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회전근개 건병증 환자에서 감독 하에 실시한 고강도 저속 저항 훈련과 편심 운동의 효과 비교

2024년 6월 26일 업데이트: Dilek Hande Esen, Mustafa Kemal University

회전근개 건병증 환자에서 감독 하에 실시한 고강도 저속 저항 훈련과 편심 운동 훈련의 효과 비교: 무작위 통제 임상 시험

상완충돌증후군이라고도 불리는 회전근개 건병증은 전방 어깨 통증의 가장 중요한 원인 중 하나입니다. 운동 훈련은 회전근개/견봉하 충돌 문제의 치료에 효과적인 중재 방법으로 알려져 있지만 어떤 운동이 더 효과적인지에 대한 명확한 합의는 없습니다. 본 연구의 목적은 HSR(Heavy Slow Resistance) 훈련과 편심 운동 훈련이 개인의 통증, 기능, 극상근 힘줄 구조, 근력, 운동 범위, 주관적 호전 인식 및 치료 만족도에 미치는 영향을 분석하고 비교하는 것이다. 회전근개 건병증과 관련된 어깨 견봉하 통증.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

개입 / 치료

상세 설명

상완충돌증후군이라고도 불리는 회전근개 건병증은 전방 어깨 통증의 가장 중요한 원인 중 하나입니다. 회전근개 건병증에서 가장 흔하게 영향을 받는 구조는 견봉하 공간에 위치하기 때문에 극상근 건입니다. 회전근개 건병증의 조직학적 검사에서 극상근 건 손상의 구조적 변화는 슬개골 및 아킬레스건 손상과 유사한 것으로 나타났다.

아킬레스건과 슬개건병증의 치료에서 편심 운동 훈련이 통증과 기능에 긍정적인 영향을 미치고 힘줄의 구조적 및 기계적 특성의 개선을 지원하는 것으로 나타났습니다. 하지 건병증 관리에 있어 편심 훈련의 이러한 성공은 연구자들이 어깨 부위 건병증의 보존적 치료를 위한 증거 기반 편심 훈련 지침을 개발하기 위해 더 많은 과학적 연구를 수행하도록 장려했습니다. 편심 운동 훈련이 회전근 개 병리의 통증과 기능에 긍정적인 영향을 미친다는 연구 결과가 문헌에서 그 자리를 차지하기 시작했습니다. 일부 연구에서는 편심 운동이 관절경적 견봉하 감압 수술 대상인 회전근개 건병증 환자에서도 안전하고 견딜 수 있는 접근법이며 수술 대상 환자 수를 줄이는 것으로 나타났습니다. 다시 한 번, 회전근 개 건병증 환자를 대상으로 한 체계적인 검토-메타 분석 연구에서 편심 훈련이 통증과 기능에 긍정적인 영향을 미친다고 다시 한 번 요약되었지만 이 주제에 대한 더 많은 연구가 필요하다고 언급되었습니다.

HSR 훈련은 사람이 견딜 수 있는 가장 무거운 부하에 대한 근육의 반복적이고 점진적이고 느린 수축입니다. 이 훈련에서는 동작의 동심 및 편심 단계에 더 중점을 두고 이러한 단계를 3초 안에 천천히 완료하도록 요청합니다. 결과적으로 운동 반복의 동심/편심 단계는 총 6초 동안 최대 중량으로 수행됩니다. 느린 저항 훈련이 슬개골 및 아킬레스 건병증의 증상과 힘줄 구조에 긍정적인 영향을 미친다는 현재 문헌의 과학적 증거가 있습니다. Beyeret al. Achilles tendinopathy에서 편심 운동 훈련과 HSR 훈련을 비교하고 두 훈련 모두 동등하게 긍정적인 효과가 있다고 보고했습니다. 그러나 회전근 개 병리학에서 느린 저항 훈련의 효과를 조사하는 과학적 연구는 대부분 새롭고 소수입니다. 회전근개 관련 견봉하 어깨 통증이 있는 22명의 개인을 대상으로 최근 실시된 단일 맹검 무작위 통제 타당성 연구에서 전통적인 물리 치료 프로그램과 전통적인 물리 치료 프로그램에 추가된 느린 저항 훈련의 효과를 비교했습니다. Schydlowskyet al. 견봉하 충돌 증후군에 대한 감독 및 가정 기반 물리 치료 프로그램의 효과를 비교한 연구에서 그들은 느린 저항 훈련의 효과를 직접적으로 조사하지 않고 회전근개 근육에 느린 저항 훈련 절차를 사용했습니다.

운동 훈련은 회전근개/견봉하 충돌 문제의 치료에 효과적인 중재 방법으로 알려져 있지만 어떤 운동이 더 효과적인지에 대한 명확한 합의는 없습니다. 그러나 2022년의 이전 문헌 연구를 살펴보면 회전근 개 건병증의 증상에 대한 특정 느린 저항 훈련의 효과를 조사한 단일 파일럿 연구가 발견되었습니다. 특정 느린 느린 저항 훈련을 다른 운동 개입과 ​​비교하는 연구는 찾을 수 없습니다. 이러한 정보를 바탕으로 기획한 본 논문의 목적은 무거운 저속 저항 훈련과 편심 운동 훈련이 통증, 기능, 극상근 힘줄 구조, 근력, 운동 범위, 주관적 지각에 미치는 영향을 분석하고 비교하는 것이다. 회전근 개 건병증과 관련된 견봉하 어깨 통증이 있는 개인의 개선 및 치료 만족도.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

