 측정은 골반 근육 이완 중, Valsalva 기동 중 및 회음부 압착 중 세 가지 상태에서 수행되었습니다.
비뇨 복압성 요실금(no-UI)
복압성 요실금의 임상 증상이 없는 여성
Voluson E6(GE Medical systems, Milwaukee, WI, USA)을 사용한 경회음 초음파(TPU). 탐침은 2D 이미지의 한 쪽에는 치골결합을, 다른 쪽에는 항문과 직장을 동축으로 시각화하도록 배향되었습니다. 다음으로 3D/4D 초음파를 시행하여 치골결합과 항문을 보여주는 항문거근의 팔 높이에서 관상면에서 영상을 얻었다. 모든 측정은 골반 근육 이완 중, Valsalva 기동 중 및 회음부 압착 중 세 가지 상태에서 수행되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
방광-결합 거리(BSD)
기간: 36개월
방광 목과 symphysis 사이의 거리(mm)
36개월
알파 각도
기간: 36개월
근위 요도의 축과 치골결합의 x축(중심선) 사이의 각도 측정
36개월
베타 각도
기간: 36개월
근위 요도에 평행한 선과 요도 원위 축에 평행한 선 사이의 각도 측정
36개월
감마각
기간: 36개월
치골결합의 아래쪽 가장자리와 방광경부 사이의 각도를 도 단위로 측정
36개월
역방광각(RVA)
기간: 36개월
근위 요도 축과 방광 후벽의 가장 낮은 부분에 대한 접선 사이의 각도를 도 단위로 측정
36개월
평균 요도 직경
기간: 36개월
세 지점(근위부, 중간부 및 원위부)의 요도 직경을 합산하고 얻은 합계를 3으로 나누어 얻은 평균 요도 직경(mm)
36개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Kazimierz Pitynski, Ph.D., Prof., Jagiellonian University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2012년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 5월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 6월 13일

처음 게시됨 (실제)

2023년 6월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 13일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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