- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05914922
FMED를 사용한 Wadey RCT MSK 단기 사례 시뮬레이션
근골격계(MSK) 교육 도구 및 환자에 대한 영향 무작위 대조 시험 - 파일럿 연구
연구 에이전트/중재/절차 교육 도구는 상지의 상태를 반영하는 15분 지속 시간의 20개의 짧은(MSK) 사례 시뮬레이션으로 구성되었습니다. 하지; 척추; 트라우마 및 MSK 감염은 개발, 검토 및 인구 통계학적 설문지가 포함된 링크로 통합되었습니다. 사전 및 사후 시뮬레이션 지식 질문 및 학습자 만족도 조사.
결과 측정
- 학습자를 위한 인구통계학적 질문지
- 20개의 MSK 단기 사례 시뮬레이션에 포함된 동일한 질문을 반영하는 100개의 MCQ(객관식 질문지)
- 사전/사후 객관식 질문 지식 설문지
- 학습자 만족도 설문
- 환자 경험 및 만족도 설문 - QR 코드
- 교육자 평가 설문지 - QR 코드
- 포커스 그룹 설문지
주요 목표
- 온라인 링크를 통해 전달되는 20개의 MSK 단기 사례 시뮬레이션을 통해 작업하는 학습자가 동일한 교육 도구에 노출되지 않은 학습자와 비교할 때 다양한 MSK 조건을 가진 환자를 식별하고 초기에 관리하는 방법을 학습할 때 지식, 기술 및 만족도를 향상시킬 수 있는지 확인하기 위해 .
- 20개의 MSK 평가 중 하나를 받은 환자의 경험과 학습자가 다양한 MSK 상태에 대한 초기 관리를 결정하고 두 그룹에서 초기 관리를 받은 만족도를 결정합니다.
- 환자에 대한 학습자에 의한 20개의 MSK 조건의 평가 및 초기 관리가 두 그룹의 교육자에 의해 유능하다고 간주되는지 확인하기 위해
연구 개요
상세 설명
이 연구는 교육 연구이며 개입은 20개의 단기 사례 시뮬레이션입니다. 교육 도구는 상지, 하지, 척추, 외상 및 MSK 감염의 상태를 반영하는 15분 동안의 20개의 짧은(MSK) 사례 시뮬레이션으로 구성됩니다. 이들은 개발, 검토 및 인구통계학적 설문지, 사전 및 사후 시뮬레이션 지식 질문 및 학습자 만족도 설문조사를 포함하는 링크로 통합되었습니다. MSK 불만은 1차 진료 방문의 최대 30~40%를 차지합니다. 그럼에도 불구하고 MSK 커리큘럼은 기관마다 크게 다르며 훈련 중인 의사가 MSK 장애를 치료하기 위해 준비하는 방법에는 일관성이 거의 없습니다. 이러한 요구를 해결하기 위해 이러한 모듈은 일선 의료 서비스 제공자를 위해 특별히 개발되었으며 교육 도구를 생성하기 위해 전체 콘텐츠 검토가 완료되었습니다. 검토 및 개선 프로세스는 사후 테스트 지식 점수와 사전 테스트 지식 점수를 비교할 때 통계적 차이가 있음을 나타냈으며, 모든 참가자 학습자 사이에서 높은 내적 일관성(Chronbach Alpha) 및 높은 만족도 점수를 받았습니다.
기본 가설:
1. 이 연구는 가정 의학 레지던트 학습자가 학년 초에 MSK 단기 사례 시뮬레이션에 노출되면 20개 MSK 조건을 가진 환자의 평가 및 초기 관리에 도움이 될 것이며 가족 레지던트 학습자와 비교할 때 환자 경험이 향상될 것이라는 가설을 세웁니다. 동일한 교육 도구에 노출되지 않습니다.
이차 가설:
- 이 연구는 20개의 MSK 사례 시뮬레이션에 노출되지 않은 가정의학 레지던트가 MSK 콘텐츠에 대한 자기 주도 학습이라는 교란 변수가 지식과 기술 및 환자 만족도를 증가시킬 수 있다는 가설을 세웠습니다.
- 이 연구는 또한 CTL(대조) 그룹과 EXP(실험) 그룹 모두의 자기 주도 학습이 보유 T3 점수에 반영된 교란 변수가 될 수 있는 지식과 기술의 증가로 이어질 수 있다는 가설을 세웁니다.