  • 칠면조
    • Çankaya
      • Ankara, Çankaya, 칠면조, 06540
        • Gazi University, Institute of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 견봉하 통증 설명
  • 회전근개 건병증(견봉하 충돌 증후군, 이두박근 건염 및 회전근개 I. 및 II. 병기진단)
  • 최소 30일 동안 진단 증상 지속

제외 기준:

  • 어깨 수술 전
  • 자궁 경부 신경근 병증의 징후
  • 어깨 불안정성 또는 상지 골절 병력
  • 전층 회전근 개 파열
  • 유착성 관절낭염
  • 상완견갑골주위염(골관절염, 염증성 관절병증 등)
  • 신생물/악성 상태
  • 진행 중인 고통스러운 상태에 대해 정기적인 진통제 요법을 받고 있는 어깨 문제와 무관한 기타
  • 지난 2개월 동안 주사를 맞았거나 어깨 재활 프로그램에 참여한 견봉하 코르티코스테로이드

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 헤비 슬로우 레지스턴스 그룹(HSR 그룹)

수사관들은 주 2일, 6주 재활 프로그램을 계획하고 있다. 동일한 물리 치료 및 가정 운동 프로그램이 두 그룹에 적용됩니다. 물리 치료 및 가정 운동 프로그램에는 환자 교육, 스트레칭, 운동 범위 및 자세 운동이 포함됩니다. 저항 훈련은 다른 운동 원리로 구성되지만 동일한 유형의 운동으로 구성됩니다. 저항 훈련: 덤볼은 운동 장비로 사용됩니다. 숫자 통증 평가 척도(NPRS)를 사용하여 결정된 운동 강도.

중량에 따라 개별 적재가 이루어집니다. 수치 통증 평가 척도에서 4 미만의 통증을 유발하는 최대 통증량을 운동 강도로 결정합니다. 여기에는 3가지 다른 연습이 포함됩니다. 1) 풀 캔. 2) 옆으로 누워서 외회전. 3) 옆으로 누운 자세에서 내회전.
다른: 무거운 느린 저항 훈련

환자는 3초/반복의 속도로 허용되는 최대 중량으로 동심 및 편심 단계에서 운동을 수행합니다. 세트*반복 횟수는 다음과 같습니다. 세트 사이에 2~3분의 휴식이 주어집니다.

1주차 3*15 2-3.주차 3*12 4주차-5주차 3*10 6주차 3*8
활성 비교기: 편심 운동 훈련 그룹 (EE 그룹)

수사관들은 주 2일, 6주 재활 프로그램을 계획하고 있다. 동일한 물리 치료 및 가정 운동 프로그램이 두 그룹에 적용됩니다. 물리 치료 및 가정 운동 프로그램에는 환자 교육, 스트레칭, 운동 범위 및 자세 운동이 포함됩니다. 저항 훈련은 다른 운동 원리로 구성되지만 동일한 유형의 운동으로 구성됩니다. 저항 훈련: 덤볼은 운동 장비로 사용됩니다. 숫자 통증 평가 척도(NPRS)를 사용하여 결정된 운동 강도.

중량에 따라 개별 적재가 이루어집니다. 수치 통증 평가 척도에서 4 미만의 통증을 유발하는 최대 통증량을 운동 강도로 결정합니다. 여기에는 3가지 다른 연습이 포함됩니다. 1) 풀 캔. 2) 옆으로 누워서 외회전. 3) 옆으로 누운 자세에서 내회전.
다른: 편심 운동 훈련

편심 운동 그룹의 환자 중 HSR 그룹의 운동 중 편심 단계만 영향을 받는 당사자와 적극적으로 참여하도록 요청됩니다. 편심 수축률은 6초로 설정됩니다. 각 운동은 15회씩 3세트를 실시합니다. 다음주에는 허용오차에 따라 운동강도가 진행되며 이전 중량에 500g이 추가됩니다.

계속됩니다. 환자가 새로운 무게를 견디지 ​​못하거나 통증이 심해지면 같은 무게를 일주일 더 계속한다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
극상근 힘줄의 두께와 탄력
기간: 6주
영향을 받은 당사자는 전문 방사선과 의사의 전단파 탄성촬영으로 극상근 힘줄의 두께와 탄성 값을 평가합니다.
6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아이소메트릭 근력
기간: 6주
어깨와 극상근의 외회전근과 내회전근의 아이소메트릭 근력은 수동 근육 테스트로 평가됩니다. 수동 근육 테스트의 경우 디지털 휴대용 동력계가 사용됩니다.
6주
어깨 가동 범위
기간: 6주
디지털 경사계는 어깨 관절의 운동 범위를 평가하는 데 사용됩니다. 어깨 굴곡, 외전, 내회전 및 외회전 운동을 검토합니다. 통증이 없는 능동적 움직임(무통 NEH)이 측정됩니다. 모든 측정은 세 번 반복하고 평균을 내고 각도로 기록합니다.
6주
어깨와 관련된 통증 및 장애의 정도
기간: 6주
어깨 통증 및 장애 지수(SPADI)는 어깨 관련 통증 및 장애 수준을 평가하는 데 사용됩니다.
6주
어깨 통증 심각도
기간: 6주
숫자 통증 평가 척도는 어깨 통증의 중증도를 평가하는 데 사용됩니다.
6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Mustafa Kemal University

협력자

The Scientific and Technological Research Council of Turkey

수사관

  • 수석 연구원: Dilek Ha Esen, PhD. c, Gazi University, Institute of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 1월 31일

기본 완료 (추정된)

2026년 4월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 7월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 23일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 6월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 6월 26일

마지막으로 확인됨

2024년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • E-77082166-302.08.01-547254

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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