이 연구는 무작위 대조 시험입니다. SBHSC 가정 의학 레지던트 교육 프로그램(FMRL)의 학습자는 2023년 7월 2일부터 2024년 5월까지 이 교육 연구에 모집됩니다. 2023년 6월부터 2024년 3월 1일까지 동일한 연구 기간 동안 20개의 MSK 단기 사례 시뮬레이션 중 하나의 평가 및 초기 관리를 받는 환자를 모집합니다. 2023년 7월 2일부터 2024년 3월 1일까지 동일한 기간 동안 FMRL(Family Medicine Residents) 감독 및 환자의 MSK 상태 관리를 제공하는 교육자를 모집합니다. 연구 에이전트/개입/절차 교육 도구는 상지, 하지, 척추, 외상 및 MSK 감염의 상태를 반영하는 15분 동안 지속되는 20개의 짧은(MSK) 사례 시뮬레이션으로 구성되었으며, 인구 통계를 포함하는 링크로 개발, 검토 및 통합되었습니다. 설문지, 사전 및 사후 시뮬레이션 지식 질문 및 학습자 만족도 조사.
결과 측정
- 학습자를 위한 인구통계학적 질문지
- 20개의 MSK 단기 사례 시뮬레이션에 포함된 동일한 질문을 반영하는 100개의 MCQ 설문지
- 사전/사후 객관식 질문 지식 설문지
- 학습자 만족도 설문
- 환자 경험 및 만족도 설문 - QR 코드
- 교육자 평가 설문지 - QR 코드
- 포커스 그룹 설문지
샘플 크기 계산:
N=24 데이터 분석
- 데이터 수집 및 분석에는 Survey Monkey가 사용되며 통계 분석에는 SAS(Statistical Analysis System) 버전 9.4 이상이 사용됩니다.
- QR 코드는 MSK 상태를 평가하고 초기 관리하는 학습 환경에서 환자로부터 정보를 수집하는 데 활용됩니다.
- QR 코드는 역량 평가를 위해 FMRL의 각 임상 만남 후 교육 감독자에게 제공됩니다.
- 정성 분석은 MSK Short Case Simulations의 지식과 기술에 대한 평가를 수행합니다.
- 전체 학습 경험과 관련된 정보를 결정할 포커스 그룹 데이터에 대한 정성 분석이 완료됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Himani Anand, PG
- 전화번호: 8616 416-967-8500
- 이메일: himani.anand@sri.utoronto.ca
연구 장소
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, 캐나다, ON M4N 3M5
- 모병
- Sunnybrook Health Sciences Center
-
연락하다:
- Himani Anand, PG
- 전화번호: 8616 4169678500
- 이메일: himani.anand@sri.u.toronto.ca
-
연락하다:
- Veronica M Wadey, MD,MA,
- 전화번호: (416) 967-8615
- 이메일: Veronica.Wadey@sunnybrook.ca
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- MSK Short Case Simulations 1-20(상지; 하지; 축 골격; 외상 및 MSK 감염 환자)의 교육 도구에 포함된 MSK 상태를 가진 환자가 가정 의학 클리닉에서 보임; 응급실; FMRL이 학습자의 관점에서 다루는 병원 환경 또는 스포츠 이벤트의 임상 병동
- 2023년 7월부터 2024년 3월까지 FMRL에서 평가한 환자
- 환자는 인지 장애가 없어야 하며 영어 설문 조사를 완료하거나 번역을 도와줄 통역사가 있어야 합니다.
- QR 코드를 수용하는 전자 장치
제외 기준:
- 비영어권 참가자
- QR 코드를 완성할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: FMRL CTL-PGY1(대학원 1학년) 및 FMRL CTL - PGY2(대학원 2학년)
이 참가자는 1-20개의 MSK 사례 시뮬레이션에 노출되지 않는 가정 의학 레지던트 학습자(FMRL)를 반영합니다.
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실험적: FMRL EXP - PGY1 및 FMRL EXP - PGY2
이 참가자는 1-20개의 MSK 사례 시뮬레이션에 노출될 가정 의학 레지던트 학습자(FMRL)를 반영합니다.
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실제 환자 경험을 기반으로 20개의 MSK 간단한 사례 시뮬레이션이 개발되었습니다.
실제 임상 만남을 위해 학습자를 준비하기 위해 MSK 조건의 학습을 최적화하는 전략은 가정 의학 레지던트 학습자에게 중요할 것입니다.
이러한 요구를 해결하기 위해 15분 동안 지속되는 20개의 사례 시뮬레이션이 개발되었습니다.
이 연구는 온라인 교육 도구가 20가지 MSK 조건에 대한 기술과 지식을 개발하는 가정 의학 레지던트 학습자의 역량을 결정하는 데 영향을 미칠 수 있는지 확인하는 동시에 도구가 환자 치료 및 만족도에 영향을 미치는지 결정합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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참가자 인구 통계
기간: 최대 7개월
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설문지(정성분석)
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최대 7개월
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20개의 MSK 간단한 사례 시뮬레이션 각각에 대한 사전 및 사후 테스트 질문지 - 쌍을 이룬 T-테스트
기간: 최대 7개월
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지식 질문
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최대 7개월
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MSK 사례 시뮬레이션의 교육 경험에 대한 EXP 그룹의 만족도 설문지 - 정성 분석
기간: 최대 7개월
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20개의 MSK 간단한 사례 시뮬레이션을 완료한 참가자는 사례 시뮬레이션에 대한 만족도 설문지를 작성합니다.
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최대 7개월
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FMRL과 개별 임상 만남의 환자 경험
기간: 최대 7개월
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환자는 QR 코드(5분)에 대한 링크를 완성하고 FMRL과의 임상적 만남에 대한 만족도를 표시합니다.
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최대 7개월
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FMRL의 교육자 평가
기간: 최대 7개월
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일반적으로 환자와 함께 FMRL을 감독하는 교육자는 QR 코드에 대한 링크를 완성하고(2분) FMRL의 역량을 나타냅니다.
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최대 7개월
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포커스 그룹
기간: 최대 7개월
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모든 참가자는 연구/학년도 말에 만나 과정과 연구 참여를 검토합니다.
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최대 7개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Veronica M Wadey, MD,MA, Sunnybrook Health Sciences Centre
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Sabesan VJ, Schrotenboer A, Habeck J, Lombardo D, Stine S, Jildeh TR, Meiyappan A. Musculoskeletal Education in Medical Schools: A Survey of Allopathic and Osteopathic Medical Students. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2018 Jun 28;2(6):e019. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-18-00019. eCollection 2018 Jun.
- De Inocencio J. Epidemiology of musculoskeletal pain in primary care. Arch Dis Child. 2004 May;89(5):431-4. doi: 10.1136/adc.2003.028860.
- Matheny JM, Brinker MR, Elliott MN, Blake R, Rowane MP. Confidence of graduating family practice residents in their management of musculoskeletal conditions. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2000 Dec;29(12):945-52.
- Glazier RH, Dalby DM, Badley EM, Hawker GA, Bell MJ, Buchbinder R. Determinants of physician confidence in the primary care management of musculoskeletal disorders. J Rheumatol. 1996 Feb;23(2):351-6.
- Freedman KB, Bernstein J. Educational deficiencies in musculoskeletal medicine. J Bone Joint Surg Am. 2002 Apr;84(4):604-8. doi: 10.2106/00004623-200204000-00015.
- Watts SA, Zhang Z. Competency in musculoskeletal and sports medicine: evaluating a PGY-1 curriculum. Fam Med. 2011 Oct;43(9):659-63.
- Day CS, Yeh AC. Evidence of educational inadequacies in region-specific musculoskeletal medicine. Clin Orthop Relat Res. 2008 Oct;466(10):2542-7. doi: 10.1007/s11999-008-0379-0. Epub 2008 Jul 18.
- Connolly N, Abdalla ME. Impact of COVID-19 on medical education in different income countries: a scoping review of the literature. Med Educ Online. 2022 Dec;27(1):2040192. doi: 10.1080/10872981.2022.2040192.
- Wadey VM, Tang ET, Abelseth G, Dev P, Olshen RA, Walker D. Canadian multidisciplinary core curriculum for musculoskeletal health. J Rheumatol. 2007 Mar;34(3):567-80. Epub 2006 Dec 15.
- Rules of Thumb, Gerald van Belle, 2002, Wiley
- Visit-Specific Satisfaction Instrument (VSQ-9) | RAND
- Wu V, Goto K, Carek S, Petrizzi M, Deck JW, Sulapas I, DeStefano S, DeCastro AO, Rooks BJ, Mainous AG 3rd, Kulshreshtha A. Family Medicine Musculoskeletal Medicine Education: A CERA Study. Fam Med. 2022 May;54(5):369-375. doi: 10.22454/FamMed.2022.975755.
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